摘要：目的：对比探究应用优质护理服务予以主动脉夹层患者围手术期护理所具有的作用及影响。方法：回顾分析2015年8月~2018年3月期间于本院接受诊疗的主动脉夹层患者58例，根据患者护理服务的选择将其分为常规组与观察组各29例。常规组选择常规围手术期护理，观察组选择优质护理服务。对比两组患者护理前后负性情绪、生活质量指标变化及护理满意度。结果：相比常规组，护理前两组负性情绪、生活质量指标对比无显著差异，P>0.05；护理后，观察组负性情绪、生活质量指标改善情况较好，P<0.05；且观察组护理满意度明显较高，P<0.05。结论：优质护理服务在主动脉夹层围手术期中的应用，可对患者负性情绪及生活质量均起到较好的改善效果，并推进医患关系的和谐发展，临床应用价值较高。
关键词：优质护理服务；主动脉夹层；围术期；护理影响
主动脉夹层是一种发病于患者主动脉肌层内的疾病，对患者大脑、肾脏等脏器功能影响较大，且患者年龄变化与死亡率成正比，或随着发病年龄的增加，不断增加对患者生命安全造成的威胁，临床中对于此类疾病的治疗多采用手术疗法，但围术期护理质量对治疗效果及预后均有明显的影响[1]。因此，为对比探究应用优质护理服务予以主动脉夹层患者围手术期护理所具有的作用及影响，故实施本项研究，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
回顾分析2015年8月~2018年3月期间于本院接受诊疗的主动脉夹层患者58例，根据患者护理服务的选择将其分为常规组与观察组各29例。
常规组，男18例，女 11例，年龄分布45~62岁，平均（53.62±6.26）岁；对照组，男17例，女 12例，年龄分布44~65岁，平均（54.52±6.43）岁。两组患者一般资料对比结果，无差异P>0.05，观察指标具有可比性。
诊断标准：经血管造影检查后，所有患者均符合主动脉夹层临床诊断指标。纳入标准：均选择接受手术治疗；无治疗禁忌症。排除标准：生命体征较差，不具备手术指征者。
1.2方法
常规组选择常规围手术期护理：术前常规体测、备皮引导及手术室准备，术中辅助治疗，术后常规护理。
观察组选择优质护理服务：（1）术前：①健康体测：需在术前通过体测对患者肝肾功能、血压情况及凝血功能进行详细了解，确认其是否符合手术指征，并根据患者体征检查情况，予以相应术前治疗。②心理干预：术前应积极对患者开展手术相关内容的宣教工作，使患者通过对治疗的了解，减少负性情绪的产生和影响，提升患者治疗配合度。③术前准备：引导患者进行各项术前准备，并做好对手术室内各项仪器的准备及环境舒适度的调整，为手术的顺利实施营造环境。（2）术中：应辅助治疗医师，积极完成体征监测，并配合完成治疗。（3）术后：术后应继续加强对患者体征变化的监测，并加强对下肢渗血、皮下出血及下肢活动情况的观测，积极建立并发症预防护理机制，降低并发症风险。除此之外，还需根据治疗对患者机体造成的影响积极采取镇痛措施及抗凝治疗，进一步提升治疗效果，改善患者生活质量[2-3]。
1.3观察指标
对比两组患者护理前后负性情绪、生活质量指标变化及护理满意度。
1.4统计学方法
研究所得各项观察指标均采用SPSS24.0统计学软件对比分析，若组间对比存在显著差异（P<0.05），则具有统计学意义。
2结果
2.1负性情绪、生活质量指标对比
相比常规组，护理前两组负性情绪、生活质量指标对比无显著差异，P>0.05；护理后，观察组负性情绪、生活质量指标改善情况较好，P<0.05。见表1。
2.2护理满意度对比
经对比分析后，常规组患者满意9例，较满意12例，不满意8例，总满意率为72.41%（21/29）；观察组患者满意11例，较满意16例，不满意2例，总满意率为93.10%（27/29）。表明观察组护理满意度较高，P<0.05。（ =4.3500，P=0.0370）
3讨论
目前，临床中所主要的使用的主动脉夹层手术治疗法为介入疗法，虽然术后并发症类型较其他治疗较少，但仍存在一定的并发症风险，且术前护理有效性对治疗效果具有重要影响，而术后护理则直接影响患者并发症情况[4]。对此，则需对在此类治疗围术期予以患者积极护理，实现较好的治疗效果。
经研究所得，护理后，观察组负性情绪、生活质量指标改善情况较好，P<0.05；且观察组护理满意度明显较高，P<0.05。分析原因：优质护理服务的实施，首先通过术前健康体测及心理干预的实施。经详细的健康体测了解患者体征，根据检测结果采取一定纠正治疗措施，确保患者治疗实施的安全性，并通过负性情绪的纾解，使患者积极配合治疗。其次，通过完善的术前准备及术中与治疗医师的有效配合，起到提升手术完成质量的效果，确保治疗效果。最后，通过术后体征变化的观测，积极采取并发症预防护理措施，降低并发症风险，改善预后[5]。
综上所述，优质护理服务在主动脉夹层围手术期中的应用，可对患者负性情绪及生活质量均起到较好的改善效果，并推进医患关系的和谐发展，临床应用价值较高。
参考文献：
[1]耿水莲.Stanford B型主动脉夹层介入治疗围手术期优质护理的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(17):76+87.
[2]李致香.优质护理服务在主动脉夹层患者围手术期中的应用[J].心血管病防治知识(学术版),2017(12):71-73.
[3]杨小红.优质护理对主动脉夹层术后不良情绪和护理满意度的影响[J].川北医学院学报,2017,32(04):619-621.
[4]张美华,张来香,张萍萍,张玉华.优质护理在主动脉夹层病人行主动脉夹层腔内修复术的应用[J].全科护理,2017,15(18):2216-2218.
[5]陈亚红,马玉聪,刘晓蓉.优质护理在主动脉夹层介入手术围术期的应用效果[J].临床医学研究与实践,2017,2(13):145-146.
论文作者:梁烨
论文发表刊物:《药物与人》2018年11月
论文发表时间:2019/1/21
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