（高淳区高淳人民医院 南京市 211300）
【摘要】：目的：探讨在治疗子宫肌瘤方面腹腔镜手术以及传统开腹手术的治疗效果。 方法：选取100例子宫肌瘤患者作为研究对象，收治时间为2014年9月至2016年3月，将患者分为对照组和观察组，方法随机。对照组患者采用传统开腹手术进行治疗，观察组患者采用腹腔镜手术治疗，所有患者在手术后均使用药物进行抗感染治疗。观察两组患者在手术治疗过程中的出血量和手术时间，以及手术后的恢复情况 。结果：从出血量来说，观察组患者的数据要优于对照组，P值小于0.05；在手术时间的对比方面，两组数据差别不大，P值大于0.05；从手术后恢复的情况来看，观察组体温恢复的时间、排气时间以及复发的概率数据均优于对照组，P值小于0.05。 结论：腹腔镜手术在子宫肌瘤的治疗方面比传统开腹手术临床效果更少，术后恢复更快，复发的概率更低。
【关键词】：腹腔镜手术；传统；开腹手术；子宫肌瘤
子宫肌瘤也就是子宫平滑肌肌瘤，近年来发病率逐渐增加，是常见的女性疾病，不及时治疗可能会发展为恶性肿瘤[1]。所以对子宫肌瘤的治疗应及时彻底，以往常常使用传统开腹手术进行治疗，因创伤大患者不易接受[2]。本文对腹腔镜手术和传统开腹手术对于子宫肌瘤的治疗效果展开了研究，具体如下。
1 资料和方法
1.1 基线资料
选取100例子宫肌瘤患者作为研究对象，收治时间为2014年9月至2016年3月，将患者分为对照组和观察组，方法随机。
对照组：共50例患者，年龄最小的为37岁，最大的为56岁，平均（43.79±3.53）岁，子宫肌瘤平均直径（7.86±2.54）cm。
观察组：共50例患者，年龄最小的为36岁，最大的为57岁，平均（44.01±3.38）岁，子宫肌瘤平均直径（7.61±2.31）cm。
两组子宫肌瘤患者在基线资料上，对比的差别不大，P值大于0.05，两者可以进行比对。
1.2 方法
对照组患者采用传统开腹手术进行治疗，将患者下腹部正中切开，使用直切口，子宫暴露后将子宫肌瘤直接切除，术后进行8字形缝合。
观察组患者采用腹腔镜手术治疗，患者仰卧建立气腹[3]，压力为12毫米汞柱，将Trocar刺入腹部，置入腹腔镜，在腹部中间以及左右选择三个切口将手术器械置入，检查子宫肌瘤状况，注射垂体后叶素收缩子宫，使出血量降低，纵形切开子宫肌层深至肌瘤，然后剥离子宫肌瘤，使用电凝进行止血，最后冲洗盆腔，缝合切口。
两组子宫肌瘤患者在手术后均使用药物进行抗感染治疗。
1.3 观察指标
观察对照组和观察组子宫肌瘤患者治疗过程中的出血量和手术时间，以及手术后的恢复情况——体温恢复的时间、排气时间以及患者的复发概率。
1.4 统计学处理
将两组子宫肌瘤患者手术过程中的出血量、手术时间以及恢复情况进行处理，使用SPSS21.0软件，其中患者复发的概率计数资料，采用卡方检验，其他数据均为计量资料，采用T检验，如果两组数据之间的P值小于0.05，则代表两组间的指标对比有差异。
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2 结果
2.1两组患者手术中出血量及手术时间对比
手术过程中，观察组患者平均出血量为（71.47±9.64）mL，手术时间平均（95.76±11.35）分钟；对照组患者出血量平均（106.73±11.87）mL，手术时间平均为（92.83±10.71）分钟。结果显示，从出血量来说，观察组患者的数据要优于对照组，P值小于0.05；在手术时间的对比方面，两组数据差别不大，不具有比较意义，P值大于0.05。
2.2两组患者手术后恢复情况对比
两组子宫肌瘤患者在手术治疗后，观察组体温恢复的时间、排气时间以及复发的概率数据均优于对照组，P值小于0.05，具体结果如表1所示：
表1：对比两组患者恢复情况（n，d、%）
组别 例数体温恢复的时间排气时间 患者的复发概率
观察组50 1.02±0.31 1.04±0.25（1）2.00%
对照组50 2.65±0.57 2.67±0.61（9）18.00%
3 讨论
子宫肌瘤是女性生殖器官中较为常见的肿瘤，是由于平滑肌的细胞增生所造成的，其发生发展是由多种原因共同作用导致的[4]。目前临床上主要还是依靠手术方式进行治疗。
传统开腹手术就是将患者腹部直接打开进行子宫肌瘤切除[5]，操作过程比较简单，难度较小，其创伤性较大，出血量较多，易产生明显疤痕，对盆腔的环境也有极大干扰，复发率也较高[6]。
而腹腔镜手术是一种新兴的微创手术[7]，仅需在腹部作3个小切口，愈后瘢痕小，出血量较少，减轻了患者痛楚，治疗效果佳，术后恢复较快、住院时间短，手术后复发的概率较低[8]。
此次研究手术过程中，观察组患者平均出血量为（71.47±9.64）mL较对照组少，手术治疗后，观察组患者恢复情况较对照组更佳，体温恢复的时间、排气时间以及复发概率的数据均更优。
综上，在治疗子宫肌瘤方面，腹腔镜手术比传统开腹手术疗效更佳、创伤小、术后恢复更快。
【参考文献】：
[1]邢丽波.腹腔镜与传统开腹治疗子宫肌瘤患者的临床效果对比观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2016,16(20):59-59,61.
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[3] 肖宝红,曹宝利.腹腔镜手术治疗子宫肌瘤剔除术的临床疗效观察[J].河南外科学杂志,2014,20(03):68-69.
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[8]王书香.腹腔镜与传统开腹行子宫肌瘤剜除术的疗效对比和手术体会[J].临床研究,2015,23(12):69-70.
论文作者:陆海红1, 陈建根2, 沈冬梅3
论文发表刊物:《医师在线》2016年8月第15期
论文发表时间:2016/10/20
标签：患者论文; 手术论文; 子宫肌瘤论文; 腹腔镜论文; 时间论文; 对照组论文; 两组论文; 《医师在线》2016年8月第15期论文;