贵州省荔波县玉屏街道办事处社区卫生服务中心 贵州省荔波县 558400
摘要：目的：对消化内科患者幽门螺杆菌感染的现状及其与胃肠疾病的关系进行探究。方法：在我院消化内科2016年1月-2017年12月收治的患者中随机选取400例，回顾性分析患者的临床资料，对比其病种、吸烟史、饮酒史以及幽门螺杆菌感染情况和胃肠病感染因素。结果：在400例消化内科患者中，幽门螺杆菌的感染率为45.75%，通过对患者幽门螺杆菌的感染因素进行logistic多因素回归模型分析显示，年龄、职业、吸烟、饮酒以及胃肠疾病是导致幽门螺杆菌感染的危险因素。并且十二指肠溃疡患者的幽门螺杆菌感染率最高，为65.45%，其次为复合型溃疡、胃溃疡患者，感染率分别为60.43%，59.34%；浅表性胃炎患者的感染率最低，为35.42%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：幽门螺杆菌的感染与胃肠疾病有着非常密切的联系，同时与患者的生活方式也存在着一定的相关性。临床上要提高对幽门螺杆菌的筛查力度，并采取有效的治疗措施，防止消化道疾病进一步发展，改善患者预后。
关键词：消化内科；幽门螺杆菌；胃肠疾病
引言
随着现代人们的生活节奏不断加快，饮食也越来越不规律，导致了胃肠道疾病的发生率不断上升如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等。幽门螺杆菌是世界卫生组织确定的胃癌致癌因子，为了对消化内科患者的幽门螺杆菌感染情况及其与胃肠疾病的关系进行探究，进行了本次研究，先报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
在我院消化内科2016年1月-2017年12月收治的患者中随机选取400例，所有患者均确诊为消化道疾病，其中男性206例，女性194例，年龄21~80岁，平均年龄（51.41±13.65）岁，其中胃溃疡44例，十二指肠溃疡72例，复合型溃疡21例，浅表性胃炎163例，萎缩性胃炎27例，胃癌5例，反流性食管炎23例，胃息肉45例。所有患者均为初次就诊，且4周内未进行抗菌治疗，患者无消化道手术史以及其他重大疾病史。所有患者均自愿同意参加本次实验，且签订了研究知情同意书。
1.2方法
所有患者进行14C-尿素呼气试验，以每分钟衰变率（DFM）≥100为阳性。对患者的临床资料进行回顾性分析，对患者的性别、年龄、职业、个人史、既往史等进行和收集，并对感染幽门螺杆菌患者的胃肠病感染因素和病种、感染年龄以及吸烟、饮酒史等进行调查统计。
1.3统计学方法
本次研究的所有数据资料均通过SPSS21.0软件进行统计学分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料采用采用x2检验。若P＜0.05则表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1幽门螺杆菌感染率
在400例胃肠道疾病的患者中，检测出感染幽门螺杆菌的患者有183例，感染率为45.75%，其中男性感染者91例，感染率为44.17%，女性感染者92例，感染率为47.42%，不同性别患者的感染率比较差异未统计学意义（P＞0.05）。
2.2幽门螺杆菌感染单因素分析
通过对患者的临床资料进行分析，发现年龄、职业以及吸烟、饮酒等因素与幽门螺杆菌的感染发生就有较高的相关性（P＜0.05），详见表1。
表1 消化内科患者幽门螺杆菌感染单因素分析
2.3幽门螺杆菌感染多因素分析
通过对患者幽门螺杆菌的感染情况进行logistic多因素回归模型分析显示，年龄、职业、吸烟、饮酒以及胃肠疾病是导致幽门螺杆菌感染的危险因素（P＜0.05）。
2.4不同胃肠疾病的幽门螺杆菌感染率
通过对不同胃肠疾病患者的幽门螺杆菌感染率对比发现，十二指肠溃疡患者的幽门螺杆菌感染率最高，为65.45%，其次为复合型溃疡、胃溃疡患者，感染率分别为60.43%，59.34%；浅表性胃炎患者的感染率最低，为35.42%，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表2。
3.讨论
幽门螺杆菌是临床上感染率最高的病原菌之一，并且幽门螺杆菌的感染有着明显的地域性特征，在我国华中地区感染较高。幽门螺杆菌能够人体的胃黏膜组织进行入侵，并生长于含有少量氧气的环境中。幽门螺杆菌能够通过促进胃黏膜分泌特异性抗体来杀灭其他菌群，因此幽门螺杆菌的感染会引起胃的炎性反应并损害其上皮组织，严重影响患者的身体健康。另外，幽门螺杆菌感染的复发率较高，并且与胃癌的发生有着密切的联系。所以，对幽门螺杆菌检测，并进行预防和质量对于降低消化道疾病的发生率有着非常重要的意义。
通过本次研究显示，患者的年龄、职业、吸烟、饮酒以及所患的肠胃疾病都是造成幽门螺杆菌感染的危险因素，并且根据对不同胃肠疾病患者的幽门螺杆菌感染情况进行调查分析，发现十二指肠溃疡患者的幽门螺杆菌感染率最高，为65.45%，其次为复合型溃疡、胃溃疡患者，而浅表性胃炎患者的感染率最低，为35.42%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。可见幽门螺杆菌的感染与胃肠疾病有着非常密切的联系，同时与患者的生活方式也存在着一定的相关性。因此，临床上要提高对幽门螺杆菌的筛查力度，并采取有效的治疗措施，防止消化道疾病进一步发展，使患者预后得到改善。
参考文献：
[1]朴海超. 消化内科患者幽门螺杆菌感染现状分析及其与胃肠疾病相关性[J]. 现代养生，2017（22）：58-59.
[2]黄惠妍，周力，郑洲云. 14454例消化科门诊患者的疾病谱及幽门螺杆菌感染情况[J]. 贵州医科大学学报，2016，41（5）：594-596.
论文作者:覃永帅
论文发表刊物:《健康世界》2018年15期
论文发表时间:2018/8/27
标签：幽门论文; 螺杆论文; 患者论文; 疾病论文; 感染率论文; 胃肠论文; 因素论文; 《健康世界》2018年15期论文;