术前疼痛护理管理对老年股骨颈骨折患者行关节置换术后早期功能康复护理训练的影响观察论文_吴梓涵,易春燕,曾丽西

摘要:目的 分析术前疼痛护理管理对老年股骨颈骨折患者行关节置换术后早期功能康复护理训练的影响。方法 选取我院收治的老年股骨颈骨折患者86例作为本次的观察对象,选取时间为2018年11月-2019年12月间,对其均采取关节置换术进行治疗,并根据抽签法将其平均分为各有43例的对照组以及观察组,分别给予患者常规护理以及术前疼痛护理管理,分析两组患者的早期康复状态以及护理前、后的生活质量评分与疼痛评分。结果 护理前,两组患者的生活质量评分以及疼痛评分比较无明显差异,(p<0.05),护理后与护理前相比有明显差异,且观察组与对照组相比差异显著,(p<0.05);观察组患者术后的早期康复状态均优于对照组,(p<0.05)。结论 对行关节置换术的老年股骨颈骨折患者实施术前疼痛护理管理,对其术后早期功能康复训练的效果较佳,值得临床推广应用。

关键词 疼痛护理管理;股骨颈骨折;康复效果;老年

股骨颈骨折经常与疼痛感并存,从而增加患者的负担,加上老年人群是该疾病的高危群体,导致治疗和护理的难度增加,此外,老年群体的活动能力会逐渐的减退[1],加上骨折情况的发生,易导致行动障碍的出现,因此,及时有效的治疗和护理干预是必要的。由于常规的护理效果不明显,不能明显的改善患者的疼痛,也不能提高患者的配合度,因此,治疗效果不佳。本文就以术前疼痛护理管理为研究对象,做如下的研究报道。

1资料

1.1资料与方法

本文观察对象为2018年11月-2019年12月间我院收治的86 例老年股骨颈骨折患者,对本次研究的所以患者均采取关节置换术进行治疗,并根据抽签法将其平均分为两组,每组各43例,一组为实施常规护理的对照组,其中男性患者23名,女性患者有20名,年龄最小者60岁,年龄最大者88岁,平均年龄为(73.41±1.21)岁;另一组为实施术前疼痛护理管理的观察组,其中男性患者24名,女性患者19名,最小年龄者62岁,最大年龄者87岁,平均年龄为(72.32±1.11)岁。将两组患者的一般资料进行对比,得出结果(p>0.05),无统计学意义。

1.2方法

对照组:常规护理:对患者实施健康教育以及一些简单的心理沟通等。

观察组:术前疼痛护理管理:当患者入院后即为患者安排无痛的病房,并由专科的护理人员对患者进行一对一的疼痛管理,首先,护理人员需要对患者的疼痛程度进行评估,评估的方式为视觉模拟评分法,之后根据患者的疼痛结果进行针对性的疼痛护理,其中“0”代表无痛,“1-3”代表轻度疼痛[2],“4-5”代表中度疼痛,“6-9”代表重度疼痛,“10”为剧烈疼痛。并于术后对患者进行详细的健康教育,如果患者的疼痛程度没有明显的改善,则需要对其进行镇痛疗法,并结合一些心理疏导、生物反馈疗法等。

1.3判定标准

分析两组患者的早期康复状态以及护理前、后的生活质量评分与疼痛评分。

术后早期康复状态包括:发热、贫血、止血以及疼痛。

护理前、后的生活质量评分采取QOL量表进行评估,从患者的心理、生理、躯体以及精神状态上进行评估,共计满分100分,分值越高表现生活质量越好。

护理前、后的疼痛评分采取VAS量表进行评估,满分10分,得分越低越好。

2结果

2.1 两组患者术后的早期康复状态比较

观察组患者术后的早期康复状态明显优于对照组,(p<0.05),见下表一。

2.2 两组患者护理前、后的生活质量评分

护理前,两组患者的生活质量评分比较无统计学意义,(p>0.05),护理后,两组患者的生活质量评分与护理前相比,差异显著,且观察组与对照组相比,差异明显(p<0.05),见下表二。

表二 两组患者护理前、后的生活质量评分 (±s)

2.3 两组患者护理前、后的疼痛评分比较

护理前,两组的疼痛评分统计学意义,(p>0.05),护理后与护理前相比差异显著,且观察组与对照组相比,差异具有统计学意义,(p<0.05),见下表三。

由于股骨颈骨折会伴随着较大的疼痛,加上关节置换术后会加重疼痛的程度,从而使患者的负面情绪增加,不利于积极的配合治疗,因此在术前进行疼痛护理管理是十分必要的。本文所选取的患者分别给予了不同的护理方式,其中的对照组给予常规护理模式,观察组给予术前疼痛护理管理,且最终的统计学差异性明显,观察组明显优于对照组,主要的原因在于:术前疼痛护理管理是强调疼痛方面的护理,以改善患者的疼痛程度,首先从疼痛程度上进行评估,并根据患者的实际情况进行对症的疼痛改善,从而满足患者的临床需求,而在此期间,有了管理的相关管理制度[3],则会使护理人员能够提高认真的态度,并且提高自身的责任心,按照相关的管理流程来进行护理干预,从而保证护理的效果。

综上所述,在老年股骨颈骨折患者实施关节置换术之前实施术前疼痛护理管理可以有效的促进患者的病情恢复,提高患者术后早期功能训练的依从性,从而提高治疗的效果。

参考文献

[1]张玉.术前疼痛护理管理对老年股骨颈骨折患者行关节置换术后早期功能康复护理训练的影响[J].中国实用医药,2016,11(24):245-246.

[2]王丹丹.老年股骨颈骨折患者术后疼痛的护理管理[J].人人健康,2015(21).

[3]许巧玲,杨琦清.系统化疼痛护理管理对高龄股骨颈骨折患者术后早期康复训练的影响[J].护理实践与研究,2019,16(03):83-84.

论文作者:吴梓涵,易春燕,曾丽西

论文发表刊物:《健康世界》2020年3期

论文发表时间:2020/4/9

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术前疼痛护理管理对老年股骨颈骨折患者行关节置换术后早期功能康复护理训练的影响观察论文_吴梓涵,易春燕,曾丽西
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