安徽省阜南县人民医院检验科 236300
【摘 要】目的：探究在临床血脂生化指标检验中分级检验方法的应用效果。方法：2015年1月至2015年期间，我院接受临床血脂生化检验的患者176例作为研究对象，根据患者进入我院检验科接受血脂生化指标检测的先后顺序进行分组，其中单号设置为对照组，双号设置为观察组，对照组患者在进行生化指标期间实施常规的拉网式检测，观察组患者则在临床检测中结合分级检验，对比两组临床样本的血脂生化指标状况。结果：两组患者的的TG、TC、HDL指标均无统计学差异（P>0.05）；观察组患者LDL、ApoAI、ApoB指标阳性率均显著高于对照组，差异显著符合统计学评估标准（P˂0.05），观察组患者的人均检查费用32.7元明显少于对照组44.9元，差异显著符合统计学评估标准（P˂0.05）。结论：在临床血脂生化检验中结合分级检验方法能够明显提高准确性，并且减少生化检验的费用，值得在临床检验中推广应用。
【关键词】分级检验；临床生化指标；血脂
血脂作为一个常规生化指标，其检验在临床非常多见，包含有总胆固醇（TC）、总甘油三酯（TG）、高、低密度脂蛋白（HDL、LDL）以及载脂蛋白等。生化指标检验的特异性和灵敏性一直是临床检验的重点关注内容，临床医师需要结合诊断指标对治疗做相应指导[1]。为进一步提高血脂生化检验的精准度，我院对一段时间内在我院体检科接受血脂检验的患者血液样本进行分级检验方法应用效果的探究，取得了显著效果，现对此做相关报道。
1 资料与方法
1.1一般资料
2015年1月至2015年期间，我院接受临床血脂生化检验的患者176例作为研究对象，所有患者均自愿参与血脂生化检验，并且排除有精神障碍以及家族遗传史的患者，另外患者在接受检查前两周均为服用降脂药物，排除有严重肝肾功能障碍、免疫机能异常、心脑血管疾病和恶性肿瘤的患者[2]。根据患者进入我院检验科接受血脂生化指标检测的先后顺序进行分组，其中单号设置为对照组，双号设置为观察组，两组分别88例。对照组样本对应的患者中男性48例，女性40例，其年龄在20~72岁，平均年龄为46.2岁，其中13例患者合并高血压病症，6例患者合并有糖尿病病症，30例患者合并有高血脂病症；观察组样本对应的患者中男性47例，女性41例，其年龄在19~73岁，平均年龄为46.0岁，其中14例患者合并高血压病症，5例患者合并有糖尿病病症，29例患者合并有高血脂病症。两组患者的年龄、性别构成以及合并病症均无统计学差异，本研究内容具有可比性。
1.2方法
结合罗氏Modular-P生化分析仪以及相应的配套检测试剂盒以及软件包进行数据的采集和处理，对照组患者在进行生化指标期间实施常规的拉网式检测[3]，观察组患者则在临床检测中结合分级检验，结合高血脂指标临床分型特点以及应用价值，对血脂检测项目进行分级，其中TG、TC、HDL-C指标是一级检验项目，另外其下游项目和HDL-C指标为二级检测项目，ApoAI、ApoB指标则为三级检测项目[4]。对比两组临床样本的血脂生化指标结果以及对应的阈值标准进行比对。
1.3统计学处理方法
本研究中涉及的两组样本的基础资料以及临床血脂生化检验数据处理均应用SPSS21.0软件，计量资料应用平均值表示的同时进行t检验，计数资料的对比应用卡方检验，P˂0.05为差异显著的评估标准。
2.结果
两组患者的的TG、TC、HDL指标均无统计学差异（P>0.05）；观察组患者LDL、ApoAI、ApoB指标阳性率均显著高于对照组，差异显著符合统计学评估标准（P˂0.05），详细数据见表1，观察组患者的人均检查费用32.7元明显少于对照组44.9元，差异显著符合统计学评估标准（P˂0.05）。
3.讨论
分级检验是在临床检验中设置顺序进行检验，对于灵敏度较高的患者需要先进行检验，存在异常情况则对一些灵敏度不高的指标进行检测，对此进行逐层的检验，其检验要尽可能减少检测项目，并且提高检验的准确度，其在肝肾功能相关指标的检测中应用较多[5，6]。
本研究中，两组患者的的TG、TC、HDL指标均无统计学差异（P>0.05）；观察组患者LDL、ApoAI、ApoB指标阳性率均显著高于对照组，差异显著符合统计学评估标准（P˂0.05），观察组患者的人均检查费用32.7元明显少于对照组44.9元，，差异显著符合统计学评估标准（P˂0.05）。因此，在临床血脂生化检验中结合分级检验方法能够明显提高准确性，并且减少生化检验的费用，值得在临床检验中推广应用。
参考文献：
[1]赫天仲.分级检验方法学的建立及其在血脂生化检验中的应用研究[J].中国实用医药，2014，v.9（24）：110-111.
[2]戴小波，黄小燕，曾朱君，陈锦文，许坚锋，唐文志，贾群英.分级检验方法学的建立及其在血脂生化检验中的应用研究[J].检验医学与临床，2013，v.10（07）：878-879.
[3]李焱平.临床血脂生化检验中采用分级检验方法的检验效果观察[J].科学咨询（科技•管理），2015，16（27）：70-71.
[4]陈桂明，罗富银，赵芳.分级检验方法学在血脂生化检验中的应用[J].中国社区医师，2015，v.31（28）：100+102.
[5]王金辉，袁国明，安晶红，潘宇.分级检验方法在肝脏生化检验中的应用比较分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，v.15（58）：45+48.
[6]王涛.分级检验方法学的建立及其在血脂生化检验中的应用研究[J].中外医疗，2015，v.34（34）：174-176.
论文作者:杨宝珍
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第6期
论文发表时间:2016/6/27
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