湖南省辰溪县中医医院 418000
【摘要】目的:分析快速康复外科护理在腹腔镜胆囊切除术围手术期患者中的应用效果评价。方法:选取2018年3月~2019年3月在本院进行治疗的120例腹腔镜胆囊切除术的患者作为本次试验的研究对象，将他们随机分为观察组和对照组，每组各为60例患者，在围术期的时候，对于对照组的患者采取常规的护理模式；而对于观察组的患者则采取快速康复外科护理模式。对于两组患者在护理期间手术后的情况要仔细观察。结果: 手术后对两组患者的第一排气时间、第一次下床时间、住院时长等患者手术后康复情况进行对比，对比的结果显示，对照组患者第一排气时间、第一次下床时间都比观察组患者更晚，住院时间也比对照组患者更长，在统计学上，这种差异是有意义的（p<0.05）；在结束护理工作后对患者进行满意度问卷调查，根据调查结果显示，观察组患者对于护理的满意度均比对照组患者的满意度更高，这种差异在统计学上是有意义的（P<0.05）。结论: 采用快速康复外科护理在腹腔镜胆囊切除术围手术期患者中的应用效果明显，有效的减少患者不良症状的发生，并帮助患者提前出院，减少患者疼痛程度，帮助患者手术后尽快恢复，值得临床推广。
【关键词】胆囊切除术；腹腔镜；快速康复外科护理
腹腔镜胆囊切除术主要针对的症状有胆囊结石、慢性胆囊炎。最近几年来大多数的手术都采用微创手术。腹腔镜胆囊切除术主要是利用一种特别的导管插入腹腔进行手术，随着现在科技的发展和手术经验不断的丰富，许多适应症状也在渐渐出现[1]。本才研究就分析快速康复外科护理在腹腔镜胆囊切除术围手术期患者中的应用效果评价，具体报告如下。
1、资料与方法
1.1临床资料
选取2018年3月~2019年3月在本院进行治疗的120例腹腔镜胆囊切除术的患者作为本次试验的研究对象，采用随机的方式把这些患者分为观察组和对照组，两组都各有60例患者。对照组35例男患者，25例女患者；年龄33~57岁，平均年龄（40.34±6.37）岁；观察组37例男患者，23例女患者；年龄33~57岁，平均年龄（40.26±6.41）岁。通过比较两组患者的一般资料差异后，发现其在统计学上没有意义（P>0.05），但是具有比较意义。
1.2方法
1.2.1 对照组护理方法
对于对照组缓则只采用围术期的常规护理干预，做好术前准备，对患者进行术前宣讲手术注意事项、注意手术后并发症的出现。
1.2.2 观察组护理方法
给予观察组患者在围手术期采用快速康复外科护理干预，在对照组术前准备的基础上，对患者的肺功能进行锻炼，并且给予患者心理开导，让患者能在最短的时间内下床做康复训练，在患者感到疼痛的时候给予疏导。
1.3 观察指标
手术后对两组患者的第一排气时间、第一次下床时间、住院时长等患者手术后康复情况进行对比；并在结束护理工作后让患者参与对护理满意度的问卷调查。
1.4 统计学方法
对两组数据进行分析时，采用SPSS17.0软件来进行统计分析，用（±S）表示计量资料，利用t检验，用（％）表示计数数据，利用检验，在统计学上，这种差异没有意义（P<0.05）。
2 结果
2.1手术后对两组患者的第一排气时间、第一次下床时间、住院时长等患者手术后康复情况进行对比，对比的结果显示观察组患者的时间明显比对照组要少，从统计学上来看，这种差异是有意义的（p<0.05），详情见表1。
2.2在结束护理工作后对患者进行满意度问卷调查，根据调查结果显示，观察组患者对于护理的满意度整体高于对照组，此差异在统计学长有意义（P<0.05），详情看表2。
3、讨论
腹腔镜胆囊切除术主要是利用一种特别的导管插入腹腔进行手术，随着现在科技的发展和手术经验不断的丰富，许多适应症状也在渐渐出现[2]。腹腔镜胆囊切除在快速康复的外科护理中需要护理人员对患者心理进行术前指导并且进行疼痛程度的宣讲，让患者在手术前有心理准备向患者及时的介绍手术后的护理方法，手术后及时的告诉手术后的效果，让现在患者保持情绪的稳定给予患者更多的鼓励，对患者的家属进行手术后的护理方式和一些专业方面知识的讲解，对他们进行指导，让患者减少心理压力放松心情[3]。手术后对患者做好保暖的工作，对患者的饮食起居进行管理，并且尽早让患者下床指导训练，帮助患者做康复训练，随时观察的身体状况，减少患者并发症的出现，帮助患者快速康复，避免影响患者的后期生活质量[4]。这次我们主要就是对患者早期的护理干预模式，指导患者利用口香糖帮助患者唾液分泌，使患者在手术过程中的肠蠕动，避免患者手术后的肠麻痹造成麻烦[5]-[7]。根据本次试验结果发现，手术后对两组患者的第一排气时间、第一次下床时间、住院时长等患者手术后康复情况进行对比，观察组患者的用时明显比对照组患者要少，差异是有统计学意义的（p<0.05）；在结束护理工作后对患者进行满意度问卷调查，根据调查结果显示，观察组患者对于护理的满意度整体高于对照组，此差异在统计学长有意义（P<0.05）。
综上所述，采用快速康复外科护理在腹腔镜胆囊切除术围手术期患者中的应用效果明显，有效的减少患者不良症状的发生，并帮助患者提前出院，减少患者疼痛程度，帮助患者手术后尽快恢复，值得临床推广。
【参考文献】
[1]石慧英. 快速康复外科护理用于腹腔镜胆囊切除术患者的效果观察[J]. 双足与保健, 2018, v.27；No.188(06):71-72.
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[3]孙秀芹. 快速康复外科护理与传统护理在腹腔镜胆囊切除术围手术期的应用研究[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4(68):13380-13381.
[4]骆秀萍, 叶春丽. 快速康复外科护理在改善腹腔镜胆囊切除术患者负性情绪及促进术后康复中的效果[J]. 中国实用医药, 2017, 12(34):139-140.
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[6]梅艳霞. 快速康复外科护理对腹腔镜胆囊切除术围术期康复的效果及并发症的影响[J]. 临床医学研究与实践, 2018, v.3(13):178-179.
论文作者:张小姣
论文发表刊物:《航空军医》2019年第07期
论文发表时间:2019/9/5
标签：患者论文; 胆囊论文; 手术后论文; 外科论文; 腹腔镜论文; 切除术论文; 快速论文; 《航空军医》2019年第07期论文;