关键词：甘露醇；地塞米松；甲状腺术后综合征；临床疗效
[中图分类号]R563 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-5-ZYM
甲状腺术后综合征指的是在实施甲状腺手术操作后，患者产生头晕、呕吐、头痛、恶心等术后综合性病症，对病患身体恢复形成直接影响，应重点关注[1]。本文为探讨甘露醇联合地塞米松治疗甲状腺术后综合征的临床疗效。报道如下。
1资料与方法
1.1资料
选取2017年3月-2019年4月我院46例甲状腺术后综合征患者为研究对象，按照治疗方案不同均分为两组，23例每组，其中，对照组中16例男性，7例女性，年龄在(41-65)岁，平均值在（52.22±1.35）岁；观察组中17例男性，6例女性，年龄在(42-67)岁，平均值在（52.26±1.33）岁。
1.2方法
对两组病患实施基础检查和病况确诊，结合实际状况，为两组病患实施手术操作，术后未见异常，送至普通病房继续治疗。
对照组运用常规治疗，引导病患保持半卧体位，将其痰液全部排出，对病患呼吸状况实施密切观察，术后24h内执行冷流质操作，为避免病患产生颈部血管扩张，进而造成创口出血，加重病情，做好各项记录。
观察组运用甘露醇联合地塞米松治疗，药物选用甘露醇注射液（上海百特医疗用品有限公司生产，国药准字：H20073135），静脉滴注用药，每天用药一次，每次剂量控制在250ml；地塞米松磷酸钠注射液（蚌埠丰原涂山制药有限公司生产，国药准字：H34023615），静脉推注用药，每天用药一次，每次剂量控制在10mg；连续为病患用药三天时间，做好各项记录。
1.3观察指标
观察两组治疗前后头晕、呕吐、头痛、恶心评分情况。针对本研究中头晕症状选用0-3分4个等级进行判定，当分数为0时，表示无头晕症状，当分数为1时，表示轻度头晕症状，当分数为2时，表示中度头晕症状，当分数为3时，表示重度头晕症状。针对本研究中呕吐症状选用0-3分4个等级进行判定，当分数为0时，表示无呕吐症状，当分数为1时，表示轻度呕吐症状，当分数为2时，表示中度呕吐症状，当分数为3时，表示重度呕吐症状。针对本研究中头痛症状选用0-3分4个等级进行判定，当分数为0时，表示无头痛症状，当分数为1时，表示轻度头痛症状，当分数为2时，表示中度头痛症状，当分数为3时，表示重度头痛症状。针对本研究中恶心症状选用0-3分4个等级进行判定，当分数为0时，表示无恶心症状，当分数为1时，表示轻度恶心症状，当分数为2时，表示中度恶心症状，当分数为3时，表示重度恶心症状[2]。
1.4统计学处理
将所取得数值输入SPSS18.0中，平均值选用( ±s)表示，检验选用t值表示，百分比选用%表示，P值低于0.05时，数值存在比较意义。
2结果
2.1.两组治疗前后头晕、呕吐、头痛、恶心评分情况
治疗后，两组在本次研究中所得头晕、呕吐、头痛、恶心评分数值低于治疗前在本次研究中所得数值，观察组在本次研究中所得头晕、呕吐、头痛、恶心评分数值低于对照组在本次研究中所得数值，统计学有意义（P＜0.05）；见表1。
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表1.两组治疗前后头晕、呕吐、头痛、恶心评分情况( ±s，分)
组别 头晕 呕吐 头痛 恶心 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 观察组（n=23） 2.12±0.15 0.84±0.35 2.15±0.12 0.89±0.36 2.17±0.15 1.01±0.32 2.18±0.11 0.87±0.38 对照组（n=23） 2.14±0.12 1.72±0.26 2.16±0.14 1.68±0.24 2.15±0.16 1.73±0.28 2.13±0.14 1.64±0.23 t值 0.8456 5.6485 0.7586 5.8457 0.6845 5.8568 0.6848 5.6485 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 3讨论
甲状腺作为人体重要内分泌器官，直接影响着人体新陈代谢、生长发育，一旦甲状腺出现病变，多选用手术方案进行救治，在实施手术操作后，易出现术后综合征，对手术疗效和身体恢复形成负面影响，如何治疗术后综合征成为了新问题，应重视[3]。
本研究选用的治疗药物为甘露醇、地塞米松；甘露醇拥有快速降低病患颅内压的作用；地塞米松作为肾上腺皮质激素类药物，拥有抗过敏、抗炎效果，能降低病患毛细血管通透性，改善血管源性脑水肿，控制细胞因子、炎性因子释放，降低应激反应产生概率，联合用药方案运用效果显著，值得选用[4]。
综上所述，甘露醇联合地塞米松治疗甲状腺术后综合征的临床疗效显著，能加快头晕、呕吐、头痛、恶心等改善，提升治疗效果，甘露醇联合地塞米松值得甲状腺术后综合征患者应用。
参考文献
[1]冯振梅.甘露醇联合地塞米松治疗甲状腺术后综合征的临床疗效[J].中西医结合心血管病杂志（电子版）,2018，6(23):78-78.
[2]甘露醇复合多模式镇吐措施预防甲状腺术后恶心呕吐的观察[J].临床麻醉学杂志,2017，33(4)：353-355.
[3]王佳林,孟玉,安进.甘露醇联合地塞米松治疗甲状腺术后综合征的临床疗效研究[J].中国医药指南,2017，15(1):135-136.
[4]高艳,汪业铭,王丽,等.甘露醇联合帕洛诺司琼预防甲状腺术后切口痛、头痛及恶心、呕吐疗效观察[J].中国临床医生杂志,2018,46(4):475-477.
论文作者:赵华
论文发表刊物:《药物与人》2019年5月
论文发表时间:2019/7/19
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