一、腹部创伤为主的多发伤救治体会（论文文献综述）
甄永祺[1]（2021）在《严重腹部创伤患者护理查房清单的构建研究》文中认为研究目的:本研究聚焦于严重腹部创伤的特殊性,通过文献回顾、半结构式访谈、临床观察等方法,获得有关严重腹部创伤救护的最佳证据,构建严重腹部创伤患者护理查房清单,旨在创新护理查房方式,为针对严重腹部创伤患者的护理查房实践提供一个科学的管理工具,在一定程度上避免护理工作的遗漏和错误,同时提高护理人员对护理指南和循证护理措施等的依从性,进而改善严重腹部创伤患者的护理质量。研究方法:1.文献回顾:根据制定的检索策略,检索国内外与严重腹部创伤治疗、护理相关的文献、指南、专家共识等,提取有关证据条目。英文文献数据库包括PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library;中文文献数据库包括中国知网、万方数据库、中国生物医学文献服务系统。2.半结构式访谈:选取南京市某三甲医院13名临床一线医护人员进行半结构式访谈。访谈结束后整理访谈信息,提炼访谈主题,补充已有文献条目。3.临床观察:选取南京市某三甲医院普通外科（创伤外科）、急救医学科、重症医学科的医护人员及严重腹部创伤患者为临床观察对象。采取现场追踪结合翻阅诊疗、护理记录的方式,详细记录治疗和护理行为。观察结束后及时整理提炼所记录的内容,补充到清单条目中。4.专家完善:征求专家对前期所构建清单条目的意见。邀请专家根据临床实际,最大程度地讨论清单条目内容与严重腹部创伤患者护理查房实践的适配性,并对清单的结构框架和内容措辞提出修改意见。整理清单条目,编制成专家函询问卷。5.德尔菲专家函询:通过微信、电子邮件和直接送达纸质问卷的方式发放问卷,邀请专家对清单各条目的重要性及可操作性等做出评价,并提出专业的增加/删除/修改意见。6.统计分析:通过统计分析函询专家的积极系数、权威系数、专家意见协调程度以及各条目的重要性和可操作性赋值均数、标准差、变异系数等评价清单条目质量。研究结果:本研究在文献回顾、半结构式访谈、临床观察和专家完善的基础上,初步构建了严重腹部创伤患者护理查房清单的基本框架,共包括3项一级条目、10项二级条目和43项三级条目。两轮专家函询之后,清单框架最终调整为3项一级条目、11项二级条目和42项三级条目。经统计,两轮函询专家积极系数分别为90%和100%,专家权威系数分别为0.918和0.916,第二轮函询后条目重要性和可操作性变异系数分别为0～0.189和0～0.192,肯德尔和谐系数为0.356和0.358,P<0.001,差异有统计学意义。研究结论:本研究以护理程序和清单管理理念为理论指导,聚焦于严重腹部创伤的疾病特点,构建了适用于严重腹部创伤患者的护理查房清单,共包括3项一级条目、11项二级条目和42项三级条目,经统计分析函询结果可靠,专家的积极程度、权威程度、意见协调程度均较高,条目内容具有一定的科学性和临床实用性,对严重腹部创伤患者的护理查房实践具有借鉴意义。
吴敏明,朱延安[2]（2020）在《以腹部创伤为主的急诊救治体会》文中提出目的分析急诊救治以腹部创伤为主的多发伤患者的方法。方法选取2018年1月至2019年12月期间急诊科以腹部创伤为主的80例患者作为研究对象,并对80例患者治疗的过程进行回顾性分析,并统计患者治疗效果和临床疗效。结果诊断性腹腔穿刺、胸腔穿刺的阳性率分别为93.8%、91.7%,P>0.05;B超、CT诊断腹部损伤的阳性率分别为83.3%、91.3%,P>0.05。患者平均有效救治时间为（49.6±15.2）min,平均住院时间为（17.6±5.2）d。80例患者救治成功率为86.3%（69/80）,好转率为12.5%（10/80）,死亡率1.3%（1/80）。本组患者并发症包括切口感染3.8%（3/80）,肺部感染6.3%（5/80）,肝内血肿3.8%（3/80）,胃肠道粘连3.8%（3/80）。结论急诊救治以腹部创伤为主的多发伤患者,在院外急救时需及时处理致命创伤,院内急救时尽快确定合理的救治步骤,最大程度降低患者死亡风险。
刘峰[3]（2020）在《严重腹部创伤患者损伤控制复苏护理方案的构建》文中指出目的:1.本研究旨在通过文献检索、临床观察及头脑风暴,整合、归纳现有的严重腹部创伤护理实践的最佳证据,经2轮德尔菲函询后,制定严重腹部创伤患者损伤控制复苏护理方案。2.通过该方案的制定,为护理实践提供了科学、规范的指导,有利于强化护理人员实施损伤控制复苏的观念意识,促进对创伤新理念新技术的规范落实,从而提升严重腹部创伤患者的救护质量。方法:1.文献回顾研究者按照制定的检索策略,全面检索Pub Med、Embase、Web of Science、OVID、CINAHL、Cochrne图书馆、中国知网、万方数据、维普网、中国生物医学网等数据库,查阅严重腹部创伤救护相关文献,整合归纳有关证据条目。2.临床观察以南京某三甲医院严重腹部创伤患者为研究对象,连续追踪其在急救、ICU复苏不同阶段的DCR救护措施,采用现场笔记及日记的方式,记录护理人员对该类患者的护理行为,并进行相应的整理与分析,以获取临床中严重腹部创伤DCR的护理措施,补充已有文献证据条目。3.头脑风暴针对前期构建的咨询条目征求专家意见,对其结构框架和内容进行反复讨论和修改,评议损伤控制复苏中不同阶段下护理措施及活动条目的匹配性,并对条目内容、语义措辞及文化适用背景结合临床实际提出必要的增删和修改意见及原因,根据专家意见调整修改咨询条目形成最终专家函询问卷。4.专家完善由4位具备高级职称的临床专家现场评阅,评议损伤控制复苏中不同阶段护理措施及活动条目的匹配性,根据我国国情及临床实际,调整条目内容、语义表达及文化适用等,拟订严重腹部创伤患者损伤控制复苏护理方案初稿。5.德尔菲函询通过纸质问卷和电子邮件方式发送问卷,每位专家根据Likert 5级评分法对指标重要性及可操作性等进行评分,并提出意见或建议。6.统计分析运用专家积极系数、权威系数、变异系数和协调系数等指标对问卷质量进行统计分析及评价。结果:1.在文献研究、头脑风暴、临床观察的基础上,经过专家完善,初步构建了严重腹部创伤患者损伤控制复苏护理方案基本框架及内容,包含“创伤急诊抢救护理”、“创伤监护复苏护理”2项一级指标、15个二级指标、54个三级指标。2.通过两轮德尔菲专家函询,最终确定严重腹部创伤患者损伤控制复苏护理方案,共包含2项一级条目,15项二级条目,49项三级条目。经统计,专家积极系数分别为88.89%和100%,专家权威系数为0.883。两轮函询后,条目重要性和可操作性变异系数分别为00.20、0.050.20,协调系数分别为0.293、0.323,差异有统计学意义。结论:本研究以损伤控制复苏为理论指导,聚焦不同阶段核心护理问题,初步构建严重腹部创伤患者损伤控制复苏护理方案,最终形成的方案共包含2项一级条目,15项二级条目,49项三级条目,专家意见集中,权威系数较高,结果科学可靠,具有一定实用性。
商志远[4]（2020）在《创伤救治团队在救治闭合性腹部创伤为主的严重多发伤中的作用》文中研究指明目的观察创伤救治团队在救治闭合性腹部创伤为主的严重多发伤中的作用。方法回顾性分析39例以闭合性腹部创伤为主的严重多发伤患者的临床资料,按救治程序分为观察组22例和对照组17例,观察组患者采用创伤救治团队的形式进行急救诊治,对照组患者采用常规方式进行急救诊治。比较两组患者的有效救治时间、住院时间、漏诊率、误诊率、住院并发症发生率及住院死亡率。结果观察组有效救治时间、住院时间、漏诊率、住院并发症发生率、住院死亡率均低于对照组（均P<0.05）,而两组误诊率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论建立创伤救治团队有利于闭合性腹部创伤为主的严重多发伤患者的救治,提高救治的时效性,可减少漏诊,缩短住院时间,降低住院并发症及死亡率。
潘生华,周茂松,王进[5]（2019）在《一体化模式救治以腹部创伤为主的多发伤98例体会》文中研究说明目的探讨一体化模式在救治以腹部创伤为主的多发伤中的效果。方法回顾性分析2017年1月～2018年12月我科采用一体化模式救治的以腹部创伤为主的多发伤患者98例。结果临床治愈93例（治愈率94.9%）,死亡5例（死亡率5.1%）。结论采取一体化模式救治以腹部创伤为主的多发伤,在限制性液体复苏与损伤控制理念指导下手术,能显着降低死亡率,提高救治效果,值得推广应用。
黄发贵[6]（2019）在《以腹部创伤为主的严重多发伤临床外科急救效果》文中指出目的分析临床外科急救在以腹部创伤为主的严重多发伤中的治疗效果。方法 30例以腹部创伤为主的严重多发伤患者,根据收治先后顺序分为对照组与实验组,每组15例。对照组患者采取常规治疗措施,实验组患者采取临床外科急救措施。比较两组患者治疗效果及并发症发生情况。结果实验组患者治疗总有效率80.0%高于对照组的40.0%,差异具有统计学意义（P<0.05）。实验组患者并发症发生率33.3%低于对照组的73.3%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论临床外科急救治疗以腹部创伤为主的严重多发伤的临床效果较为理想,且安全性较高,可极大地提高患者的治疗质量,值得推广。
胡洪波[7]（2018）在《分析以腹部创伤为主严重多发伤一体化急诊救治措施》文中进行了进一步梳理目的探讨对以腹部创伤为主严重多发伤患者实施一体化急诊救治的治疗效果。方法抽取2017年2月至2018年2月来我院急诊外科,采用一体化急诊救治措施救治的以腹部创伤为主严重多发伤患者38例,对其治疗结果进行回顾性分析。结果 38例患者中临床治愈34例,残疾3例,死亡1例。结论对于以腹部创伤为主严重多发伤患者,只要早期明确诊断,及时实施一体化急诊救治措施,就能够显着提高效果、降低死亡率。
曹峰,张嘉煜,陈佳楠[8]（2017）在《腹部创伤为主严重多发伤患者的手术治疗效果观察》文中进行了进一步梳理目的探讨腹部创伤为主严重多发伤患者的手术治疗效果。方法选取2014年3月至2016年3月期间本院收治的80例腹部创伤为主的严重多发伤患者为研究对象,随机将患者分为对照组与研究组,每组各40例患者。对照着患者采用传统的治疗模式进行医治,研究组患者采用急诊一体化的模式进行治疗,观察比较两组患者的创伤严重程度评分、急诊室滞留时间、入院至急诊时间和病死率发生情况。结果两组患者经过治疗后,结果显示对照组患者的创伤严重程度明显比研究组高,且研究组的急诊室滞留时间、入院至急诊时间和病死率均明显低于对照组患者,两组比较差异存在统计学意义（P<0.05）。结论以腹部创伤为主的严重多发伤患者在临床上采用急诊一体化的救治措施,不仅能提高临床治疗效果和患者的生存质量,还能有效降低患者的死亡发生几率,值得在临床上进行大力推广。
苏晓丽,赵成进,张华丽,方雪红[9]（2016）在《一体化模式结合乌司他丁在腹部创伤为主的严重多发伤救治中的应用观察》文中研究说明目的:分析对腹部创伤为主严重多发伤患者应用一体化模式联合乌司他丁治疗的效果。方法:选取本院收治的100例腹部创伤为主的严重多发伤患者为研究对象（入选时间为2014年3月至2015年2月）,随机将100例患者分成两组,每组50例,对照组、观察组分别采用传统模式和一体化模式结合乌司他丁治疗。结果:观察组患者病死率为6.0%,对照组为12.0%,P<0.05;观察组患者的ICU治疗时间和住院时间分别为（5.35±1.88）d、（14.70±4.90）d,对照组分别为（7.60±2.40）d、（20.11±5.40）d,P<0.05;治疗后观察组患者的炎症因子水平低于对照组,P<0.05。结论:对腹部创伤为主严重多发伤患者应用一体化模式联合乌司他丁治疗可有效促进患者的临床治疗和预后。
吕孟,邹文贵,张伟,赵英勤,袁之翔[10]（2015）在《以腹部创伤为主的严重多发伤的救治探讨》文中研究指明目的:探讨以腹部创伤为主的严重多发伤的救治。方法:对2011年2月-2014年2月本院救治的84例以腹部创伤为主的严重多发伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:84例患者中成功救治83例,成功率为98.8%,死亡1例,病死率为1.19%,死亡原因为失血性休克。结论:对腹部创伤为主的严重多发伤患者的救治,要做到及时诊断,使患者在早期得到确切的治疗,在积极抗休克治疗的同时,手术坚持损伤控制的理念,术后对症治疗,降低了患者的病死率和并发生的发生率,提高了就治率。
二、腹部创伤为主的多发伤救治体会（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、腹部创伤为主的多发伤救治体会（论文提纲范文）
（1）严重腹部创伤患者护理查房清单的构建研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第一章 引言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 国内外清单研究现状 |
| 1.3 护理查房现状及护理查房清单 |
| 1.4 研究内容 |
| 1.5 研究目的及意义 |
| 1.6 相关概念和理论依据 |
| 1.7 技术路线图 |
| 第二章 材料与方法 |
| 2.1 成立课题研究小组 |
| 2.2 初步构建清单条目 |
| 2.3 德尔菲专家函询 |
| 第三章 研究结果 |
| 3.1 初步构建严重腹部创伤患者护理查房清单 |
| 3.2 确定严重腹部创伤患者护理查房清单 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 严重腹部创伤患者护理查房清单的科学性分析 |
| 4.2 严重腹部创伤患者护理查房清单的可靠性分析 |
| 4.3 清单体现了护理工作中严重腹部创伤患者的特殊性 |
| 第五章 总结 |
| 5.1 结论 |
| 5.2 本研究的创新性 |
| 5.3 本研究的不足与展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 第八章 附录 |
| 附录A 德尔菲专家函询问卷(第一轮) |
| 附录B 德尔菲专家函询问卷(第二轮) |
| 附录C 半结构式访谈提纲 |
| 附录D 临床观察记录表 |
| 附录E 攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
| 附录F 文献综述 清单及其在护理实践中应用的研究进展 |
| 参考文献 |
（2）以腹部创伤为主的急诊救治体会（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料： |
| 1.2 病例入选标准： |
| 1.3 方法： |
| 1.3.1 诊断方法： |
| 1.3.2 救治措施： |
| 1.4 评价指标： |
| 1.5 统计学分析： |
| 2 结果 |
| 2.1 对本组患者临床诊断情况的分析： |
| 2.2 本组患者治疗效果分析： |
| 2.3 本组患者术后并发症情况： |
| 3 讨论 |
（3）严重腹部创伤患者损伤控制复苏护理方案的构建（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第一章 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 .国内外研究现状 |
| 1.3 相关概念及研究理论依据 |
| 1.4 研究内容 |
| 1.5 研究目的及意义 |
| 1.6 技术路线图 |
| 第二章 材料与方法 |
| 2.1 成立课题组 |
| 2.2 初拟函询问卷 |
| 2.3 .德尔菲专家函询 |
| 第三章 研究结果 |
| 3.1 初步拟定严重腹部创伤损伤控制复苏护理方案 |
| 3.2 确定严重腹部创伤患者损伤控制复苏护理方案 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 严重腹部创伤患者损伤控制复苏护理方案的科学性分析 |
| 4.2 严重腹部创伤患者损伤控制复苏护理方案的可靠性分析 |
| 4.3 严重腹部创伤患者损伤控制复苏护理方案的适用性分析 |
| 4.4 严重腹部创伤患者损伤控制复苏护理方案的条目分析 |
| 第五章 总结 |
| 5.1 结论 |
| 5.2 创新性 |
| 5.3 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 第八章 附录 |
| 附录 A 德尔菲专家函询问卷(第一轮) |
| 附录 B 德尔菲专家函询问卷(第二轮) |
| 附录 C 攻读硕士学位期间学术成果 |
| 附录 D 文献综述 |
| 参考文献 |
（4）创伤救治团队在救治闭合性腹部创伤为主的严重多发伤中的作用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| (1)观察组救治流程: |
| (2)传统创伤救治流程: |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结 果 |
| 2.1 两组患者救治措施 |
| 3 讨 论 |
（5）一体化模式救治以腹部创伤为主的多发伤98例体会（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 救治方法 |
| 2 结 果 |
| 3 讨 论 |
| 3.1 一体化救治模式的优势 |
| 3.2 一体化救治的主要路径 |
| 3.3 急诊绿色通道 |
| 3.4 限制性液体复苏及以损伤控制理念指导的手术 |
| 3.5 一体化救治模式的应用价值 |
（6）以腹部创伤为主的严重多发伤临床外科急救效果（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 对照组 |
| 1.2.2 实验组 |
| 1.3 观察指标及疗效判定标准 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者治疗效果比较 |
| 2.2 两组患者并发症发生情况比较 |
| 3 讨论 |
（7）分析以腹部创伤为主严重多发伤一体化急诊救治措施（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 一般资料 |
| 2 治疗方法 |
| 3 治疗结果 |
| 4 讨论 |
（8）腹部创伤为主严重多发伤患者的手术治疗效果观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 方法: |
| 1.3 临床观察指标: |
| 1.4 统计学处理: |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者的临床救治时间对比: |
| 2.2 两组患者并发症发生率对比: |
| 2.3 两组患者的临床病死率对比: |
| 3 讨论 |
（9）一体化模式结合乌司他丁在腹部创伤为主的严重多发伤救治中的应用观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1一般资料 |
| 1.2方法 |
| 1.3观察指标 |
| 1.4统计分析 |
| 2 结果 |
| 2.1救治情况 |
| 2.2 ICU治疗时间和住院时间 |
| 2.3炎症指标 |
| 3 讨论 |
（10）以腹部创伤为主的严重多发伤的救治探讨（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 损伤类型 |
| 1.3 方法 |
| 1.3.1 急诊 |
| 1.3.2 急诊手术 |
| 1.3.3 保守治疗 |
| 1.3.4 其他损伤治疗 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 诊断 |
| 3.2 治疗 |
四、腹部创伤为主的多发伤救治体会（论文参考文献）
- [1]严重腹部创伤患者护理查房清单的构建研究[D]. 甄永祺. 蚌埠医学院, 2021(01)
- [2]以腹部创伤为主的急诊救治体会[J]. 吴敏明,朱延安. 浙江创伤外科, 2020(05)
- [3]严重腹部创伤患者损伤控制复苏护理方案的构建[D]. 刘峰. 蚌埠医学院, 2020(01)
- [4]创伤救治团队在救治闭合性腹部创伤为主的严重多发伤中的作用[J]. 商志远. 广西医学, 2020(02)
- [5]一体化模式救治以腹部创伤为主的多发伤98例体会[J]. 潘生华,周茂松,王进. 临床医药文献电子杂志, 2019(81)
- [6]以腹部创伤为主的严重多发伤临床外科急救效果[J]. 黄发贵. 中国实用医药, 2019(23)
- [7]分析以腹部创伤为主严重多发伤一体化急诊救治措施[J]. 胡洪波. 世界最新医学信息文摘, 2018(40)
- [8]腹部创伤为主严重多发伤患者的手术治疗效果观察[J]. 曹峰,张嘉煜,陈佳楠. 浙江创伤外科, 2017(06)
- [9]一体化模式结合乌司他丁在腹部创伤为主的严重多发伤救治中的应用观察[J]. 苏晓丽,赵成进,张华丽,方雪红. 河北医学, 2016(03)
- [10]以腹部创伤为主的严重多发伤的救治探讨[J]. 吕孟,邹文贵,张伟,赵英勤,袁之翔. 深圳中西医结合杂志, 2015(20)