牡丹江市第一人民医院 黑龙江牡丹江 157011
摘要：目的：探讨老年患者的临床护理措施，总结老年患者的护理相关经验，并对护理方式进行相关创新。方法：回顾性分析2016年12月-2017年5月来本院就诊的老年患者76例，均遵医嘱接受临床药物治疗，同时对患者实施常规有效的优质护理措施。结果：本组76例老年病人护理满意率较高，术后并发症发生率降低。结论：对老年病人的护理就是护理道德的体现，也是社会公德、关怀、敬重、真诚、平等的体现。它们将成为老年护理道德的基本原则。老年病人的护理无论在质量或方法上要求都很多，护理人员必须仔细观察、认真护理、耐心解释、工作严慎。即有高超的护理理论和操作水平、又有高尚的护理道德情操和一丝不苟的工作态度，才能适应现代老年医学发展的需要。
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关键词：老年病人；护理创新
Discussion on nursing points and innovation of 76 cases of elderly patients
Abstract：Objective：To explore the clinical nursing measures of the elderly patients，to summarize the nursing experience of the elderly patients，and to make relevant innovations in the nursing methods. Methods：a retrospective analysis of 76 cases of elderly patients who came to our hospital from December 2016 to June2017 was conducted according to the doctor's advice and accepted the clinical drug treatment. Meanwhile，the routine and effective quality nursing measures were implemented for the patients. Results：the nursing satisfaction rate of 76 elderly patients was higher，and the incidence of postoperative complications was reduced. Conclusion：the nursing for elderly patients is not only the ethics of nursing，but also the social morality. Care，respect，sincerity and equality become the basic principles of elderly nursing ethics. Nursing care of elderly patients in either quality or the method are many，the nursing staff must observe carefully，careful nursing，patient explanation，work. Yan Shen has excellent nursing theory and operation level，and the noble moral sentiment and the nursing work attitude. Strict in demands to meet the needs of the development of modern geriatric medicine.
Key words：elderly patients；nursing innovation
在我国60岁以上为老年人。全国老龄工作委员会最新公布的数据表明，2003年我们有老龄人口1.3亿，约占人中总数的11%，人口老龄化已成为不可忽视的社会问题。社会的老龄化，老年病人将逐渐增多，只有提高老年人的身心健康，才能提高老年人的生存能力和生活质量；只有了解老年病人的临床心理特点，才能做好老年病人的护理工作。
1.资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析2016年12月-2017年5月来本院就诊的老年患者76例，男38例，女38例，年龄61～89岁，平均（69．63±4．51）岁。患者的一般资料并无显著的统计学差异。
1.2方法
心理护理。一般来说较多的老年病人会有一定的精神情绪甚至性格行为的改变。他们的心理状态不同于成年人，由于生理和病理的、身体和环境的因素，精神上或身体上的障碍.长时期给病人带来痛苦和折磨，造成生活上的困难、经济上的拮据、以及活动范围的缩小，比较容易忧伤、激怒和孤独固执。也因脑及身体各器官均趋于衰退、功能下降、体力和精力均感到力不从心，心理上有老而无用之感，病人更加烦恼、焦躁、深感给单位及家人带来麻烦而不安。因此，心理护理从病人进入病房时开始，护士要主动热情地与病人打招呼，亲切自然地介绍病房环境、作息时间，并了解病人的生活习惯、心理特征、性格爱好，在较短的接触中使老年病人感受到受尊重、受重视，把焦虑恐惧心理转移，解除心理负担。老年病人长期住院都有孤独和寂寞感，要与病人多进行非医疗活动的接触，注重与病人感情上的沟通，根据病人的职业特点适当称呼，切忌轻率地直呼姓名和床号，与病人交谈要注意老年人的生理特点，回答问题要慢更要耐心，必要时重复，特别是有耳背的老人更要适当提高声音。
基础护理。生活能自理的病人，做好口腔卫生指导；指导病人定期洗澡，告诉病人饭后1小时内不宜洗澡，且洗澡时间不宜过长，水温不宜过高；对生活不能自理的病人，如高热、昏迷、鼻饲等，给予特殊的口腔护理。卧床者定期给予床上擦浴，定时翻身，防止压疮发生。定期更换床单，保持床铺清洁、干燥、平整、无碎屑，使病人舒适。遵医嘱，药物治疗及时。很多老年病人对待药物治疗没有形成习惯，对药物不良反应不甚清楚。在护理中要求病人遵医嘱，不可随意增加或减少降血压药量，注意降压过程不适宜过快和过低，如果服药后有头昏、四肢乏力等症状应平卧，并尽量采取头低脚高位来增加脑部供血量，老年病人在服药后不宜久站，上下床等动作不宜过快，过猛，外出活动也要有人陪护，防止晕倒产生外伤。
饮食指导。指导病人三餐要合理分配，晚餐不宜过饱，进餐时不宜过快，食物应多样化，常吃奶类、豆类、鱼、蛋、禽等，多食蔬菜，少食脂肪含量高的食物，如肥肉和荤油，饮食应清淡易消化，避免饮浓茶、咖啡，戒烟酒。
老年护理创新尝试。从前文中，我们已经看到，在实际护理工作中，在老年病人的护理上，我们加强了对患者的心理护理，我们认为，在现代护理体系中，护理工作绝对不是简单的打针吃药，而是一套工作体系，这个体系中，对患者心理的积极引导，友善交流，有效沟通，对患者树立信心，配合治疗都有积极的作用。这个引导、交流、沟通等工作对护理而言，就是心理护理。尤其是对于内科老年病人，慢性疾病居多，心理护理尤其重要，同时在老年病人护理中，非语言的心理护理也是要逐步加强的，就像前文提到手脚按摩，对病人热情、亲切、阳光自信的面部情绪传递都是有重要效果的。
2.结果
本组76例老年病人护理满意率较高，术后并发症发生率降低。
3.讨论
综上所述，对老年病人的护理不仅是护理道德，也分社会公德、关怀、敬重、真诚、平等就成为老年护理道德的基本原则。老年病人的护理无论在质量或方法上要求都很多，护理人员必须仔细观察、认真护理、耐心解释、工作严慎。即有高超的护理理论和操作水平、又有高尚的护理道德情操和一丝不苟的工作态度，才能适应现代老年医学发展的需要。
参考文献：
[1]江发英，黄浩.76例老年慢性肺心病合并心衰患者加强护理的效果[J].心血管康复医学杂志，2013，22（5）：522-524.
[2]刘一琴.76例老年患者的心理护理[J].中国医药科学，2012，02（18）：160-160.
[3]袁丽娟，褚小丽，丁倩婷.76例老年重型颅脑损伤患者术后常见并发症的观察及护理体会[J].国际医药卫生导报，2013，19（20）：3204-3206.
论文作者:蔡爽
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第26期
论文发表时间:2018/2/6
标签：病人论文; 老年论文; 患者论文; 心理论文; 道德论文; 医嘱论文; 工作论文; 《中国误诊学杂志》2017年第26期论文;