双鸭山市宝山区人民医院 黑龙江双鸭山 155131
【摘 要】目的：探讨对慢性心功能不全合并糖尿病的患者进行综合护理的临床效果。方法：选取我院2016年6月—2016年8月我院收治慢性心功能不全合并糖尿病患者32例，随机分为对照组和观察组，每组各16例。对照组患者采用常规护理方案，观察组患者在对照组的基础上进行综合护理干预。比较两组患者的护理效果以及满意程度。结果：观察组患者临床有效率为87.5%（14/16）明显高于对照组的62.5%（10/16），观察组的护理满意率为93.75%（15/16）高于对照组的75%（12/16），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：不同的护理方法对慢性心功能不全合并糖尿病患者的恢复水平的影响不同，有助于帮助患者改善症状，所以在临床中应该予以强力推广。
【关键词】心功能不全；糖尿病；综合护理
【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2017）04-094-01
Nursing of 32 patients with chronic heart failure complicated with
Summary：Purpose：To explore the clinical effect of quality care in patients with chronic heart failure and diabetes mellitus. Methods：Sixty patients with chronic heart failure complicated with diabetes mellitus were randomly divided into control group and observation group，16 cases in each group. The patients in the control group were treated with routine nursing program，and the observation group was treated on the basis of the control group. Comparison of the two groups of patients with care and satisfaction. Results：The clinical effective rate was 87.5%（14/16）in the observation group and 62.5%（10/16）in the control group. The satisfaction rate of the observation group was 93.75%（15/16）higher than that of the control group %（12/16），the difference was statistically significant（P <0.05）. Conclusion：Different nursing methods have different effects on the recovery level of patients with chronic heart failure and diabetes mellitus，which can help to improve the symptoms of patients. Therefore，they should be popularized in clinical practice.
Key words：Heart failure；diabetes；comprehensive care
慢性心功能不全是临床较为常见的心血管类疾病，临床症状表现为轻度糖代谢异常。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆此病患者多为老年人，此病的发病率较高，严重威胁老年人的生命健康，并且往往会伴随着糖尿病的并发，糖尿病作为一种高血糖的代谢类疾病，患者的血糖长期升高将出现多种慢性功能障碍，有着非常高的死亡率。因此，及时的治疗和合理的护理工作显得尤为重要。本文选取我院2016年6月—2016年8月我院收治的32例慢性心功能不全合并糖尿病患者为研究对象，对综合护理干预的护理效果和患者满意度进行评价，具体如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究的对象是2016年6月～2016年8月期间我院收治的32例慢性心功能不全合并糖尿病患者。将32例患者随机分为观察组和对照组，每组各有16例患者。其中对照组，男性患者10例，女性患者6例，年龄在59～78岁。观察组，男性患者8例，女性患者8例，年龄在66～82岁。所有患者与 WHO 中糖尿病、心功能不全诊断标准相符，其主要的临床表现为胸闷、气喘。经心脏彩超检查确诊这些患者均患有慢性心功能不全。两组患者在性别、年龄、临床表现等一般资料方面相比无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
为对照组患者进行常规护理，具体的方法是：护理人员定期对患者的血糖值进行监测并记录。为观察组患者进行综合护理，具体方法：（1）心理护理：患者长期的不良情绪会促使交感神经兴奋，难以控制糖尿病，影响治疗效果。因此，护理人员应积极主动地与患者进行沟通，为患者详细讲解慢性心功能不全的相关知识，告知患者在住院的过程中应注意的事项，多给予其鼓励，并根据患者的情况给予心理疏导和心理安慰。（2）饮食护理：护理人员告知患者在日常生活中应注意控制糖的摄入量，多食用易消化的食物，保持营养的均衡，并为其制定合理、健康的饮食计划。（3）用药护理：利尿剂可减轻患者慢性心功能不全水肿症状，而患者长期使用利尿剂，会增加血液高凝状态。因此需每天监测患者体重变化，注意患者是否存在大量出汗、不显性失水等。期间需要劝导患者遵医嘱，并通过对疗效的观察适当地改变用药量。（4）运动护理：进行适当的运动能有效提高患者机体的神经组织对胰岛素的敏感性，加强肌肉对葡萄糖的吸收，有效减低患者的血糖值。护理人员指导患者每天进行有氧运动、打太极拳等方法进行体育锻炼，增强患者机体的免疫力，并注意把握运动时间，预防低血糖。
1.3统计学方法
本研究采用了统计学软件SPSS19.0进行了数据处理和分析，组间计量数据以（x±s）表示，在各组之间比较采用 t 检验，计数资料采用例数（n）、百分数（%）表示，组间比较采用x检验，若（P＜0.05）说明差异具有统计学意义。
2.结果
两组护理有效情况比较。护理后，观察组的护理有效率为87.5%（14/16），其中显效12例，有效2例，无效2例；对照组的护理有效率为62.5%（10/16），其中显效6例，有效4例，无效6例。观察组的护理总体有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组护理满意情况比较经护理后，观察组的护理满意为93.75%（15/16），其中满意14例，一般1例，不满意1例；对照组的护理满意率为75%（12/16），其中满意6例，一般6例，不满意4例。观察组的护理满意率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
目前，随着人口老龄化的加剧，慢性心功能不全的发病率呈逐年上升的趋势，且由于老年人年老体弱，极易合并糖尿病等内科疾病，增加了临床治疗的难度。慢性心功能不全合并糖尿病对患者的身心健康和生活质量产生了极大的影响，病情严重时，甚至会威胁到患者的生命安全。有研究发现，在对慢性心功能不全合并糖尿病的患者进行药物治疗的基础上，对其进行优质护理的效果不错，不仅能改善患者的心功能，还能提高患者对护理服务的满意度。本次研究结果显示，进行护理后，观察组患者对护理服务的总满意率以及治疗的总有效率显著高于对照组患者，两组相比差异显著。综上所述，加强糖尿病合并慢性心功能不全患者护理干预，可明显改善患者心功能，控制患者血糖水平，值得在患者治疗期间积极使用，以提高患者治疗效果。
参考文献：
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[2]韩丽英.慢性心功能不全合并糖尿病60例的护理[J].中国民康医学，2014，02（08）：276．
[3]李艳．慢性心功能不全合并糖尿病的护理效果评价[J].中国保健营养（中旬刊），2014（5）：30—34．
论文作者:汤海燕
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第4期
论文发表时间:2017/7/13
标签：患者论文; 功能不全论文; 糖尿病论文; 对照组论文; 统计学论文; 满意论文; 方法论文; 《世界复合医学》2017年第4期论文;