【摘要】目的：研究甲状腺癌患者实施心理护理干预对其焦虑和抑郁程度的影响。方法：选取我院2008年1月到2017年9月期间收治的甲状腺癌患者40例，随机分为对照组和试验组各20例。对照组实施常规护理，试验组实施心理护理干预。比较两组治疗前后的焦虑和抑郁评分，并比较两组护理满意度。结果：试验组护理前焦虑和抑郁评分与对照组无显著差异，护理后叫护理前两组评分均更优，数据对比P＜0.05，且试验组评分优于对照组，数据对比P＜0.05。试验组护理满意度高于对照组，数据对比P＜0.05。结论：甲状腺癌患者实施心理护理干预能有效促使其焦虑和抑郁情绪改善，临床价值较高。
【关键词】 甲状腺癌 心理护理干预 焦虑 抑郁 影响效果
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）18-0200-01
甲状腺癌是甲状腺常见的恶性肿瘤，其主要包含乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌四种病理类型，其中恶性程度较低且预后效果较好的乳头状癌发生率最高，女性发病率高于男性，且通常以青壮年发病率较高[1]。本研究对甲状腺癌患者实施心理护理干预对其焦虑及抑郁程度的影响进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
40例我院2008年1月到2017年9月期间收治的甲状腺癌患者，随机分为对照组和试验组各20例。对照组男9例，女11例，患者年龄34～68岁，平均（52.68±4.72）岁。试验组男8例，女12例，患者年龄35～67岁，平均（51.96±4.68）岁。患者基本资料比较P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理，患者入院后为其安排手术并协助医生完成手术治疗，给予患者术后用药护理等。试验组以常规护理为基础实施心理护理干预，具体如下。
1.2.1术前心理护理
手术前与患者进行积极沟通，通过患者表情、动作和语言等判断其心理状态，并分析患者产生不良情绪的原因，然后给予患者有效的心理护理。其中可以为患者讲解甲状腺癌的病理知识和治疗方法，列举预后效果较好的病例，以真实病例为基础介绍手术的注意事项和可能出现的异常情况，并为患者讲解应对方法，让患者有足够的心理准备。为患者介绍医护人员的信息，并告知患者医师专业水平较高且手术操作娴熟，减轻患者的恐惧感，并促使其对医护人员的信任度提升。
1.2.2术后护理
手术后患者容易因疼痛较重而出现焦躁不安的情况，影响其术后正常恢复，护理应及时对患者的疼痛程度进行评估，并遵医嘱给予患者有效的止痛处理，从而防止患者出现焦躁不安的情况。同时，患者会因为手术后活动受到限制而产生焦虑和抑郁等不良情绪，护理人员应及时为患者说明限制活动的原因，告知患者通过积极的康复训练能有效促使其恢复速度的提升，并指导患者合理开展各项训练。另外，护理人员还要多给予患者关怀和鼓励，并为患者播放节奏舒缓的轻音乐和患者喜欢的电视节目等以转移其注意力，帮助患者改善不良情绪。
1.3评价指标
焦虑评分用焦虑自评量表（SAS）完成，抑郁评分用抑郁自评量表（SDS）完成，分值越高代表患者的不良情绪越严重。满意度调查用自制量表完成，量表分值在0～100分，分值越高代表患者的满意度越高。
1.4统计学方法
数据处理用SPSS22.0统计学软件完成，用百分率和（）表示计数资料与计量资料，用X2检验和t检验，P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1不良情绪
试验组护理干预前的不良情绪评分与对照组无显著差异，P＞0.05。干预后两组评分较干预前均明显改善，数据对比P＜0.05。但干预后组间对比试验组更优，数据对比P＜0.05，见表1。
表1 不良情绪评分（分）
3.讨论
甲状腺癌是一种较为常见的恶性肿瘤，患者发病早期通常无明显症状，仅能发现甲状腺部位有质地硬而固定的肿块，一般不会对其正常生活造成严重影响。但在患者病情发展至晚期后，其会逐渐出现声音嘶哑、呼吸和吞咽困难以及明显的局部疼痛[2]。临床统计数据显示，甲状腺癌患者以预后较好的乳头状癌患者数量最多，因此在及时采取有效治疗的情况下患者的病情很容易得到控制[3]。
但根据临床实践，患者对甲状腺癌的了解较少，治疗过程中容易出现各种不良情绪而影响其依从性，因此需要给予患者有效的护理措施，促使其保持良好心态[4]。其中手术前要为患者讲解疾病知识并引导其熟悉医院环境，为其讲解治疗方法和具体操作流程及其优势，并以成功病例作为基础进行分析，促使其保持良好心态。术后应及时给予患者疼痛护理，并针对患者的实际情况给予其全面的护理以提升其舒适度，从而让其因疼痛和舒适度较低而产生的不良情绪缓解[5]。
本研究对甲状腺癌患者实施心理护理干预对其焦虑和抑郁程度的影响进行分析，试验组患者干预后的不良情绪评分优于对照组，数据对比P＜0.05。试验组患者的护理满意度高于对照组，数据对比P＜0.05。综上，心理护理干预能有效促使甲状腺癌患者焦虑和抑郁情绪减轻，让其治疗效果得到保障，值得推广。
参考文献：
[1]朱宝燕,李晗宁.甲状腺癌患者实施心理护理干预对其焦虑及抑郁程度的影响[J].中国药物与临床,2017,17(12):1869-1871.
[2]章春冬,马凤英,张万秋.手术前行心理干预护理对甲状腺癌手术效果的影响分析[J].中国医药指南,2017,15(23):269-270.
[3]王洪梅.甲状腺癌患者采取心理护理干预对其心理健康状态的作用评价[J].中国社区医师,2016,32(19):151+153.
[4]田霞,曲丽辉,徐庆云,黄也.甲状腺癌患者实施心理护理干预对其焦虑及抑郁程度的影响[J].中国卫生标准管理,2015,6(33):228-230.
[5]权劲松.对甲状腺癌患者实施心理护理干预对其焦虑及抑郁程度的影响[J].当代医药论丛,2015,13(21):69-71.
论文作者:杨玫湘
论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月18期
论文发表时间:2019/3/15
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