山东省滕州市中心人民医院 277599
摘要：在临床医学治疗过程中，血液细胞检验是极为重要的一种手段，这种血液细胞检验主要就是围绕着白细胞、红细胞、血小板以及血红蛋白等关键目标进行相关数据信息的获得，血液细胞检验的重要性不言而喻，因此，本文就重点针对医学血液细胞检验的质量控制工作进行了简要的分析和探讨。
关键词：血液细胞检验；质量控制；措施
引言
众所周知，血液细胞检验是临床治疗和检查中比较关键的一项检验，这也就是血常规检验，其能够较为详细的检测出血液中红细胞、白细胞、血小板以及血红蛋白等相关物质的数量以及病变特点，进而也就能够为后续的治疗工作提供有效地帮助。由此可见，切实保障医学血液细胞检验的质量也就显得极为必要，尤其是要着眼于血液细胞检验标本的获取、血液分析检测等基本环节进行密切的关注，不断提升血液细胞检验质量。
1血液细胞检验样本采集质量控制
基于医学血液细胞检验工作而言，前期的血液样本采集是极为重要的一个环节，只有保障样本采集的可靠性和规范性，促使其具备着较强的代表性，才能够提升后续的检测准确性。血液细胞检验样本采集应该重点把握好以下几点：
1.1恰当选择采血部位
血液细胞检验样本采集工作控制的一个首要环节就是应该选择恰当的血液采集部位，在当前临床工作中，对于血液样本的采集一般涉及到了静脉采血以及手指采血两种方式，这两种方式都是当前进行血液细胞采集的重要手段。相对比来看，静脉采血方式的应用具备着更为理想的检验精确性，尤其是对于白细胞以及血小板数量的测量，合理的应用静脉采血方式还是极为必要的，因为手指采血容易造成白细胞数量的偏高，血小板数量的偏低，；从可重复性方面来看，静脉采血同样具备着较为理想的应用效果。因此，在今后的血液检验中推广静脉部位采血是比较重要的一个趋势。
1.2做好标本抗凝处理
对于血液样本而言，凝固现象是影响其后续分析处理的一个重要问题，因此，切实做好抗凝处理也就应该得到较好的关注。从当前血液样本的抗凝处理中来看，最为常用的抗凝试剂就是EDTA盐，该类材料的应用不仅仅能够在较大程度上提升血液的抗凝效果，避免血液样本出现较为明显的凝固问题，还能够在具体的应用过程中减少对于血液样本的影响和污染，尤其是对于血液样本中的血小板和白细胞，其影响是最小的，如此也就能够在一定程度上保障血液检验的准确性。当然，基于这种抗凝处理工作，还需要重点从药物的应用数量入手进行控制，确保其应用能够满足于抗凝的基本需求，一般EDTA试剂的浓度保障在1.5mg/ml就能够满足于抗凝需求，而具体的试剂用量则需要考虑血液浓度，确保其应用的适宜性。
1.3做好标本稀释处理
基于血液样本的处理工作环节，相应的标本稀释也是极为重要的一个方面，这也是为了较好的满足于后续血液分析操作需求的一项基本操作，这种血液样本的稀释主要就是为了较好的促使血液样本在后期的检测过程中能够被传感器较为全面的统计，避免因为血液样本中的细胞数量过多而产生漏算现象。由此可见，恰当的规定稀释倍数也就成为了该环节中极为重要的一个方面，这种稀释倍数一般要求在1：10000到1：30000之间，进而也就能够较为精确地测量出各类血液细胞的数量，但是相对于一些其他的血液细胞检验仪器设备而言，对于血液稀释的倍数也存在着较大的差异性，需要进行有效地分析和确定。
1.4做好样本的储存
血液样本在应用之前，还需要针对储存进行有效地处理，这种储存的可靠性和规范性直接关系到最终的检验准确性，一般而言，样本的储存涉及到了储存时间以及储存温度两个方面的要点。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆为了最大程度上提升血液样本检测的准确性，其储存时间不宜过长，在8小时内进行有效地检验分析才能够保障检验的准确性，时间过长的话，必然会影响到检测效果，尤其是对于血小板以及白细胞的准确测量而言，过长时间后的检测是极为不利的；而对于储存的时间控制上来看，一般在短期内进行检测的血液样本直接室温保存即可，而对于长时间后进行检测的样本而言，其相应的储存温度可以控制在2-8摄氏度，但是此时却会对于血液中的血小板以及白细胞产生较大的威胁和干扰，只能用在对于这两方面要求不高的检测对象中。
2血液分析检测的质量控制
基于医学血液细胞检验工作而言，还需要重点从血液分析检测入手进行全面详细的分析，该环节的质量控制主要就是为了确保血液分析仪工作的可靠性，提升其检测的准确性，其具体的注意事项和控制要点有以下几项：
2.1加强血液分析仪的调试
血液细胞检验的准确性和血液分析仪存在着较为直接的联系，要想保障血液分析仪能够在今后的血液分析中得到较为准确的应用，必须要首先做好仪器设备的调试工作，针对血液细胞检测的基本需求，恰当的测定相关仪器设备的应用流程是否满足于工作的需求，针对操作过程中可能存在着的一些影响因素或者是故障问题进行全面处理和完善，为后续的血液细胞检验工作打好基础。此外，为了促使血液分析仪能够较好的提供准确的分析数据，还需要在血液细胞检测之前，针对仪器设备进行有效地清洗、保养，尤其是要重点避免在应用过程中出现半堵孔问题。
2.2严格控制外界环境
血液分析仪在应用过程中还会受到外界环境的影响和干扰，因此，为血液分析仪的应用提供一个较为高效可行的外界环境也就显得极为必要，基于这种外界环境的高效控制而言，主要的控制对象有以下几点：首先，必须要保障外界温度满足于血液细胞检测的需求，一般需要控制在18-22摄氏度之间，过高或者过低都会影响到血液细胞检测的可靠性；其次，还需要重点针对室内空气质量进行严格全面的检测，避免在周围空间中存在较为明显的影响因素和不良物质，确保血液分析仪能够有效工作，避免血液样本受到明显污染。
2.3规范血液分析仪操作流程
基于血液分析仪的实际操作过程来看，为了提升其操作可靠性和标准化效果，还需要重点从各个操作环节入手进行密切的关注和控制，切实保障各个血液分析仪操作环节都满足于仪器设备应用的规范性要求，尤其是对于一些精密操作而言，更是需要确保其可靠性效果，避免其出现任何的误差问题。
2.4显微镜复查
在血液分析仪检测完成之后，还需要重点针对血液分析仪所提供的相关数据和图标进行分析，尤其是要针对直方图和相关数据的变化进行全面分析，了解其是否满足于血液分析的结果标准，基于存在问题的一些检测结果，则需要采用显微镜复查的方式进行处理，如此才能够相互验证，保障最终血液检测的可靠性和准确性。
3结束语
综上所述，对于医学血液细胞检验工作而言，为了最大程度上提升其检测效果和水平，除了要针对样本的采集以及血液分析仪的应用进行严格控制和把关之外，还需要重点针对相应的操作人员进行严格的培训和指导，保障参与到该项工作中来的每一个医务人员都能够满足于相应的需求，尤其是要杜绝出现操作失误现象。
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论文作者:张继东,马媛
论文发表刊物:《健康世界》2016年第9期
论文发表时间:2016/7/22
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