湖北省荆门市第二人民医院肿瘤内一科
【摘 要】目的：探究在恶性肿瘤护理中，临床护理路径所产生的效果和应用体会。方法 选取某院2012年-2014年收治的150例恶性肿瘤患者，并把它们平均分入对照组和和观察组，每组75例。对对照组的患者只实行常规护理，观察组的患者在常规护理的基础上加入临床护理路径的护理。然后比较对照组和观察组两组患者的健康教育达标率和护理服务的满意程度。结果 观察组患者的健康教育达标率为，护理满意度为；对照组患者的健康教育达标率为，护理满意度为，差异有统计学意义（p<0.05）。结论 采用临床护理路径对恶性肿瘤患者进行护理可以有效提高患者对肿瘤的相关认识，从而有效提高患者治疗的效果，并同时改善护理的工作的整体质量，让患者变得更加满意，在临床上值得推广应用。
【关键词】临床护理路径；恶性肿瘤；应用探讨
引言：
上皮细胞的恶性肿瘤经过不断地发展，最终得以癌变。在医学上，仅仅有少数恶性肿瘤并不按照原则上来命名。肿瘤是一种由各种因素导致的使得局部组织细胞的基因水平无法对正常的生长进行调控，而形成的新生物。而这种新生物一旦得以形成，如果其病因没有办法真正消除的话，那么它就会得以停止生长。这种生长的过程并不受生理的调节而进行，而是把其正常的组织和器官都被破坏掉了。本文就对把临床护理路径引入恶性肿瘤护理的治疗中进行有效地分析[1]。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2012年-2014年，某院收治的150例病人作为研究对象，并把它们随机平均地分在对照组和观察组中去，每组75例。观察组中男性34例，女性41例；年龄在37-58岁不等，患者平均年龄在（38.2±3.6）岁，其中16例病人得乳腺癌、12例病人得宫颈癌、肺癌8例、鼻咽癌9例、肝癌17例；淋巴癌13例。对照组男性28例，女性47例，年龄在38-58岁，平均年龄在（39.6±3.2）岁；疾病类型：咽喉癌13例、肺癌9例、食道癌11例、乳腺癌16例、肝癌12例、鼻癌14例子。经过两组患者的年龄、性别的资料比较，其差异并无明显统计学意义（p>0.05）。
1.2方法
对对照组患者先进行常规护理，而观察组的患者在常规护理的基础上加入临床护理路径。先对两组每一位患者的基本情况进行了解，然后再由经验丰富的医护人员全力进行配合，之后再制定出合适的护理和治疗的方案。其中，观察组健康护理路径主要包括以下几个方面。第一，跟患者讲述包括疾病的起源、疾病的发展、治疗疾病的方法和患有疾病之后常见的几种不良的反应，以便使得患者更好地放松情绪。第二，对观察组的患者在护理的过程中充分进行健康方面的指导，这样有利于患者进行自我治疗。并且可以让患者的家人也充分加入到治疗中来。第三，应该组成专业的护理人员小组与患者进行日常的沟通，了解疾病的整体治疗过程，并且注意对患者所疑惑的问题进行耐心的解答，从而使得患者真正了解万一在治疗疾病中出现了任何情况的问题，应该如何进行及时地处理。第四，让患者通过改善饮食的方法来增强自身的抵抗力，从而有利于疾病的恢复。第五，品时尽可能地让患者加强锻炼，并对患者工作的细微之处进行全面的指导[2]。
1.3评价标准
把整个健康达标的标准分为掌握、熟悉、了解和不知情四个等级。让患者填写有关于临床护理路径的问卷调查。满分为100分，超过80分即为达标。对满意度的调查评分为大于80分为满意；60-80分之间为一般；小于60分为不满意。
2.结果
2.1观察组和对照组健康教育达标率
观察组患者健康教育的达标率为 91%，对照组健康教育的达标率为54%。对照组明显高于观察组。其差异具有统计学意义（p<0.05）。见下表1。
表1 两组患者的健康教育达标率比较（n，%）
3.讨论
化疗是治疗恶性肿瘤常用的一种方法。因为在化疗期间，患者经常容易受并发症的影响而造成身体多处不适。而临床护理路径它属于一种临床路径的范畴，早在1996年就以“关键模式”的名称引入国内，并在国内护理邻域逐渐地发展起来，并得以不断的完善。
临床护理路径指的是由专业的医疗、护理和其他人员在诊断疾病的过程中，针对某一种疾病或者手术制定具有科学意义的时间顺序和患者的照顾计划。它的核心是把某种疾病中所涉及的关键检查、治疗和护理等活动的模式进一步地进行标准化处理，最终确保患者能够在正确的时间、地点得到最系统的诊疗服务，从而得到最佳的治疗效果。
整个临床护理路径以时间为横轴，再由入院指导、诊断时间、检查、用药、治疗和护理等诸多环节制定一个详细的计划，从而真正了解病情的治疗已经到达了哪一种程度，从而使得整个工作有计划地进行，最终形成一个相互促进的护理模式。表1和表2的数据也充分表明，把临床护理路径引入恶性肿瘤的护理中，能够有效地提高患者疾病护理的满意度，更好地帮助患者完成相关的治疗，在临床上非常值得推广使用。
参考文献：
[1] 刘霞，游昕，邓静，等.临床护理路径在肝癌介入治疗患者中的应用[C].中华护理学会2012全国肿瘤护理新进展研讨会论文集，2012，665-667.
[2]杨 俊，辛云辉.临床护理路径在乳腺癌手术患者健康教育中的应用[J].中国实用护理杂志，2014，30（12）：28-30.
论文作者:易长征
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年4月第8期
论文发表时间:2017/8/24
标签：患者论文; 路径论文; 恶性肿瘤论文; 疾病论文; 对照组论文; 健康教育论文; 满意度论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年4月第8期论文;