（泉州市妇幼保健院 福建泉州 362000）
摘要：目的 探究产前护理管理对高危妊娠孕妇的应用效果。方法 选取2015年4月15日至2016年8月15日我院接收的高危妊娠孕妇38例，知情同意后随机分为研究组和参照组，参照组施行常规护理，研究组施行产前护理管理，比较两组患者的护理效果。结果 研究组患者高危妊娠转阴率为63.2%，参照组患者高危妊娠转阴率为26.3%。两组对比P＜0.05，研究组患者护理满意度为94.7%，参照组患者护理满意度为68.4%，两组对比P＜0.05。结论 产前护理管理能够明显改善高危妊娠孕妇相关指标的恢复，提高患者的护理满意度，值得在临床上借鉴使用。
关键词：产前护理管理；高危妊娠孕妇；常规护理
高危妊娠指的是对孕产妇及胎婴儿有较高危险性，可能导致难产或危急母婴者[1]。造成妊娠危险性的因素很多，如孕妇患有各种慢性疾病以及妊娠并发症，或者受生活环境、社会因素等的影响，均可造成胎儿死亡、胎儿宫内生长迟缓、先天畸形、早产等，高危妊娠严重危害孕妇和胎儿的生命安全[1]。因此孕妇均应定期产检，及时发现高危妊娠，针对高危孕妇作出科学的产前护理管理。现选取我院38例高危妊娠患者进行研究分析，探究产前护理管理对高危妊娠患者的应用效果。现将详细研究资料总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料：选取2015年4月15日至2016年8月15日我院接收的高危妊娠孕妇38例作为研究对象，所以患者均符合高危妊娠的诊断标准。入组前剔除和研究无关的干扰，征得患者及家属同意后将患者随机分为研究组和参照组，每组19例，研究组患者年龄在22-37岁，年龄均值为（28.36±4.27）岁；孕期在31-37周，孕期均值为（33.45±3.14）周。其中10例为初产妇，9例为经产妇。高危妊娠的原因为：8例贫血，6例臀位，5例妊娠期糖尿病。参照组患者年龄在24-38岁，年龄均值为（27.56±3.87）岁；孕期在32-37周，孕期均值为（34.25±3.29）周。其中8例为初产妇，11例为经产妇。高危妊娠的原因为：7例贫血，5例臀位，7例妊娠期糖尿病。两组患者除护理方式不同外，年龄、孕周、病情等方面均无明显差异，对比P＞0.05，存在可比性。
1.2方法：参照组给予常规护理，具体就是对孕妇的身体状况做全面的检查，严密监测胎心及推测预产期等，调整孕妇饮食，保证其每天营养充足等。研究组给予产前护理管理模式。具体为：（1）对孕妇进行全面综合的评估。对高危妊娠孕妇的身体状况、心理状态、家族遗传史、个人职业等基本情况做全面细致的评估，通过对孕妇基本情况的了解进而制定相关的护理措施。另外在对孕妇的检查中，重点关注孕妇的心脏检查，以排除孕妇先心病及妊娠贫血的存在，若发现有心脏疾患，应采取及时有效措施，预防难产。护理人员需要分析高危孕妇可能存在的危险因素进而对高危因素加以控制，确保孕妇可以顺利分娩。（2）心理干预。高危妊娠孕妇由于对病情等不了解，容易产生紧张、焦虑情绪，尤其是初产妇对怀孕没有经验，会产生恐惧心理，严重影响孕妇的身心健康，护理人员应及早发现孕妇的不良情绪，及时地给予患者心理安慰，指导患者正确对待高危妊娠，使患者在轻松愉快的氛围下接受治疗，减轻孕妇的心理负担。定期给孕妇开展孕期知识讲座，组织观看相关视频或书籍。（3）定期清洁病房。每天在规定的时间通风换气，保持相对安静的室内环境，确保孕妇有充足的睡眠时间。（4）病情观察。密切监测孕妇呼吸、血压、脉搏、心率等生命体征的变化，观察患者有无阴道流血、腹痛、水肿等症状，如有异常及时报告相关医生，做好应急准备预案。（5）家庭护理。护理人员应及时与患者家属进行沟通，将孕妇病情实时地向家属反映，让家属对患者的病情变化和治疗进展做到心中有数，同时鼓励家属学习一些孕妇护理知识，使家属协同护理人员共同护理，提高患者护理效果。
1.3评价指标：比较两组患者高危妊娠因素转阴情况以及患者护理满意度。
1.4数据统计分析：采用SPSS18.0软件，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者高危妊娠因素转阴率的对比
研究组患者高危妊娠转阴率为63.2%，参照组患者高危妊娠转阴率为26.3%。两组对比P＜0.05，有统计学意义。详细数据见下表1。
表1两组患者高危妊娠因素转阴率的对比[n（%）]
3讨论
高危妊娠是孕妇在怀孕期间受到很多高危因素的影响而导致难产或引起胎儿发生一系列不良状况，对母婴的健康安全带来极大影响[2]。由于孕妇对高危妊娠的认识不够，尤其是初产妇缺乏妊娠相关知识，因此高危妊娠孕妇在临产前经受着各方面的压力，对孕妇的心理和生理都是严峻的挑战。而每年因为高危妊娠引起新生儿病死率的比例也大幅度上涨，因此护理人员应该格外重视高危孕妇的产前护理，不仅在身体上做到对高危孕妇的细致入微的护理，更应该在心理上实施心理护理干预，及时调整孕妇心态，使孕妇对高危妊娠有一个正确的认识，消除孕妇的心理负担，鼓励孕妇增加战胜疾病的信心，尽量降低由心理问题造成对高危孕妇的不良影响。
产前护理管理是护理人员对孕妇所做的一系列护理方案，首先需要对高危孕妇做出全面细致的产前评估以了解孕妇目前的身体状况，进而可以根据评估结果做出相对应的护理干预，护理人员需要分析高危孕妇可能存在的危险因素进而对高危因素加以控制，确保孕妇可以顺利分娩[3]。
本次研究选取我院38例高危妊娠孕妇作为研究对象，研究组给予产前护理管理，对照组给予常规护理，探究产前护理管理对高危妊娠孕妇的护理效果，对高危妊娠危险因素以及患者对护理的满意度两方面做研究调查。研究表明研究组患者高危妊娠转阴率为63.2%，参照组患者高危妊娠转阴率为26.3%。两组对比P＜0.05，有统计学意义。研究组患者护理满意度为94.7%，参照组患者护理满意度为68.4%，两组对比P＜0.05，有统计学意义。
综上所述，细致高效的产前护理管理对预防高危妊娠发病起着至关重要的作用，只有对患者进行心理、生理等全面的护理干预，才能有效避免孕妇难产、早产、畸形儿、死胎等严重并发症的发生，才能将高危孕妇的妊娠与分娩风险发生率降到最低。可见产前护理管理对高危妊娠孕妇的护理效果显著，值得在护理工作中借鉴使用。
参考文献
[1]潘晓.产前护理对高危妊娠孕妇的影响分析[J].数理医药学杂志，2016，29（06）：933-934.
[2]胡俊妹.高危妊娠孕妇中产前护理需求及干预措施分析[J].中国卫生标准管理，2015，6（17）：238-240.
[3]侯晓梅.分析高危妊娠孕妇产前护理需求及相应有效护理措施[J].中国医药指南，2015，13（25）：259.
论文作者:黄惠玲
论文发表刊物:《航空军医》2017年第9期
论文发表时间:2017/7/19
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