（永州市新田县妇幼保健计划生育服务中心 湖南永州 425700）
摘要：目的 对欣母沛治疗产后出血的临床价值进行研究和分析。方法 选取我院2015年2月至2016年2月78例宫缩乏力性产后出血的患者为研究对象，根据电脑随机方式进行分组，分为对照组以及观察组，两组均为39例。其中对照组采用的治疗方式为宫缩素治疗，而观察组采用的方式为欣母沛治疗方式，对比两组产妇之间的出血情况以及治疗效果。结果 对比连照顾产妇的出血情况，观察组的出血量明显低于对照组的出血情况。差异显著，P＜0.05，有统计学意义。对比两组产妇的治疗效果，观察组的总有效率明显高于对照组的总有效率，差异显著，P＜0.05，有统计学意义。结论 采用欣母沛治疗产后出血其疗效甚佳，有居高的安全性，能够有效的控制产妇产后的出血量。
关键词：欣母沛；产后出血；临床效果
产后出血是临床常见的一种并发症，该并发症有着较高的死亡率，是导致我国孕产妇死亡的重要原因。据资料显示[1]，全球每年约有50万孕妇产后死亡，其产后出血占到25%。其引起产后出血的原因有子宫收缩乏力、胎盘因素以及软产道损伤等，其中子宫收缩乏力性出血占据首位。产后出血严重的影响到产妇的健康，而对于此病的治疗通常采用药物的治疗方式治疗，其常用的药物为宫缩素以及米索前列醇等，这些药物都会在一定程度上起到止血的作用，但对于一些产妇在使用这类药物时不敏感[2]。从而导致治疗的效果不理想。对此本文采用了欣母沛治疗方式进行治疗，其疗效甚佳，现将报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年2月至2016年2月78例宫缩乏力性产后出血的患者为研究对象，根据电脑随机方式分为对照组以及观察组，两组均为39例，其中对照组的大致年龄为23-36岁，平均年龄为（29.21±3.23）岁，孕周为29-42周，其平均孕周为（32.21±0.21）周。而观察组中的大致年龄为24-37岁，其平均年龄为（30.34±2.22）岁，孕周为30-43周，平均孕周为（33.21±3.21）岁。对比两组产妇的年龄以及孕周，P＞0.05，无明显差异，无统计学意义。
1.2方法
对照组以及观察组均采用子宫下段剖宫的手术方式，在手术之前所有的患者均要做好相关的检查，所有的患者都要进行各项常规检查，在检查的过程中可对护理人员进行围产期健康的咨询，其护理人员可详细的为患者进行解惑并对其进行正确的指导[3]。医护人员一天内每隔两小时对产妇进行监听胎心，要嘱咐患者在手术的过程中要禁止饮食饮水，在手术前的半小时进行插尿管，结束后对患者进行麻醉。
观察组在成功分娩出胎儿时，应采用250μg的欣母沛进行注射，而对一些出血量相对比较大的产妇来说，其需要每隔十五分钟注射一次，医护人员在注射的过程中需要注意欣母沛的注射量不能超过2毫克。
对照组在成功分娩出胎儿后，对产妇采用20U的宫缩素，将宫缩素注射到产妇的子宫体。如果产妇出现止血无效的现象，则需要将20U 的宫缩素配上5%的葡萄苏进行静脉滴注的方式进行治疗，但在必要的情况下可以重复的使用药物，医护人员在注射的过程中需要注意的是注射时其总量不能超过120U。
1.3观察指标
护理人员要做好相关的记录，记录两组产妇术前术后的出血量，并对其进行观察，对产妇在治疗后出现的不良反应发生情况。
1.4疗效评价
根据疗效主要分为显效、有效以及无效。显效的判定方法为：产妇的子宫收缩明显增强了许多，其出血量得到有效的控制，出血明显减少了许多。有效的判定方法为：产妇的子宫收缩得到一定的改善，出血量减少。无效的判定方法为：产妇的子宫收缩以及出血量没有得到改善，其出血量出现增多的现象。
1.5统计学处理
采用SPSS17.0统计学软件进行数据分析，计量数据采用均数±标准差表示，进行t检验，以P＜0.05表示差异学统计学意义。
2．结果
2.1对比两组产妇各个时段的出血量比较
2.3对比两组产妇的不良情况比较
两组产妇在治疗后，其观察组有1例患者出现恶心腹痛的症状，其不良反应率为2.56%，而对照中有8例患者出现恶心呕吐、头痛等症状。其不良反应率为20.51%。观察组的不良反应率明显低于对照组的不良反应率。P＜0.05，有明显差异，有统计学意义。
3.讨论
产后分娩所引起的产后出血是临床常见的一种并发症，而引起分娩出血的主要原因为宫缩性乏力[4]。而在临床上通常采用宫缩素以及前列腺素，采用宫缩素药物能够有效的增强产妇的宫缩强度，能够避免出现产后大血量的现象。产妇在分娩后的2个小时内，其药效是最强的。在临床上宫缩素以及催产素等是能够预防产妇出现大出血现象的常规用药，采用催产素药物，能够刺激产妇的子宫上段，从而不断地使产妇的子宫具有一定的收缩性，能够减少产妇的出血量，但此类药物仍然具有一定的缺陷，从而使得药物的疗效出现不佳的情况，甚至会出现中毒的现象，其原因在于产妇的受体位点的药量达到饱和后，增加药量则会出现适得其反的现象[5]。而采取欣母沛的治疗方式，能够有效的预防产妇的出血量，其疗效甚佳额，欣母沛具有较强的半衰期以及有很强的生物活性，能够有效维持药效，能够使得产妇的子宫起到止血的效果[6]。
从本文中研究中可得知，其观察组的总有效率明显高于对照组的总有效率，P＜0.05，有明显差异，有统计学意义。对比两组患者的出血量，观察组的产后出血量明显低于对照组的产后出血量，P＜0.05，有明显差异有统计学意义。对比两组患者的不良反应率，观察组的不良反应率明显低于对照组的不良反应率。P＜0.05，有明显差异，有统计学意义。以上数据说明了采取欣母沛的治疗方式能够有效的控制产妇的出血情况，能够减少不良反应率，提高治疗的总有效率。
综上所述，采用欣母沛治疗产后出血其疗效甚佳，能够有效的增强总有效率，减少不良反应发生率，控制减少产妇的出血量。
参考文献
[1]宋梅，成书玲，谭秋红，等 .欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的效果观察及护理 [J]. 现代临床护理，2011，10（11）：48-49.
[2]冯雪娜 . 欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的疗 效 [J]. 中国生化药物杂志，2014，22（23）：147-148.
[3]卢蓉 . 欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的临床应用 [J]. 中国妇幼 保健，2010，25（11）：1592-1593.
[4]刘桂英 . 欣母沛对宫缩乏力性产后出血的预防作用观察 [J]. 海南医学院学报，2016，22（19）：2315-2317，2321.
[5]吴丽萍 . 欣母沛用于难治性宫缩乏力性产后出血的临床观察和护理 [J]. 实用临床医药杂志，2009，25（27）：64-65.
[6]陈忠，许建娟，冯一中，等 . 欣母沛防治宫缩乏力性产后出血的临 床研究 [J]. 河北医药，2010，32（19）：2704-2705
论文作者:蒋玲芳
论文发表刊物:《航空军医》2017年27期
论文发表时间:2018/2/2
标签：产妇论文; 产后论文; 宫缩论文; 统计学论文; 乏力论文; 两组论文; 子宫论文; 《航空军医》2017年27期论文;