周海燕 于 海
黑龙江省宝清县龙头镇中心卫生院 155602
摘要：目的：分析盐酸氨溴索治疗小儿支气管炎的临床效果。方法：收集我院2012年2月-2014年8月期间诊治的94例小儿支气管炎患儿作为研究对象，依据患儿的治疗方式将患儿随机分为盐酸氨溴索组（47例）与松琥珀酸钠组（47例），松琥珀酸钠组患儿给予氢化可的松琥珀酸钠治疗，盐酸氨溴索组采用雾化吸入盐酸氨溴索治疗，观察患儿的治疗效果。结果：盐酸氨溴索组的治疗效果明显优于松琥珀酸钠组（P<0．05）。结论：盐酸氨溴索治疗小儿支气管炎具有良好的临床效果。
关键词：盐酸氨溴索；小儿支气管炎；临床疗效
小儿支气管炎具有发病率高、反复发作等多种特点，严重影响了小儿的健康成长，需积极治疗[1]。本文旨在分析盐酸氨溴索治疗小儿支气管炎的临床效果，特收集我院的94例小儿支气管炎患儿进行了研究分析，现报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
收集我院的94例小儿支气管炎患儿，依据患儿的治疗方式将患儿随机分为盐酸氨溴索组（47例）与松琥珀酸钠组（47例），盐酸氨溴索组中男28例，女19例，年龄2个月-9岁，平均年龄（2.63±1.52）岁，病程1d-10d，平均（5.26±1.24）d；松琥珀酸钠组中男27例，女20例，年龄2个月-9岁，平均年龄（2.32±1.35）岁，病程1d-12d，平均（5.63±1.38）d。两组患儿一般资料比较差异不具统计学意义（P>0．05）。
1.2 方法
所有患儿入院后均常规给予退热、止咳、平喘、抗炎等综合治疗，在此基础上给予松琥珀酸钠组患儿应用氢化可的松琥珀酸钠治疗，每次剂量为5mg，每日一次，用药方式为静脉滴注，持续治疗半个月；盐酸氨溴索组采用雾化吸入盐酸氨溴索治疗，雾化吸入方法为氧气驱动法，根据患儿的年龄合理加减用药剂量，其中，低于两岁的患儿每次剂量为7.5mg，每日两次；超过两岁的患儿每次剂量为15mg，每日两次，持续治疗半个月，观察患儿的治疗效果。
1.3效果判定标准
显效：患儿的发热、咳嗽、气促等症状消失，心率和呼吸频率均无异常；有效：患儿的发热、咳嗽、气促等症状得到显著改善但并未完全消失，心率和呼吸频率基本恢复正常；无效：患儿的发热、咳嗽、气促等症状没有改善或加剧，心率和呼吸频率没有恢复[2]。
1.4统计学方法
运用SPSS.18.0统计软件加以分析，使用χ2检验统计计数资料，差异有统计学意义P＜0.05。
2 结果
试验结果显示，盐酸氨溴索组治疗总有效率为95.74%，松琥珀酸钠组的治疗总有效率为80.85%，盐酸氨溴索组的治疗效果明显优于松琥珀酸钠组（P<0．05），具体情况见表1。
表1 两组患儿的治疗效果对比情况
3 讨论
支气管炎是临床上的常见病症，该病主要是一种感染、非感染等因素诱导气管、支气管黏膜等部位表现出的一类非特异性慢性炎症，具有发病率和复发率高等特点，炎症的反复发作会引起黏膜平滑肌束出现萎缩、断裂，并进一步造成气管纤维组织增生，从而引起气管腔塌陷、僵硬，最终导致气道阻塞出现。目前临床上按照患者的病程将该病分为缓解期、慢性迁延期和急性发作期三个阶段，并主要通过白细胞计数、X线检查、痰液检查、肺功能检查等等方式进行检查。患者的症状主要为咳嗽、咳痰、喘息，同时，急性期患者会出现持续的症状加重，大部分患者存在咳痰量增多且难咳出的表现，使患者的日常生活受到了严重干扰，若没有及时治疗还可能发展为呼吸衰竭和心力衰竭等，从而对患者的生命安全造成威胁。
小儿支气管炎主要因为支气管发生炎性反应导致，病变部位主要为肺部的细小支气管处，诱发因素众多，如普通的感冒、病毒性的感染、流行性感冒等等，并具有季节性，临床上将该病归急性上呼吸道感染疾病，属于小儿急性呼吸科中的常见病症，患儿的临床症状主要包括：气促、缺氧、发热、喘憋、喘息、咳嗽等，需积极治疗。
我国著名医学研究者陈明辉[3]等表明，小儿支气管炎属于一类以毛细支气管炎为主的病症，该病主要是因病毒感染，比如腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒等。由于小儿群体机体发育不够成熟，抵抗力较低，加上小儿的支气管和肺组织发育不完善，与成人相比，小儿的气管和支气管均更窄、更短，这就导致了气管和支气管内的黏膜比较柔嫩，因此发生支气管炎的几率较高。当患儿受到病毒的感染便会出现各种炎性反应的分泌物、水肿等阻塞细小的管腔，从而对患儿的呼吸道的正常呼吸造成了不良影响，导致支气管炎发生。
小儿支气管炎若没有得到及时有效的治疗不仅影响其正常生长发育，还会对患儿的生命安全造成威胁。目前临床上主要通过药物治疗小儿支气管炎，常规方式为控制感染、祛痰镇咳、解痉平喘，同时配合以有效的激素、抗菌药物。而大量的临床案例表明，单纯的应用以上常规手段往往无法取得理想的效果。盐酸氨溴索是近年来临床上广泛应用的一类祛痰药，该药物的药理作用主要是恢复纤毛上皮的再生和纤毛正常功能，从而使黏膜纤毛运动加快，保障正常的呼吸道自净功能，避免呼吸道受到病菌等因素的损害；同时，盐酸氨溴索也具有一定的溶解分泌物及促进黏痰排出能力，能有效分解的痰液中的酸性粘多糖纤维，从而对支气管黏液腺的酸性糖蛋白的合成产生抑制作用，最终使痰液中的唾液酸含量降低，发挥较强的排痰效果。刘阳英[4]等表明，盐酸氨溴索能够在患者的气管、支气管分泌细胞直接产生作用，增加细胞分泌的浆液，并进一步提高纤毛摆动和黏液运输系统清除功能.本文主要对我院的94例小儿支气管炎患儿进行了研究分析，试验结果显示，盐酸氨溴索组治疗总有效率为95.74%，松琥珀酸钠组的治疗总有效率为80.85%，盐酸氨溴索组的治疗效果明显优于松琥珀酸钠组（P<0．05），表明了盐酸氨溴索治疗小儿支气管炎具有良好的临床效果。
参考文献：
[1]谢佳楠，魏瑛.盐酸氨溴索治疗小儿喘息性支气管炎的疗效观察[J].大家健康（学术版），2014，12：167.
[2]许芳.布地奈德和盐酸氨溴索合用雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效观察[J].中国现代医生，2014，06：66-67+70.
[3]陈明辉.盐酸氨溴索治疗小儿喘息型支气管炎的临床效果分析[J].河南医学研究，2014，03：92-93.
[4]刘阳英.观察使用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的临床效果[J].中国实用医药，2014，36：154-155.
论文作者:周海燕,于海
论文发表刊物:《健康世界》2015年8期供稿
论文发表时间:2015/11/9
标签：盐酸论文; 支气管炎论文; 小儿论文; 患儿论文; 琥珀论文; 酸钠论文; 支气管论文; 《健康世界》2015年8期供稿论文;