【摘要】本研究目的是针对静脉药物配置中心护理，将院内感染预防管理措施应用其中，分析策略和效果。方法是选择在2017年1月到2019年1月期间，我院静脉药物配置中心收治的患者100例作为研究对象，并选择静脉药物配置中心相关物品200件作为参照组,将患者和静脉药物配置中心相关物品平均分成两组，每组有患者50例，有静脉药物配置中心相关物品100件。结果是在实验组中，静脉药物配置中心相关物品的卫生检测合格总计率高于参照组对应数据,实验组患者的院内感染总计率低于参照组对应数据。结论在静脉药物配置中心护理工作中，实行院内感染预防管理措施取得了良好的效果，在临床中值得推广和使用。
【关键词】静脉药物；配置中心；护理；院内感染；预防
本研究选择在2017年1月到2019年1月期间，我院静脉药物配置中心收治的患者100例作为研究对象，并选择静脉药物配置中心相关物品200件作为参照组,评定将院内感染预防管理措施实施在静脉药物配置中心护理中的应用效果，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择在2017年1月到2019年1月期间，我院静脉药物配置中心收治的患者100例作为研究对象，并选择静脉药物配置中心相关物品200件作为参照组,将患者进行随机分组，分为50例患者及静脉药物配置中心相关物品100件作为参照组和实验组。在参照组中，有男24例,女26例,年龄23-65岁,平均年龄(42.64±4.25)岁,100件静脉药物配置中心相关物品包含40件无菌物品、30个消毒剂、15个生物安全柜、15个紫外线灯。在实验组中，有男25例,女25例,年龄22-64岁,平均年龄(42.62±4.21)岁,100件静脉药物配置中心相关物品包含40件无菌物品、30个消毒剂、15个生物安全柜、15个紫外线灯。两组患者一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
参照组:实施常规管理,严格按照静脉药物配置中心有关规章制度执行操作。
实验组:实施静脉药物配置中心护理中的院内感染预防管理措施。
1.2.1建立质量管理小组
静脉配置中心成立质量管理小组,设立小组组长一名,配置区、审方区、核对区和调配区均设置质控人员一名,制定质量管理小组工作任务和考核细则,每月不定期或定期检查和考核,根据绩效予以评分,同时组织配置中心工作人员参与操作规程培训,并加强考核。
1.2.2药品质量管理
配置中心根据《医疗机构药事管理暂行办法》和《药品管理法》的有关规定,严格落实药品管理制度,如药品按需保管、分类存放以及有效期使用等,针头和注射器使用均按照《医疗废物管理条例》进行集中销毁。
1.2.3卫生质量管理
每天药物配置前30min,利用紫外线对层流台进行照射消毒,生物安全柜24h启动,对层流台风速定期测试,预防潮湿导致细菌生长,加强过滤器清洁和保养;配置药物完毕后30min,使用浸泡酒精(75%)的无纤维抹布对操作台面、器具和墙面进行擦拭,使用84消毒液(5%)对天花板进行擦拭;保持配置中心温湿度,对中心工作人员双手、物体表面和空气细菌含量进行不定期检测。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.2.4配置质量管理
病房临床医师开具医嘱,护理人员通过电脑软件将处方传输至配置中心,药学工作人员利用电脑审方,同时打印和摆药,随后根据处方配药、核对和复核,工勤人员将其送完病房;配置工作人员进入配置控制区时需更换衣帽和工作鞋,配戴一次性口罩,二更衣室脱掉口罩和工作服,并换鞋,予以洗手后穿戴口罩和无菌连体衣,进入配置区域配戴手套后配药;配置中心电脑需安装合理用药审核系统,药师需对处方中的药物相互作用、配伍禁忌和不良反应进行分析,积极与医生沟通,制定合理方案;配置过程中工作人员需严格采取无菌操作,配置好后质检人员核查签字。
2结果
2.1对比和关注两组静脉药物配置中心相关物品的卫生检测合格总计率
参照组100件静脉药物配置中心相关物品中,卫生检测不合格有8件,卫生检测合格有92件,卫生检测合格总计率是92.00%(92/100),实验组100件静脉药物配置中心相关物品中,卫生检测不合格有0件,卫生检测合格有100件,卫生检测合格总计率是100.00%(100/100),实验组静脉药物配置中心相关物品的卫生检测合格总计率与参照组对应数据实施比较和研究,实验组数值更高。
2.2对比和关注两组患者的院内感染总计率
参照组50例患者中,未发生院内感染有43例,发生院内感染有7例,院内感染总计率是14.00%(7/50),实验组50例患者中,未发生院内感染有49例,发生院内感染有1例,院内感染总计率是2.00%(1/50),实验组患者的院内感染总计率与参照组对应数据实施比较和研究,实验组数值更低。
3讨论
静脉药物配置中心护理质量及感染控制管理情况对患者的诊断及治疗带来直接影响,对患者生命安全也带来一定影响。如果院内感染预防管理措施未充分落实,静脉药物配置中心护理出现污染情况,则容易导致患者出现院内感染,带来较大危害。
本研究从静脉配置药物中心质量管理流程出发,在仔细评估目前管理流程的基础上,把握药物配置繁琐和药师审核之后的关键点,采用内查、外审、重点识别管理流程中的风险点,同时采取对应预防方式,研究结果显示,与采取预防策略之前相比,优化质量管理实施后药品配置差错率、药品破损率和患者感染率等均明显降低,而医务人员对配置中心满意度则明显提高(P<0.05)。采取预防策略之后,单用抗菌药物率、二联和三联等使用率均明显低于优化质量管理前(P<0.05);该研究结果与陈英等研究结果相类似。
所以,对静脉药物配置中心护理予以院内感染预防管理非常重要,有助于保证护理质量及患者安全。本文相关数据结果呈现,实验组静脉药物配置中心相关物品的卫生检测合格总计率相对于参照组对应数据更高,实验组患者的院内感染总计率相对于参照组对应数据更低。
综上所述,在静脉药物配置中心护理中，实施院内感染预防管理有着显著的效果，值得推广和应用。
【参考文献】
[1]周旋.静脉药物配置中心用药医嘱不合理用药及干预措施效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(40):173.
[2]李苹.优化质量管理流程对降低静脉药物配置中心医院感染的影响[J].海峡药学,2018,30(05):289-291.
[3]冷萍,李静,刘晓英,毕鹏飞,乔伟立.精细化管理对静脉用药调配中心医院感染防控的效果[J].中国感染控制杂志,2018,17(04):347-350.
论文作者:孙沂
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第08期
论文发表时间:2019/10/15
标签：静脉论文; 药物论文; 中心论文; 院内论文; 实验组论文; 患者论文; 物品论文; 《中西医结合护理》2019年第08期论文;