杨 丹
黄冈市红安县人民医院 湖北黄冈 431500
摘要：目的 探讨分析优质护理服务应用于肺心病患者的临床效果及价值。方法病例选取我院在2013年10月-2014年9月期间收治的慢性肺源性心脏病住院患者50例，其中男性28例、女性22例；年龄分布约为48-78岁之间，平均年龄约为53岁左右，将这50例慢性肺源性心脏病患者按就诊顺序随机分为两组，治疗组和对照组；每组各25 例，治疗组在常规护理的基础上给予实施相应的具有针对性的、科学的优质护理服务措施进行干预护理，对照组进行常规护理；通过实施优质护理服务干预措施后，观察比较这两组的护理的效果以及患者对于护理工作的满意率。结果 经过通过实施具有针对性的、科学的优质护理服务措施进行护理干预之后，治疗组患者的护理效果明显优于对照组的护理效果，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患者对于护理工作的满意率明显优于对照组患者对于护理工作的满意率（P＜0.05）。结论 对于慢性肺源性心脏病患者实施具有针对性、科学性的优质护理服务措施干预能够明显提高临床护理效果以及患者对护理工作的满意率，优质护理服务措施干预具有极高的临床价值，值得临床大力推广。
关键词：优质护理；肺源性心脏病；临床效果；观察
慢性肺源性心脏病是指肺组织、肺脏内支气管及终末小气管、肺部血管由于长期的损伤而导致血管和气管的弹性降低，从而造成血液在血管内流通时的阻力增加，导致出现肺动脉压力增加，引起心脏特别是右心室的结构与功能出现病变的一种疾病 [1-2]。本病的主要临床表现以肺部和心脏病变为主，其临床特征为：咳嗽、气喘、胸闷、心慌、呼吸不畅、严重者会出现呼吸困难、甚至无法平躺等，给患者的日常生活及工作带来极大的不便，造成巨大痛苦。本次研究通过对选取来自我院2013年10月-2014年9月期间收治的50例慢性肺源性心脏病住院患者，随机分为两组，治疗组和对照组；每组各25 例，治疗组在常规护理的基础上给予相应的优质护理服务措施进行干预，对照组进行常规护理；通过对慢性肺源性心脏病患者实施具有针对性、科学性的优质护理服务措施干预能够明显提高临床护理效果以及患者对护理工作的满意率，优质护理服务措施干预具有极高的临床价值，值得临床大力推广。现将具体研究结果汇报如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
病例选取我院在2013年10月-2014年9月期间收治的慢性肺源性心脏病住院患者50例，其中男性28例、女性22例；年龄分布约为48-78岁之间，平均年龄约为（53.45±4.78）岁左右，患病时间为（12.32±2.38）年；将这50例慢性肺源性心脏病患者按就诊顺序随机分为两组，治疗组和对照组；每组各25 例，治疗组在常规护理的基础上给予实施相应的具有针对性的、科学的优质护理服务措施进行干预，对照组进行常规护理；两组患者的一般资料经统计学处理分析，无明显差异，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者全部给与一般临床常规护理，治疗组患者在常规护理的基础上给予实施相应的具有针对性的、科学的优质护理服务措施进行干预护理，具体的优质护理服务措施有：
1.2.1体位及皮肤护理：慢性肺源性心脏病的患者由于心脏和肺脏的功能受到极大的损害，各器官的负荷加重，进而导致患者的日常生活受到极大的影响，出现一系列症状如：轻微活动后出现胸闷、心慌、气短、出现烦躁的情绪，从而加重了患者的心理负担。因此，我们护理人员要正确引导患者进行科学、合理的活动，平常生活中要采取正确的体位，尽量减少剧烈活动可以进行慢走进行锻炼，不要有过重的劳动的量，以身体能够承受为好，休息时尽量保持平卧位[3]。同时要注意对床单进行定期清洗，保持干净卫生，防止压疮和皮肤破损。
1.2.2 心理护理：首先应该要和病人进行认真诚恳的沟通、减轻病人对于疾病的紧张情绪，对病人心中存在的一些疑问进行解释和说明，从而提高患者接受治疗方案的依从性[4]，来更好的配合治疗和护理，。其次，要对病人进行相关医疗知识的普及，增加病人对疾病的了解，树立正确的心态及战胜疾病的信心。
因此，护理人员要做到对病人热情、真诚，多普及一些关于本病的治疗方面的成功经验和病例，消除缓解病人对疾病的恐惧、紧张情绪。
1.2.3呼吸道护理：慢性肺源性心脏病的患者由于其肺部呼吸功能较差，且同时多伴有咳嗽、气喘等症状，很容易导致痰液停留于气管或肺部，使痰液不能顺利排出体外，形成恶性循环，进而进一步增加气喘、缺氧的情况 [5-6]。因此，要指导患者在呼吸时尽量用鼻子进行深吸气，每次呼吸尽量间隔时间长久，呼气时缓慢持续将气体呼出，呼气时间越长越好，尽可能多的将吸入肺部的气体呼出体外，吸气和呼气时间比为 1：2。按照上述呼吸锻炼方法，每天锻炼4-5次[7]；还可以采用腹式呼吸的方法进行呼吸锻炼，尽量抬高横膈肌使足够多的气体呼出体外，保持每次呼吸气体量达到 6-8 m in- 1，每次5-8 分钟，每天2-3次。
1.2.4饮食护理：在饮食护理方面，要指导患者合理饮食，为机体提供足够的营养物质。多食用流质、半流质饮食，细细咀嚼，帮助消化。要告知其多食用容易消化、营养丰富的蔬菜、鸡蛋、牛奶等具有高能量的食物，保证能量供应，同时注意减轻胃肠的负担[8]。
1.2.5 睡眠护理：指导患者在睡前不要进行剧烈活动，降低兴奋性，使其能够顺利进入睡眠状态，保证充足的睡眠[9]。因此，可以嘱咐患者在睡前适量喝一点热牛奶，促进睡眠；此外，要尽量保持周围环境安静、舒适，不要有强光或嘈杂的声音。良好的睡眠不仅可以使患者保持机体状态达到到最佳，还能提高机体的免疫力，促进疾病的恢复[10]。
1.3 疗效评价
通过实施优质护理服务，患者的护理的效果得到明显提高，对护理的结果分为显效、有效及无效3个标准来评定；显效：患者症状明显减轻，无明显不适；有效：患者症状缓解，情绪平稳，无其他不适；无效：患者症状与情绪均明显无改善。患者对护理的满意率分为非常满意、基本满意及不满意3个标准。
1.4统计学处理
本次研究所得到的所有原始数据采用SPSS18.0统计学软件进行统计学分析，计数资料采用卡方检验、计量资料采用t检验，ɑ =0.05。（P＜0.05）为差异具有统计学意义。总有效率=治愈率+显效率+有效率。
2结果
通过实施具有针对性的、科学的优质护理服务措施进行护理干预之后，治疗组患者的护理效果明显优于对照组的护理效果，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患者对于护理工作的满意率明显优于对照组患者对于护理工作的满意率（P＜0.05）。两组结果对比，差异有统计学意义（P＜0.05），具体情况见下表1、2。
3 讨论
对于慢性肺源性心脏病患者实施具有针对性、科学性的优质护理服务措施干预能够明显提高临床护理效果以及患者对护理工作的满意率，优质护理服务措施干预具有极高的临床价值，值得临床大力推广。
参考文献：
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论文作者:杨丹
论文发表刊物:《健康世界》2015年14期供稿
论文发表时间:2015/11/18
标签：患者论文; 措施论文; 统计学论文; 对照组论文; 效果论文; 心脏病论文; 满意论文; 《健康世界》2015年14期供稿论文;