心理护理配合运动疗法用于妊娠糖尿病护理中的效果观察论文_骆桂敏

合肥市第三人民医院 妇产科 安徽合肥230000

摘要 目的 分析心理护理配合运动疗法用于妊娠糖尿病护理中的效果。方法 选取我院60例患有妊娠糖尿病的患者进行治疗,分为对照组和观察组,对照组采用一般护理进行治疗,观察组在采用一般治疗的基础上加用心理护理配合运动疗法进行治疗,比较两组患者空腹及用餐1小时后的血糖水平和患者妊娠结局。结果 两组患者经过治疗后,观察组的患者空腹血糖浓度及餐后1小时血糖浓度均低于对照组,观察组的妊娠结局各项指标均高于对照组。 结论 在治疗妊娠糖尿病患者时运用心理护理配合运动疗法,患者的血糖浓度降低,妊娠结局各项指标均有改善,此方法值得临床推广。

关键词 心理护理;运动疗法;妊娠糖尿病;效果观察

随着生活水平的显著提高,孕妇在孕期由于营养过剩同时缺乏运动等导致妊娠糖尿病的发生率呈现上升趋势,妊娠糖尿病是临床常见的一种疾病,是指在妊娠期间发生的耐糖量异常的症状[1]。若患者妊娠性糖尿病病情严重,则会影响胎儿发育及母体健康,甚至导致胎儿早产、羊水过多和新生儿呼吸困难窘迫等症状,因此,临床上常用以控制血糖为目的的方法来治疗妊娠性糖尿病。心理护理可提高患者的依从性,消除患者不良心理,配合适当运动可促进胰岛素敏感增强,进而提到对血糖的控制效果[2]。本研究选取我院患有妊娠性糖尿病的患者60例进行试验,现全文报道如下

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年4月至2016年4月我院收治的60例患有妊娠糖尿病的患者,年龄为23~36岁,平均年龄为(30.26±2.24)岁,孕周为28~40周,平均孕周为(35.2±2.4)周,病程为6~30天,平均病程为(15.42±7.22) 天,将患者分为观察组和对照组各30例,对照组和观察组患者的年龄、孕周和病程均无统计学差异(P>0.05),两组患者具有可比性。本研究选用患者入院后进行相关实验室检查、葡萄糖耐量实验(OGTT)明确诊断为妊娠期糖尿病,排除合并有其它妊娠疾病者,排除合并有严重心、肺、肝、肾功能障碍患者[3]。本研究所选患者均签署自愿书,且本研究经过我院医学伦理委员会批准。

1.2方法

对照组采用一般护理进行治疗,并且全面了解和客观评价患者病情,检测其各项身体特征指标,并对患者进行关于妊娠糖尿病的基础知识讲解和各方面注意事项。观察组在采用一般护理干预的基础上同时还伴有心理教育和运动疗法的全方面治疗,心理护理主要包括医护人员对入院的患者积极给予关心和照顾,并且对该病的病情特征和相关事项进行讲解,良好医患关系的确立,可以增加患者对医护人员的依赖性,以便于尽快消除患者的不良心理。运动疗法的目的为保证患者心率得到有效的控制,其方法是在患者餐后半个小时至一个小时内进行上肢锻炼,患者坐在带有靠背的椅子上,双手各举重1kg的物体进行上下交替运动,频率为每分钟15~20次,每组20~30分钟,每天三组,连续治疗60天,以便于对胎儿定期实行监护工作。比较两组患者空腹及用餐1小时后的血糖水平和患者妊娠结局,妊娠结局主要包括胎儿窘迫、早产、剖宫产、流产和羊水过多。

1.3统计学方法

所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析,计量资料应用平均值±标准差( )表示,计量资料组间比较采用独立样本t检验,计数资料以百分率(%)表示并采用x2检验,P<0.05为有统计学意义。

2结果

从表1可知,两组患者治疗前的空腹血糖浓度和用餐1h后的血糖浓度无差异,结果不具有统计学意义(P>0.05);两组患者经过治疗后的血糖浓度较治疗前均有差异,具有统计学意义(P<0.05),治疗后的观察组血糖浓度明显低于对照组,结果有差异,具有统计学意义(P<0.05)

从表2可知,对观察组的妊娠结局各项结果均低于对照组,两组患者的各项比较结果均有差异,具有统计学意义(p<0.05)。

3讨论

目前,糖尿病已成为威胁人类健康的重要疾病之一,严重损害人们的生命安全与生活质量,特别是妊娠期糖尿病更易导致妊娠期糖尿病,孕妇与胎儿发生妊娠高血压症、早产、巨大儿、胎儿畸形、产后出血、胎盘剥落等严重并发症,严重危害孕妇与胎儿生命健康[4]。其病情特点主要为多饮、多食、多尿,体重过重或外阴引道假丝酵母菌感染反复发作[5]。妊娠糖尿病患者因疾病的困扰,加之对胎儿的过多担忧,导致心理上存在一系列负面情绪,包括抑郁、焦虑等[6]。有研究报道,患有妊娠性糖尿病的产妇SAS评分和SDS评分均高于普通产妇,严重者会影响体内血糖浓度水平,所以医护人员应及时对其进行心理疏导,消除患者不良情绪。

本研究选用60例患有妊娠期糖尿病的患者,所有患者均进行一般疗法的基础上,观察组患者伴有心理护理配合运动疗法治疗妊娠期糖尿病,经过研究比较两组的妊娠结局,观察组中胎儿窘迫2例,剖宫产1例,流产1例,无早产和羊水过多情况,对照组中胎儿窘迫4例,早产3例,剖宫产4例,流产3例,羊水过多6例,说明经过该疗法后,患者的妊娠结局有明显好转,本实验还比较了两组患者的血糖浓度水平,在空腹状态下,经过治疗干预后,观察组患者的血糖浓度为(6.61±1.54)mmol/L,对照组患者的血糖浓度为(7.64±1.76)mmol/L;在餐后一小时的状态下,分别对两组患者进行治疗干预,观察组患者的血糖浓度为(7.28±0.82)mmol/L,对照组患者的血糖浓度为(9.88±5.56)mmol/L,由此可知该疗法降低了患者血糖浓度并且改善了妊娠结局。

综上所述,运用心理护理配合运动疗法治疗妊娠期糖尿病,患者血糖浓度和妊娠结局各项指标均有改善,提高患者生活质量,值得临床推广。

参考文献

[1]李向荣.心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用分析[J].糖尿病新世界,2016,(06):178-179

[2]杜华.心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用[J].糖尿病新世界,2016,(13):183-184.

[3]冯怀.心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用[J].当代医学,2015,(31):92-93.

[4]钱小银.心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2016,(63):24-25.

[5]艾莉梅.心理护理配合运动疗法用于妊娠糖尿病护理的效果分析[J].中国医药指南,2016,(13):246-247.

[6]苏华,李明.心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用探究[J].糖尿病新世界,2015,(06):191.

论文作者:骆桂敏

论文发表刊物:《医师在线》2017年2月上第3期

论文发表时间:2017/4/11

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