西安交通大学第一附属医院
摘要：目的：分析CICARE沟通模式对急诊护理质量提升的有效性。方法：本研究选取了2016年5月～2017年5月于院内急诊室就诊的116例急诊患者作为研究对象，随机分为干预组和对照组各58例，分别采取不同的沟通模式，对比两组的患者护理有效性和护理质量评分。结果：干预组的患者护理有效性明显高于对照组（P＜0.05）；干预组的各项护理质量评分均显著高于对照组（P＜0.05）。结论：CICARE沟通模式有利于提高患者的护理有效性，提高临床护理质量，建立了良好的护患关系，宜广泛应用于临床护理中。
关键词：CICARE沟通模式；急诊护理；应用
随着临床治疗水平的不断提高，传统的临床护理模式不仅无法满足患者的基本需求，同时也阻碍了良好护患关系的建议[1]。因此，临床中急需一种现代化的护理模式，以此来提高临床护理质量，促进良好护患关系的建立。基于此，本研究随机选取了院内急诊科室内就诊的118例急诊患者作为研究对象，分别采取不同的沟通护理模式对其进行护理，现将报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本研究选取了2016年5月～2017年5月于院内急诊室就诊的116例急诊患者作为研究对象，采用电脑随机抽取的方式，将所有患者分为干预组和对照组。干预组患者58例，其中男性患者31例，女性患者27例，其年龄范围在19岁～68岁，平均年龄（41.37±10.42）岁。对照组患者58例，男性患者30例，女性患者28例，其年龄范围在20岁～70岁，平均年龄（42.29±9.55）岁。患者的纳入标准如下：（1）患者均知情同意且签署了院内伦理委员会批准的同意书；（2）患者无严重意识障碍或语言障碍；（3）患者年龄≤18岁或＞70岁。针对本次研究中两组患者的基本资料比较，结果显示差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
给予对照组患者常规沟通护理模式，包括心理护理以及健康宣教等。给予干预组患者CICARE沟通模式进行护理，由急诊科室内的护理人员管理者制定有关CICARE沟通模式开展的相关计划，并结合各个护理人员的特点不同，对护理人员的基本职责进行划分，同时做好对护理人员的培训和教育工作，使其了解CICARE沟通模式的具体实施方法以及实施必要性。沟通模式的实施方法如下：（1）接触（C）：时刻保持微笑，积极与患者接触和沟通，通过对患者的心理需求分析；（2）介绍（I）：向患者介绍自己的姓名以及职务，并告知患者可以随时召唤护士，介绍急诊室内的基本情况；（3）沟通（C）：通过与患者的沟通，告诉患者需要配合以及需要注意的相关事项，并满足患者的基本需求；（4）询问（A）：询问患者是否出现了什么困难，或是否存在哪些不适；（5）回答（R）：针对患者提出的问题进行解答，同时给予其相应的反馈，并给予患者一定的心理支持；（6）离开（E）：离开时对相关的注意事项进行叮嘱，同时做好对患者的健康教育，告知患者医院的联系方式，叮嘱患者进行定期复诊。
1.3观察指标
根据本次研究中对两组患者进行护理有效性的临床调查，有效性的判定标准如下：①显效：在护理过程中护理人员的护理技术优秀，操作行为规范，具有良好的沟通能力，帮助患者改善临床症状效果在90%以上；②有效：在护理过程中护理人员的护理技术优秀，操作行为标准，沟通能力较好，帮助患者改善临床症状效果在90%～60%以上；③无效：在护理过程中护理人员的护理技术一般，操作行为一般，沟通能力一般，帮助患者改善临床症状效果在60%以下。总有效=（①+②）/（①+②+③）*100%。同时，对两组护理人员的护理质量进行比较，由患者负责填写护理质量评分调查表，调查内容包括护理态度、护理技术、护理水平和健康宣教四部分，每部分的评分均为25分，总分为100分，对比两组的护理质量评分。
1.4统计学处理
对本次研究中的测量和统计数据使用SPSS19.0统计软件进行计算处理，对其统计的资料采用（%）表示，使用（x2）进行数据检测校验；计数资料采用率（±s）表示，使用（t）对其进行数据校验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1比较两组患者的护理有效性
干预组的患者护理有效性明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3 讨论
急诊科室作为医院内的核心科室，其主要负责治疗各类危重急症患者，承担着医院的主要救治工作，而这也为急诊室内的治疗和护理水平提出了更高的要求。随着人们对临床护理工作的高度重视，传统的急诊室护理模式已经无法适应当前社会的发展需求，同时也无法满足患者的基本要求，阻碍了良好护患关系的建立[2]。沟通作为临床护理工作开展中的必要环节，临床经验表明，良好的沟通可以改善和调节患者的情绪，同时也将提高患者的治疗依从性。尤其是随着近年来人们对健康理解程度的加深，患者不仅希望获得更多的有关疾病的知识，同时也希望可以通过与护理人员的交流和沟通，得到心灵上的支持和慰藉，这也使沟通成为了现代护理工作中的主要内容。
CICARE沟通模式是一种现代化的沟通护理模式，其以Connect（接触）、Introduce（介绍）、Communicate（沟通）、Ask（询问）、Respond（回答）、Exit（离开）共计6个连贯性步骤的首字母命名，对提高临床护理质量产生了积极的影响。部分研究学者在对CICARE沟通模式进行调查时，发现其可以有效引导临床护理工作的开展，并为护理人员的护理行为进行了详细的规范，在护理人员的实施过程中，患者的治疗依从性和护理满意度均将得到有效的提升[3]。
本研究结果显示，干预组的患者护理有效性明显高于对照组（P＜0.05）；干预组的各项护理质量评分均显著高于对照组（P＜0.05）。综上所述，CICARE沟通模式有利于提高患者的护理满意度，提高临床护理质量，建立了良好的护患关系，宜广泛应用于临床护理中。
参考文献：
[1]徐宏宇，朱丽辉，杨红梅，等.CICARE沟通模式在小儿普外病房护患沟通中的效果探讨[J].护士进修杂志，2016，31（8）：759-761.
[2]王依，卢爱金，金艳君.CICARE沟通模式对消化内科患者满意度的影响[J].医院管理论坛，2016，33（6）：22-23.
[3]王晓莉，徐莉，张丽萍.标准化沟通模式在急诊病区护理床边交接班中的应用[J].实用临床医药杂志，2016，20（14）：36-38.
论文作者:杜亚庆
论文发表刊物:《健康世界》2017年18期
论文发表时间:2017/11/15
标签：患者论文; 模式论文; 急诊论文; 质量论文; 护理人员论文; 有效性论文; 对照组论文; 《健康世界》2017年18期论文;