真武汤合六君子汤加减治疗慢性结肠炎脾肾阳虚型临床观察论文_李海新

李海新

(旺苍县九龙镇卫生院 四川广元 628200)

【摘要】目的:探究真武汤合六君子汤加减治疗慢性结肠炎脾肾阳虚型临床疗效,总结临床经验。方法:选取2017年6月到2018年6月在我院治疗的86例患者为主要研究对象,随机将其分为观察组和对照组,每组43例患者。观察组采用真武汤合六君子汤加减治疗,对照组使用常规西医治疗。结果:观察组的总有效率为96.67%,对照组为76.74%,两组之间有明显差异且具备统计学意义(P<0.05);经过治疗之后,观察组黏膜病变积分降低优于对照组;两组患者治疗之后中医证候积分降低,且观察组优于对照组,两者之间差异具备统计学意义(P<0.05)。结论:使用真武汤合六君子汤加减治疗慢性结肠炎脾肾阳虚型具备良好的临床效果,值得推广。

【关键词】真武汤 六君子汤 慢性结肠炎 脾肾阳虚型

[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165(2019)01-0194-01

慢性结肠炎是临床上较常见的一种疾病,一般患病时会出现反复的腹痛,腹泻和消化不良症状。报道称真武汤合六君子汤加减治疗慢性结肠炎脾肾阳虚型具备良好疗效,本研究主要对其效果进行研究。详细报告如下:

1.资料和方法

1.1.一般资料

选取2017年6月到2018年6月在我院治疗的86例患者为主要研究对象,随机将其分为观察组和对照组,每组43例患者。观察组中男性患者29例,女性患者14例,年龄25--71岁,病程为1--15年;对照组中男性患者27例,女性患者16例,年龄为25--70岁,病程为1—16年。观察组采用真武汤合六君子汤加减治疗,对照组使用常规西医治疗。选取标准:(1)经医学诊断确为慢性结肠炎脾肾阳虚型;(2)进行实验治疗时,患者知情;(3)排除具有糖尿病时血栓时贫血以及严重心肾器官不全患者。两组患者的一般资料没有明显差异,不具备统计学意义(P>0.05),可以进行比较。

1.2 方法

观察组治疗方法:观察组患者在进行治疗时采用真武汤合六君子汤加减治疗。30g白术,15g泽泻,15g建曲,30g党参,20g芍药,12g陈皮,15g干姜,20g茯苓,6g槟榔,6g败酱草,60g炮附子,20g葛根,15g仙鹤草,10g里急后重加木香;若患者出现严重脓血便应当去除茯苓,加上10g大黄;若患者出现严重腹痛,应当加15g元胡,6川楝子。每天煎一副,分早中晚三次服用,进行三个月连续治疗。

对照组治疗方法:对照组患者使用葵花药业集团佳木斯鹿灵制药有限公司生产的美沙拉嗪(国药准字号 H 19980148),每天4次,每次1克,连续进行三个月治疗。

1.3 观察指标

在进行中医证候量化计分时,应当依据《中药新药临床研究指导原则》相关标准诊断。包括腹泻,腹痛,脓便血,以0—3分进行衡量,病情严重情况和分数成正比。根据Baron评分标准评判肠黏膜病变积分,黏膜图像正常为0分,轻度病变为1分,中度病变为2分,重度病变为3分。

大便次数正常,性状正常,黏膜在结肠镜下经过检查发现恢复正常,表示结果为显效;大便次数和性状得到明显改善,经过结肠镜检查发现还有轻度炎症表示结果为有效;若大便次数和性状无变化,并且经过结肠镜检查之后还有多发性溃疡表示为无效。

1.4 统计学分析

将采集的数据通过统计学软件SPSS17.0进行分析处理,以百分率(%)表示计数资料,采用χ2检验;以()表示计量资料采用t检验方式,P<0.05,表示两组之间具备差异,并且具备统计学意义。

2 结果

两组患者的临床治疗效果及不良反应结果中观察组的各种指标都优于对照组, 两组之间有明显差异, 且差异具备统计(P<0.05)。详细情况见下表1:

两组患者在肠粘膜病变积分方面,在治疗之前,两组患者的病变评分没有明显差异, 不具备统计学意义(P>0.05);两组患者在治疗之后病变评分,观察组明显优于对照组,两组患者之间具备明显差异,且差异具备统计学意义(P>0.05)。详细数据见下表2:

3. 讨论

脾肾阳虚型慢性结肠炎在临床中比较常见,出现这种疾病的原因大多为湿热壅结,脾肾阳虚,气血两虚和气滞血瘀。为本虚标实,虚实夹杂之证。真武汤合六君子汤在治疗过程中注重患者的脾肾稳固治疗,消症化积。

本研究主要选取我院治疗的86例患者为主要研究对象,分对照组和观察组对其进行研究。研究结果表明,观察组的总有效率为96.67%,对照组为76.74%,两组之间有明显差异且具备统计学意义(P<0.05);经过治疗之后,观察组黏膜病变积分降低优于对照组;两组患者治疗之后中医证候积分降低,且观察组优于对照组,两者之间差异具备统计学意义(P<0.05)。

综上所述,使用真武汤合六君子汤加减治疗慢性结肠炎脾肾阳虚型具备良好的临床效果,值得推广。

参考文献

[1] 史文.真武汤合六君子汤加减治疗脾肾阳虚型慢性结肠炎临床研究[J].亚太传统医药,2016,12(8):132-133.

[2] 张立军.真武汤加减联合优甲乐治疗脾肾阳虚型甲减性心肌病心肌酶谱变化23例观察[J].内蒙古中医药,2017,36(9):60-61.

[3]史文 . 真武汤合六君子汤加减治疗脾肾阳虚型慢性结肠炎临床研究 . 亚太传统医药 , 2016, 12(8):132-133.

[4] 肖立新 . 附子理中汤治疗脾肾阳虚型慢性结肠炎的临床分析 .大家健康旬刊 , 2014(1):61-62.

论文作者:李海新

论文发表刊物:《医师在线》2019年1月1期

论文发表时间:2019/4/1

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