湘阴县疾病预防控制中心 湖南岳阳 414600
摘要：目的：掌握湖南省湘阴县人群中蛔虫感染现状及发展趋势，为卫生部门指导群众防控蛔虫感染提供科学依据。方法：分层整群随机抽样的方法抽取湘阴县4个村1000名居民粪样本，使用改良加藤厚涂片法处理后镜检，计数样本涂片中受精蛔虫卵数和未受精蛔虫卵数。结果：湘阴县居民蛔虫感染率8.4%；所调查的4个村落居民感染率没有显著差异（P>0.05）；女性（8.3%）显著低于男性（8.6%）；高年龄组居民感染率低于低年龄组，但是差异不显著；居民受精卵蛔虫平均（15.54±19.48）个，受精蛔虫卵和未受精蛔虫卵数目，两者间差异也不显著（P>0.05）。结论：湘阴县群众蛔虫感染率低于全省平均水平，但是仍不能松懈日常的宣教和预防工作，应采取多种措施继续加强对居民蛔虫感染的预防和控制，引导良好卫生习惯的养成，促进身体健康。
关键词：湘阴县；蛔虫感染；现况调查
蛔虫感染是由人蛔虫引起的一种肠道寄生虫病，是反映群众健康状况的重要指标。我国是蛔虫感染较严重的国家之一，分布范围遍及全国，主要以农村地区为甚，对群众健康和青少年儿童的生长发育危害较大。近10 多年来，各地积极开展群防群治，同时随着社会经济发展，人民生活水平不断提高，人群蛔虫感染状况发生了较大变化。
为了解湖南省目前群众蛔虫感染现状，2015年上旬，我疾控中心应湖南省卫生和计划生育委员会和湖南省疾病预防控制中心地寄科相关要求，精心组织了湘阴县4个乡镇（村）进行了地方病寄生虫专项调查工作。笔者现对调查结果汇报如下，旨在为卫生部门开展寄生虫病防治工作提供科学依据。
1 对象与方法
1.1 研究对象：研究的目标人群为湖南省湘阴县普通群众。
1.2 抽样方法：采用整群分层随机抽样的方法进行样本的采集[3]。具体做法为在湘阴县按照19乡镇分层，随机抽取4个乡镇进行调查，其中每个乡镇调查一个村，拟共调查1000人。
1.3 调查方法：本次调查采用改良加藤厚涂片法（Kato-Katz法）检测24 h 内粪便蛔虫卵。每人取两份样本进行观察，镜检（10倍目镜）并计数两张涂片蛔虫卵数（包括：受精蛔虫卵、未受精蛔虫卵、蛔虫卵合计），粪检结果为两涂片结果的均数。由经过培训合格的工作人员负责填写《湖南省人体重点寄生虫病调查点基本情况登记表》。
1.4 统计学处理：县CDC工作人员负责对数据的审核，使用epidata3.1软件对有效数据进行录入，采用双录入核查比对的方法控制数据录入质量。使用SPSS17.0软件对数据库进行统计分析，计数资料组间比较采用χ2检验，检验水准α取值0.05，p值均为双侧概率。
2 结果
2.1 人群感染率
在白泥湖乡横潭村、新泉镇东亚村、岭北镇五星村、杨林寨乡王家河村共有效调查1000人。其中84人蛔虫感染阳性，感染率8.4%。
2.2 不同性别、年龄组人群感染率比较
比较不同性别居民蛔虫感染率，女性感染率（8.3%）低于男性（8.6%），差异有显著性（P<0.05）。随着年龄的增加，群众蛔虫感染率整体下降，但是各年龄组见感染率差异不显著。具体如表-1。
2.3 不同乡镇调查人群感染率比较
比较四个村居民蛔虫感染率，排名先后是五星村（9.2%）、东亚村（8.4%）、横潭村（7.6%）、和王家河村（7.2%），各村居民蛔虫感染率没有显著差异，但所抽样的 4个地区均低于全省平均水平。具体如表-2。
3 讨论
有相关研究显示，尽管全国人群蛔虫总感染率下降趋势明显，但由于受综合因素的影响，各地区之间感染率差异较大，提示蛔虫感染仍是危害我国人民身体健康的主要寄生虫病种，因此中西部卫生医疗条件欠发达的高感染地区仍是今后开展防治工作的重点[3-5]。此次调查结果显示，湘阴县人群蛔虫总感染率为 8.4%，低于全省平均水平，说明该县城蛔虫感染控制效果总体较好。抽样调查的4个村蛔虫感染率普遍低于全省平均水平，且地区差异不大，表示湘阴地区蛔虫感染控制情况整体比较均衡，相关防控措施效果显著。
比较不同人口学特征，男性感染率显著高于女性，可能与其职业习惯有关。由于调查的绝大部分对象职业为农民，在职业分工上，男性偏向于从事户外体力劳动。调查结果还显示，9 岁以下儿童为高感染人群，其原因与低龄儿童卫生习惯较差有关，青壮年人群的感染率最低，可能与此年龄段的人群自身有较强的获得性免疫力有关。因此，男性儿童为蛔虫感染防治的重点人群。随着年龄的增长，蛔虫感染率逐渐下降到较低水平，可能与自我防虫意识的提高、自身免疫功能的增强等因素相关。
参考文献：
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基金编号：湖南省人体重点寄生虫病现况调查项目
论文作者:柳洪文,罗细光,张国超,汤进（通讯作者）
论文发表刊物:《健康世界》2015年18期
论文发表时间:2016/2/24
标签：蛔虫论文; 感染率论文; 湘阴县论文; 湖南省论文; 人群论文; 寄生虫论文; 涂片论文; 《健康世界》2015年18期论文;