（浙江理工大学校医院 310018）
摘要：目的 调查某高校教职工高血压患病情况，并分析相关影响因素。方法 对某高校教职工1352人进行问卷调查及体格检查。结果 调查1341人，检出高血压282人，患病率为21.03%。Logistic回归方程分析结果，年龄≥55岁、吸烟、不喜欢运动、高总胆固醇、高空腹血糖、体质量指数较高、有高血压家族史（OR=0.941，1.373，1.204，1.715，0.834，1.159，2.421）是高血压的影响因素。结论 年龄≥55岁、吸烟、不喜欢运动、高总胆固醇、高空腹血糖、体质量指数较高、有高血压家族史者高血压的患病风险较高。
关键词：高校教职工；高血压；影响因素
心血管疾病已经成为人类的主要死因之一，而高血压在心血管疾病的发生发展中扮演重要角色，因此预防控制高血压有重要意义。高校教职工集教学、科研工作于一身，长期处于工作压力大、精神紧张、缺乏锻炼等状态，是高血压的易患人群。为此，我们于2017年3月对某高校教职工高血压患病情况及相关影响因素进行调查，为制定相关预防控制策略提供依据。
1 对象与方法
1.1对象
2017年3月，对某高校教职工1352人进行问卷调查。合计发放问卷1352份，收回有效问卷1341份，有效率为99.19%。1341人中，男性712人，女性629人，年龄23～64岁，平均（42.26±4.73）岁。
1.2方法
自行设计调查问卷，问卷内容包括调查对象一般情况（性别、年龄、文化程度等）、烟酒嗜好、家族史、运动情况等。由经过培训的调查员面对面进行调查。同时对调查对象进行体检，包括身高、体重、血压，并计算体质量指数；抽取调查对象空腹静脉血检测其总胆固醇、空腹血糖。高血压诊断标准：收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥140mmHg；或者正服用抗高血压药物的有高血压史者。
1.3统计学方法
所有数据输入SPSS17.0软件包，单因素分析用 χ2检验，多因素分析用Logistic回归方程。
2 结果
2.1高血压患病情况
调查1341人，检出高血压282人，患病率为21.03%。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆患病率，男性为23.60%（168/712），女性为18.12%（114/629）；年龄≤35岁为12.98%（51/393），35-54岁为20.32%（116/571），≥55岁为30.50%（115/377）；本科及以上为18.09%（191/1056），高中及中专29.11%（62/213），初中及以下为40.28%（29/72）；吸烟的为32.00%（152/475），不吸烟的为15.01%（130/866），饮酒的为24.62%（147/597），不饮酒的为18.15%（135/744）；有高血压家族史的为34.80%（95/273），无家族史的为17.51%（187/1068），经常运动的为14.42%（91/631），不经常运动的为26.90 %（191/710），总胆固醇<5.18 mmol/l的为13.70%（104/759），≥5.18 mmol/l的为30.58%（178/582），空腹血糖<6.10 mmol/l的为13.97%（122/873），≥6.10 mmol/l的为34.19%（160/468），体重指数<18.5 kg/m2的为16.08%（64/398），18.5-24 kg/m2的为20.67%（129/624），≥18.5 kg/m2的为27.90%（89/319），男性高于女性，≥55岁高于其他年龄，初中及以下文化程度高于其他文化程度，吸烟者高于不吸烟者，饮酒者高于不饮酒者，有家族史者高于无家族史者，不经常运动的高于经常运动的，总胆固醇、空腹血糖、体重指数较高者高于较低者，差异均有统计学意义（χ2=6.02，35.90，29.94，53.31，8.37，39.14，30.33，56.53，74.96，14.98，P<0.05）。
2.2影响高血压的多因素分析
将上述有统计学意义的因素代入Logistic回归方程，以高血压为因变量，性别、年龄等为自变量进行分析，结果显示，年龄≥55岁、吸烟、不喜欢运动、总胆固醇≥5.18 mmol/l、空腹血糖≥6.10 mmol/l、体质量指数≥18.5 kg/m2、有家族史者高血压患病率较高（OR=0.941，1.373，1.204，.715，0.834，1.159，2.421，95%CI=0.619～1.165，1.207～3.216，0.729～1.223，1.241～1.872，1.243～3.135，1.836～3.445，1.012～2.495），是高血压的影响因素。
3讨论
本次调查发现，某高校教职工高血压患病率为21.03%，高于杨丽等[1]对浙江高校教职工高血压患病率为17.2%的调查结果，低于邢丝雨等[2]对南昌社区居民高血压患病率为25.52%的调查结果。尽管如此，高校职工工作紧张、精神压力大、缺乏体育锻炼，高血压患病率高，应引起重视。调查发现男性高血压患病率高于女性，可能与男性喜欢吸烟饮酒且生活不规律等有关。
Logistic分析结果显示，年龄≥55岁、吸烟、不喜欢运动、高总胆固醇、高空腹血糖、体质量指数较高、有家族史者高血压的患病风险较高。年龄较大者代谢缓慢、血管弹性降低、阻力增加，容易导致高血压。因此对于年龄较大的男性，应作为高血压管理的重点人群。遗传与高血压的发病关系密切，有高血压家族史者该病的发病率大大增加。据研究，肥胖或超重是高血压的危险因素[3]，本次调查也说明了这一点。体质量指数与高血压患病呈正比关系，据研究，腹型肥胖的人群增加高血压的风险达到34倍[3]，因此控制体重是控制血压的有效手段之一。据调查，吸烟者心血管疾病的发病风险较不吸烟者高1.6倍[4]，这是由于烟草中的烟碱可导致心跳加速，血压升高。因此应大力提倡戒烟。
经常运动是高血压的保护因素，经常运动有利于体重的控制，并能使心血管功能增强和调节机体代谢，从而起到降低血压的作用。血脂增高可使高血压的患病风险增加0.55倍[5]，可能与高血脂导致的血管内皮损伤及血管弹性降低有关。而高血压的增加也可引起高血脂的患病率增加。高血糖也是高血压的风险因素，可能与血糖升高引起的血液黏稠度及血管舒缩功能的变化及胰岛素抵抗导致的血管内皮细胞损伤、水钠潴留等因素有关。
总之，某高校教职工高血压的患病率较高，应引起重视。影响因素包括年龄、运动、家族史、生活方式、高血糖、高血脂等，应加强对全校教职工预防高血压的健康教育，采取针对性的预防措施，如养成良好的生活方式、经常运动等，以有效控制高血压。
参考文献
[1]杨丽，寿晓玲，唐新华.浙江省部分高校教职工高血压患病情况及相关影响因素分析[J].中华高血压杂志，2015，23（1）：52-55.
[2]邢丝雨，周小军，陈伟高，等.南昌市青云谱区社区居民高血压患病现状及影响因素分析[J].南昌大学学报（医学版），2016，56（3）：71-73.
[3]乐熙文，洪凌燕，周小军，等．南昌市西湖区居民高血压相关因素的非条件Logistic回归分析[J].南昌大学学报：医学版，2013，53（6）：72-76.
[4]闫凯，夏学经.昆明市西山区居民高血压患病现状及影响因素分析[J].中国慢性病预防与控制，2014，22（3）：305-306.
[5]Mocan N，Altindag DT.Education，cognition，health knowledge，and health behavior[J].Eur J Health Econ，2014，15（3）：265-279.
作者简介：李迎，男，1973年7月，浙江苍南，大学本科，临床医学内科和全科医疗专业，擅长高等学校校医院管理和消化道内科及全科等疾病诊治，主治医师，浙江理工大学校医院，浙江省杭州市下沙高教园区2号大街928号，310018
论文作者:李迎
论文发表刊物:《航空军医》2018年1期
论文发表时间:2018/4/9
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