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【摘要】由于生活水平的改善，老龄化加剧，糖尿病患者数量逐年呈现为上升趋势；尤其是近年来，糖尿病发病率的急剧增加，并且患者还出现了糖尿病合并的各种病症，所以，对于糖尿病的预防刻不容缓，而本文就糖尿病的流行现状与预防方面重点讨论，以下为内容陈述。
【关键词】糖尿病；流行病学；预防
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）31-0266-02
来自国际糖尿病联盟的资料显示，2015年全球共有糖尿病患者4.15亿，预计到2040年这一数字将上升到6.42亿，糖尿病已成为新世纪全球最大的人类健康危机之一。糖尿病是我国常见的内分泌疾病，表现为胰岛素分泌过剩或不足导致患者发生高血糖为典型特征的代谢性疾病，糖尿病能引起全身组织器官的病变，因长期的血糖偏高导致机体代谢功能紊乱，患者的功能损伤或障碍可表现在肝肾以及心脑血管乃至神经系统的多层方面。糖尿病的最大危害是并发症，它是糖尿病致残和致死的主要原因，所以，尽早预防糖尿病以及它的并发症十分重要。
1.糖尿病的流行现状
随着人们生活水平的不断提高，糖尿病成为继心脑血管疾病、恶性肿瘤之后的又一严重危害大众健康的慢性非传染性疾病。据WHO预测，2005年—2030年期间，糖尿病的死亡率将会在现有程度上增加一倍，而其中患病人数最多的国家为印度、中国、美国。目前我国糖尿病患病人数已经超过9200万人。我国2005年—2015年因糖尿病及相关心血管疾病导致的经济损伤达到5577亿美元。因此，预防和控制糖尿病的形势十分紧张。
1.1 糖尿病的发展现状
据不完全统计，世界各国发生糖尿病的发病率均在呈上涨趋势，而其中II型糖尿病患者占到90%以上。近年来，糖尿病在发达国家中的上升率为45%，在发展中国家的上升率高达200%，而越来越多的资料显示，糖尿病现阶段在中国、印度、非洲某些发展中国家十分常见和流行。近年来，我国糖尿病患者的增加趋势一直在上涨，2003年的统计显示，我国糖耐量异常患者约为3320万人，照这个发展趋势，到2025年，我国糖耐量异常患者将会增加到3320万人，而其中确诊糖尿病患者约为4610万人。
1.2 糖尿病的分布现状
在时间分布方面，I型糖尿病存在一定的季节性分布，主要表现为秋冬季发病率升高，而其中的原因可能与病毒感染、患者饮食、运动量有关。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆而长期趋势显示，美国和日本年度变动较小，而欧洲国家则显著增高。在人群分布方面，10～14岁儿童发病率最高，青春期后开始急剧下降，而其中女性的发病高峰较男性早1～2岁。地区分布结果显示，我国北京患病率最高，达4.56%。而浙江省最低，为1.99%。在城乡分布方面，省会城市的患病率为4.58%，而中小型城市的患病率为3.37%，贫困农村地区患病率最低，为1.71%。时间分布方面，我国糖尿病增加速度十分迅速，而据资料显示，发展中国家2型糖尿病迅速增加，主要是由于人们生活方式的改变，经济发展较快，所以导致糖尿病的发病率上升较快。但并非发达国家的糖尿病发病率偏低，部分发达国家的糖尿病患病率较发展中国家更高，并呈明显的上涨趋势，这主要与其国家人口老龄化、医学发达水平有关。
2.糖尿病的患病因素
随着年龄的增加，糖尿病的发病率越来越高，而据相关调查显示，每增加10岁，空腹血糖则会增加0.11mmol/L，餐后两小时血糖增加0.44～1.11mmol/L。中老年人中发病率高与器官功能衰退，肥胖等因素有关。也有研究显示，在达到一定的年龄段后，糖尿病的发病率开始下降，成为出生组群效应。另一方面，体力劳动者的劳动强度大，体内糖类可以被充分利用，肥胖者较少，不加重胰岛的负担，所以体力劳动者较脑力劳动者的发病率更低。在此基础上，不同的确、国家一级不同种族的患病率均不一样。
3.糖尿病的预防措施
不同类型、不同病理期的糖尿病有不同表现，症状较轻的患者常毫无察觉，而严重的可影响生活，糖尿病的临床表现可以是典型的症状，也包括非特异性症状。典型症状包括多尿、多饮、多食和体重减轻，而正常的糖尿病发展趋势也是按照这个顺序进行发展的。其他非特异性症状包括有，疲乏无力、容易感染、皮肤感觉异常等。所以，对于糖尿病的预防，要从其主要表现入手。
3.1 规范饮食
少量多餐，每天进餐的时间和进食量应保持一致，多吃纤维丰富的食物，包括各种新鲜水果、蔬菜、豆类以及谷物。这些均是低脂肪食物，并含有微量元素和矿物质。少吃高脂肪食物，从高脂肪食物摄入的热量应少于总热量的30%，可选择瘦肉和低脂肪奶制品。不要过多的摄入蛋白质食物，过多的蛋白质会损伤患者肝脏。避免吃过多的甜食。
3.2 适量运动
糖尿病患者不适合运动的情况包括血糖浓度大于14-16mmol/L、明显的低血糖症或血糖波动较大、有糖尿病急性代谢并发症以及各种心肾脏器严重并发症等。正常人预防糖尿病也应注意以上标准。运动频率和时间最好为每周150分钟，如每周运动5天，每天30分即可。运动强度可以用运动时脉率来评定，适合脉率为170-年龄（岁）为宜。运动量大或激烈运动时建议患者调整食物及所用药物，以免改变血糖浓度。运动项目需要跟自身年龄、机体情况相适应。
4.结束语
近年来，临床资料显示，糖尿病的发病率不断增加，并呈现出上升的趋势。糖尿病给患者带来了极大的身心伤害，降低了其生活质量。同时，患者在发病期间，还会增加并发症。基于此，作为一线的医务人员，我们应加强对指南的学习与理解，重视糖尿病患者周围神经病变的评估，加大周围神经病变知识的普及，做好周围神经病变的预防。
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论文作者:李咏梅
论文发表刊物:《心理医生》2016年31期
论文发表时间:2017/1/19
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