柏林燕
（昆山市第四人民医院 江苏 昆山 215300）
【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）30-0324-02
病毒性肺炎是因为上呼吸道的病毒感染并向下蔓延造成的肺部严重，冬春季节的发病率坐高，可散发或者爆发流行，患者主要有头痛、发热、全身酸痛、咽喉肿痛、肺浸润和干咳等症状。其中咽喉肿痛使患者吞咽困难，可能会影响患者正常呼吸，因此选择疗效确切、安全可靠、不良反应少的治疗方法变得尤为必要。本研究采用蒲地蓝消炎口服液结合揉按合谷穴针对患者的咽喉肿痛取得了很好的疗效，现报道如下。
1.资料与治疗方法
1.1 一般资料
选取2014年12月—2015年4月收治的52例病毒性肺炎患者，并通过实验室检查、X线检查确诊。按随机数字表法随机分为治疗组和对照组，每组各26例。其中男23例，女29例，平均年龄12～48岁。纳入的所有患者符合第6版《内科学》[1]中病毒性肺炎的相关诊断标准，排除其他病原体感染及严重心、肺、肝、肾功能不全患者。
1.2 治疗方法
所有患者根据具体情况给予退热、止咳、化痰、纠正水电解质紊乱等常规治疗。对照组予蒲地蓝消炎口服液（江苏济川药业集团有限公司，国字准字Z20030095）10ml/次，3次/日。治疗组在予蒲地蓝消炎口服液的基础上交替揉按双侧合谷穴，每次揉按20min。3次为1疗程，均治疗1疗程。治疗1疗程前后，观察患者的咽喉肿痛的变化情况。
1.3 疗效评价标准
参照郑翔鹏[2]治疗小儿病毒性肺炎的疗效标准拟定，治愈：治疗3次后，咽喉疼痛、红肿、充血等症状消失，无分泌物；显效：咽喉疼痛、红肿、充血等症状明显改善，可有微量分泌物；有效：治疗3次后咽喉疼痛、红肿、充血等症状减轻，存在一定分泌物；无效：治疗3次后咽喉疼痛、红肿、充血等基本无改善，有较多分泌物。
1.4 统计学分析
采用统计学软件SPSS 17.0分析数据，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
临床疗效比较 治疗 1 个疗程后，治疗组总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。见表1
表1 组患者的治疗效果对比情况
治疗组与对照组比较P＜0.05
3.讨论
病毒性肺炎在呼吸内科最为常见，是由多种病毒引起的肺部炎症，病毒首先侵犯上呼吸道，而后向下蔓延所致，本病发病无季节限制，但多见于冬春季。积极的对症治疗，降低疾病的并发症，是本病治疗的关键。其中咽喉肿痛给患者带来很大的不变。
蒲地蓝消炎口服液为蒲公英、苦地丁、黄芩、板蓝根4味中药材的提取液，具有清热解毒，抗炎消肿等功效。四药合用具有广谱抗病毒作用，同时可调节免疫力，该药对所有的小核糖核酸类病毒都有作用，抗病毒活性较强，可完全抑制病毒的特异性增殖过程，达到抗病毒的效果[3]。临床上常用于治疗疖肿、腮腺炎、咽炎、扁桃体炎等病。
合谷穴位于手阳明大肠经上，在手背第一、二掌骨间，当第二掌骨桡侧的中点处。手阳明大肠经和手太阳小肠经循行均经咽喉部，且肺与大肠相表里。咽喉肿痛属手太阴肺经病证，合谷穴是大肠经的原穴，是临床上治疗咽喉肿痛的常用穴[4]。此外有研究证实合谷有一定的镇痛功效[5]。
从本研究结果看，蒲地蓝消炎口服液结合揉按合谷穴治疗病毒性肺炎咽喉肿痛疗效显著，可迅速、有效的缓解病毒性肺炎患者咽喉肿痛的症状，值得临床推广。应用先进的检测及科研技术，更深一步地明确其临床作用机制仍是我们将来努力的方向。
【参考文献】
[1] 叶任高.内科学[M].6版.北京:人民卫生出版社，2004:25.
[2] 郑翔鹏.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征术后不同药物雾化吸入治疗咽喉肿痛的疗效比较[J].现代中西医结合杂志，2014，23(27):2995-2997.
[3] 刘玉清，丁樱.蒲地蓝消炎口服液治疗小儿疱疹性咽峡炎63例[J].中国中医药信息杂志，2012，19(01):80.
[4] 刘立公，黄琴峰，胡冬裴.针灸治疗咽喉炎的古今对照研究[J].中医文献杂志，2011，4:20-23.
[5] 侯金文，黄蔚皓，王青，等.针剌镇痛的脑功能MRI研究[J].中华放射学杂志，2002，36(3):206-210.
论文作者:柏林燕
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第30期供稿
论文发表时间:2016/1/25
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