腾冲市明光镇卫生院 云南腾冲679100
[摘要]目的：探讨对老年慢阻肺患者实施心理护理的方法和临床效果。方法：选取2016年1月至2017年1月我院收治的老年慢阻肺患者60例，随机均分成观察组和对照组两组，每组有患者30例，所接受的护理措施分别为常规护理加心理护理及单纯常规护理，对两组患者的治疗护理情况进行观察比较。结果：观察组患者焦虑抑郁评分明显优于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论：对老年慢阻肺患者实施心理护理可有效改善其负面情绪，临床应加以重视并推广。
关键词：心理护理；老年慢阻肺；应用方法；临床效果
随着社会的进步，人民的生活环境越来越差，患慢阻肺的人数呈上升趋势，老年人为疾病的高发人群，该疾病目前尚无有效的根治方法，患病后需接受较长时间的治疗，较长的病程易导致患者出现各种负面情绪。轻者影响疾病的治疗效果，严重时甚至导致患者拒绝治疗，加重病情，如在治疗期间加以科学有效的护理措施，对于保证治疗效果，改善患者不良心理有重要意义[1] 。为了研究对老年慢阻肺患者实施心理护理的方法和临床效果，本文特对60例老年慢阻肺患者进行了治疗相关的研究分析，得到如下结论：
1资料与方法
1.1一般资料 资料选取于2016年1月至2017年1月我院收治的老年慢阻肺患者60例，随机均分成观察组和对照组两组，每组有患者30例，在观察组患者中有16例男性，女性14例，最小年龄52岁，年龄最大72岁，平均（61.13±3.1）岁；在对照组患者中有男性18例，12例女性；年龄最小50岁，最大80岁，平均（63.02±3.5）岁。在性别、年龄等基线资料上两组患者基本无差异（P>0.05），对比结果有意义。本研究的开展经医院伦理委员会的许可。
1.2护理措施 在接受相同的用药治疗的基础上，对照组行常规护理，观察组在上述基础上加以心理护理，具体为：
1.2.1认知干预 患者本身年龄较大，对疾病相关知识了解不够，加之疾病所带来的痛苦，易导致其在治疗期间出现焦虑、恐惧等各种负面情绪。针对此，护理人员应通过口头交流，播放宣传片等方式为患者介绍疾病及治疗相关知识，消除患者因为对疾病陌生而产生的各种负面情绪，患者听力及理解能力较差，在讲解期间应有足够的耐心，反复讲解，保证患者能够理解。日常多关心患者，与之建立良好的护患关系，保证患者充分信任护理人员，与患者交流时多使用敬语，注意尊重患者，避免使用专业术语，多使用通俗易懂的话语为患者解答疑惑[2] 。
1.2.2支持干预 收集患者详细的病例资料，针对患者的文化程度及兴趣爱好制定个性化的护理方案，鼓励患者说出自己内心对疾病所担心的问题，针对性的进行解答。多为患者介绍经积极治疗预后良好的病例，增强患者战胜疾病的信心。嘱患者家属多探视陪伴患者，与患者共同面对疾病，给予其足够的心理支持[3] 。
1.2.3行为干预 告知患者负面情绪对疾病的不良影响，积极的心态对疾病恢复的效果，嘱患者及时调整心情，在日常生活保持心情舒畅，护理人员注意密切观察患者情绪，在患者出现不良行为时及时进行制止，为患者播放器喜爱的电视节目，转移患者注意力，缓解或消除负面情绪[4] 。
1.3观察项目和指标 焦虑抑郁评分：焦虑抑郁评分方法：通过SAS焦虑评分表对患者的焦虑程度进行判断，标准分50分，低于50分为正常，50-60分为轻度焦虑，61-70分为中度焦虑，70分以上为重度焦虑。通过汉密顿抑郁量表对患者的抑郁程度进行判断，总分在7分以下代表正常，7-17分可能存在抑郁，17-24分患者肯定存在抑郁。
1.4统计学方法 采用SPSS18.0软件进行统计学分析。
2结果
2.1 两组患者在护理前后焦虑抑郁评分上的比较 进行心理护理干预护理前，两组患者的评分无显著差别，经不同方法护理后，两组患者的评分均有所降低，观察组的降低水平显著优于对照组（P<0.05），有统计学意义。结果见表1。
3.讨论
老年慢阻肺患者在进行用药治疗时，治疗的目标为减少发作次数，改善呼吸功能。治疗所需时间较长，患者内心孤单，加之对疾病的担心情绪，治疗期间情绪敏感，易出现易怒、烦躁等不良情绪，不愿配合治疗，影响治疗效果。在治疗期间加以心理护理，可有效纠正患者的错误认知及错误行为，调整患者心态，帮助其树立战胜疾病的信心，提升治疗效果，改善预后[5] 。
在本研究中，经心理护理的观察组患者的焦虑抑郁评分较经单纯常规护理的对照组患者显著更优，组间有显著差异，说明心理护理对于改善患者负面情绪有显著的效果。同时，本研究因为纳入的样本数量较少，且未对全部患者的个体差异进行单因素分析，结果可能存在一定程度的差异，期待临床早日进行大样本研究，得出更为可靠的结论。
综上所述：对老年慢阻肺患者实施心理护理可有效改善其负面情绪，临床应加以重视并推广。
参考文献
[1] 郭敏,张贞,李娟等.心理护理在老年慢阻肺患者护理中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2014,(13):2542-2542,2543.
[2] 刘冬雪.老年慢阻肺的心理特点及其护理干预对患者病情恢复的影响[J].中国社区医师,2015,(20):119-120.
[3] 唐晓玲.心理护理在老年慢阻肺患者护理中的应用效果分析[J].医学美学美容（中旬刊）,2015,(3):363-364.
[4] 吴少贤.老年慢阻肺的心理特点及其护理干预对患者病情恢复的影响[J].医疗装备,2015,(13):191-192.
[5] 刘明岩.心理护理在老年慢阻肺患者护理中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,(84):202-202,203.
论文作者:张丛芳
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第5期
论文发表时间:2017/7/20
标签：患者论文; 老年论文; 心理论文; 疾病论文; 焦虑论文; 情绪论文; 抑郁论文; 《中国医学人文》2017年第5期论文;