李永军
齐齐哈尔民康医院 黑龙江齐齐哈尔 161000
摘要：目的：研究延续性护理对癫痫患者出院后的服药依从性及生活质量的影响。方法：将近两年来本院收治的74例符合癫痫病评判标准的患者随机分为观察组和对照组，每组各37例，对于对照组给予常规护理，对于观察组实施延续性护理，统计比较护理前后两组患者的服药依从性和生活质量，分析延续性护理对癫痫患者后续治疗的影响及效果。结果：观察组患者的服药依从性及生活质量评分明显优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：延续性护理能够帮助患者建立良好的健康习惯，提高患者的服药依从性和生活质量，值得临床推广应用。
关键词：延续性护理；癫痫；生活质量
Analysis of the effect of continuous nursing on medication compliance and quality of life in patients with epilepsy
Objective：To study the effects of medication adherence and quality of life on patients with epilepsy after discharge.Methods：Seventy-six patients who met the criteria for evaluation of epilepsy in the hospital in the past two years were randomly divided into observation group and control group，with 37 cases in each group.The medication compliance and quality of life of the two groups before and after treatment were analyzed.The effect and effect of continuous nursing on the follow-up treatment of patients with epilepsy were analyzed.Results：The medication adherence and quality of life of the observation group were significantly better than the reference group，and the difference was significant（P<0.05）.Conclusion：Continuing nursing can help patients establish good health habits，improve patients' medication compliance and quality of life，and it is worthy of clinical application.
Keywords：continuous care；epilepsy；quality of life
癫痫是由大脑神经元突发性异常放电所引发的一种慢性大脑功能障碍疾病，其发病具有无法预测性，对患者的身心健康危害极大，严重影响着患者日常的工作和生活。另外由于癫痫属于一种慢性疾病，需要长期院外服药治疗，患者的服药依从性也是影响其临床疗效的重要因素之一。有统计表明，服药依从性较好的患者其癫痫发病控制率高达75%。因此对于癫痫患者必须要进行长期的延续性护理干预，以提高其服药依从性、社会适应能力及生活质量。
1．对象与方法
1.1研究对象
选取2017年2月～2018年2月在我院接受治疗的74例癫痫症患者作为研究对象。以随机分组的方式将其分为观察组（n=37）和对照组（n=37）。观察组：男15例、女22例，年龄25~50岁，平均年龄（34.74±10.41）岁；病程平均（1.50±0.46）年。对照组：男14例、女23例，年龄22~46岁，平均年龄（33.74±11.64）岁；病程平均（1.76±0.59）年。所有患者均已行癫痫手术，并排除患有先天性心脏病及肝肾功能不全、恶性肿瘤、神经系统疾病、脑血管病变的患者。两组患者一般资料比较均无显著性差异（P＞0.05）。
1.2护理措施
对照组患者给予常规护理，包括对患者及家属进行健康教育和疾病知识指导，讲解癫痫相关知识和遵医嘱用药的必要性、教会患者癫痫发作的预防措施、口头讲解出院后护理注意事项，告知患者按时来院就诊、定期进行复诊。观察组在此基础上实施延续性护理干预，包括建立健康档案，按时进行电话随访，询问患者病情并给出专业指导建议，提醒患者家人监督患者服药，并每天以表格的形式记录患者的用药情况和疾病进展情况；定期进行上门随访，随访时间为每月2~3次，持续观察半年后调整为每月1次，着重了解患者的心理健康状况、服药依从性及发病情况，指导家人提醒患者按时回医院进行复诊检查；并每隔２个月举行一次健康讲座，根据患者需求为其提供相关交流帮助。
1.3观察指标
患者出院半年后开展随访，制定百分制评分问卷，评定患者的服药依从性并统计人数。＞85分为完全依从；35-85为部分依从；＜35为不依从。服药依从率n=（完全依从+部分依从）/总例数×100％。
观察期结束后使用QOL问卷对两组患者出院后的生活质量展开统计，生活质量的评价内容包括：躯体功能、心理功能、社会功能以及物质生活几方面，以百分制进行评分。＜30分为生活质量极差；30-50分为生活质量较差；50-70分为一般；70-90分为良好；＞90分为质量优。
1.4统计学方法
以SPSS20.0统计学软件对本次研究所得统计数据进行分析，计量资料以均数±标准差表示，采用t检验进行计算，将P＜0.05作为统计值有统计学差异的判定标准。
2.结果
两组患者服药依从性比较，观察组患者服药依从率97.29％，高于对照组78.38％（P﹤0.05）。
3.讨论
延续性护理是指通过一系列的行动设计，以确保患者在不同的健康照护场所及同一健康照护场所收到同样水平的照护。延续性护理是对医院护理的延伸，一般以家庭为单位，以患者为中心，使其出院后还可以得到较完善的护理服务，以避免由于患者疏忽忘记服药或家属督促不严、对癫痫认知缺乏、不具备专业的护理知识、不能及时监控患者病情等导致的疗效不佳的情况。本次研究的结果显示，观察组服药依从性明显高于对照组。服药依从性好可保证较好的疗效，从而有助于控制病情。另外在此次研究中发现，得到延续性护理治疗的观察组患者生活质量评分明显高于对照组。综上，延续性护理可以为患者提供良好的护理监控和规范的康复护理干预，对其服药依从性和生活质量都有很大的改善作用，更有助于患者病情的稳定，适于在临床领域进一步推广和应用。
参考文献：
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[3]杨丽梅.家庭延续性护理对小儿癫痫患儿遵医行为及生活质量的影响研究[J].首都食品与医药，2018，25（13）：125.
论文作者:李永军
论文发表刊物:《健康世界》2018年19期
论文发表时间:2018/11/16
标签：患者论文; 延续性论文; 癫痫论文; 生活质量论文; 对照组论文; 病情论文; 两组论文; 《健康世界》2018年19期论文;