【摘要】目的：分析中医康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响。方法：于2017年1月到2018年4月选择在我院接受治疗的脑卒中后偏瘫患者80例作为研究对象。将80例患者按照治疗方式的不同随机分为两组。常规组采取常规治疗方式，实验组在常规组基础上采取中医康复护理进行治疗。统计并对比两种患者的治疗有效率。结果：实验组患者的治疗有效率为97.50%，常规组患者的治疗有效率为77.50%。实验组患者的治疗有效率显著优于常规组患者的治疗有效率，数据差异突出，达到统计学标准（P＜0.05）。结论：中医康复护理在脑卒中偏瘫患者的应用效果突出，值得推广普及。
【关键词】中医康复护理；脑卒中偏瘫；肢体功能恢复；临床影响
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）15-0117-02
脑卒中也被成为中风和脑血管意外，是神经内科中较为常见的疾病类型，大多数患者都是因为脑部血管突发性破裂、血管堵塞或其他相关原因而导致的血流通畅性受阻，从而促使大脑相关组织出现损伤[1]。临床中脑卒中患者的致残、致死率较高，预后效果也比较差，经常会出现一定程度的功能性障碍，导致患者的预后生活质量严重下降[2]-[3]。对此，为了更好的提高临床干预水平，本文以我院部分患者为例，探讨中医康复护理干预脑卒中偏瘫患者的临床效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
于2017年1月到2018年4月选择在我院接受治疗的脑卒中后偏瘫患者80例作为研究对象。80例患者中男性患者46例，女性患者34例，年龄最小4岁，最大80岁，平均年龄（42.2±14.2）岁。病程最短3d，最长10d，平均病程（6.2±2.1）d。将80例患者按照治疗方式的不同随机分为两组（实验组与常规组），每组患者40例。两组患者的性别、年龄、病程等多项一般资料无明显差异，差异不具备统计学意义（P＞0.05），具备可比性。
1.2方法
常规组采取常规治疗方式，主要是在患者出院之后给予康复，以为基础为患者提供脑卒中偏瘫的相关知识讲解、心理疏导、饮食指导、健康教育等。
实验组在常规组基础上采取中医康复护理进行治疗。具体措施如下：1、临床康复指导。指导患者摆放瘫痪肢体的体位，同时实行躯干肌、髋关节、膝关节、踝关节等控制训练，实行创伤动作训练、转移训练、坐位坐姿训练、平衡杠内步态训练、日常生活能力训练等。患者的所有训练均采取从被动向主动，从适当向大量、从简单到复杂、从少到多的循序渐进方式发展。训练中需要确保患者的患肢时刻处于功能位置以及被动的体位，并根据肢体的关节活动程度、方向等进行强度从弱变强的被动活动，每天按摩3次患肢，每次30分钟，积极开展日常的功能训练，在发病4小时之后进行康复训练，锻炼患者患肢的活动能力，对于有高血压疾病的患者给予适当的降压处理。所有训练每天实行2次，每次40分钟，每周训练5天，总共干预4周；2、穴位按摩。按摩以患者的患侧阳明经穴为主。主穴包含太阳、头维、风池、肩井、肩髃、臂臑、曲池、手三里、外关、合谷等。根据辩证加减穴位，风痰阻络患者添加丰隆，气虚血疲患者添加气海与血海，风痰上亢患者添加太冲与太溪，阴虚风动患者添加太溪与复溜。操作方式为每个穴位按揉1分钟，应用华佗夹脊、背俞穴用拍法，并在患者的患侧肢体采取按、拿、搓、抖、摇、拍等方式进行按摩，按摩时间40分钟；/3、中药熏蒸。对于风痰上扰患者采取半夏白术天麻汤加减治疗。对于气虚血瘀患者采取补阳还五汤加减进行治疗。对于风痰上亢患者采取天麻钩藤饮加减进行治疗。熏蒸部位主要是以四肢中患肢为主，对于存在多肢体不适患者可以添加其他肢体部位。上述配方当中的每一种药物均使用10g，并用纱布包裹放入到中药熏蒸机当中，舱内温度控制在45至50℃，治疗时间30分钟，每天熏蒸1次。
1.3疗效观察
统计并对比两种患者的治疗有效率。
治疗有效率标准以美国国立卫生研究院卒中量表的评价标准作为参考。显效：临床症状显著改善，肢体功能缺损评分下降程度达到70%以上；有效：患者治疗后临床症状有一定程度改善，肢体功能缺损评分在30至70%之间；无效：临床症状无任何改变甚至更加严重，肢体功能缺损评分下降未达到30%。总有效为显效＋有效。
1.4统计学方法
本次研究所有数据均应用基于SPSS19.0版本统计学软件建立数据分析模型对研究数据进行统计分析，计数资料应用均是方式表达，采用±的标准差形式描述，数据之间采用P值进行检验，在P值＜0.05时说明数据差异突出。
2.结果
实验组患者的治疗有效率为97.50%，常规组患者的治疗有效率为77.50%。实验组患者的治疗有效率显著优于常规组患者的治疗有效率，数据差异突出，达到统计学标准（P＜0.05），详情见表1。
表1两组患者的治疗效果n（%）
3.讨论
脑卒中是临床中属于较为常见的疾病之一，是因为生活节奏加快以及生活压力提升而间接导致的一种疾病，近些年伴随着社会的发展脑卒中患者的数量逐年提升，这也间接提高了对临床干预水平的能力要求[4]-[5]。
中医康复护理主要是应用中医辩证的基本理念，应用中药熏蒸、中药外擦、刮痧、拔罐、艾灸、针刺、穴位按摩、中医外敷、中药熏洗等治疗方式，为患者提供简单、便宜、安全、无创或微创、疗效独特的中医康复护理帮助，在护理过程中可以解决患者的许多问题。脑卒中护理的最终目标是促使残疾患者的功能、能力得到改善与恢复，重新建立患者的治疗信心，最大程度的恢复患者的生活质量，早期开展看股份护理对于脑卒中患者的生活质量有着显著帮助。
本研究结果显示，实验组患者的治疗有效率显著优于常规组患者的治疗有效率。这一结果充分证明借助中医康复护理能够显著提升患者的生存质量与运动能力，对于患者的预后效果具备显著的推动性作用，临床价值较高。
综上所述，中医康复护理在脑卒中偏瘫患者的应用效果突出，值得推广普及。
参考文献
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[3]周建梅，陈祢，王宝兰.专人早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能及生活自理能力提高的影响效果[J].新疆医科大学学报，2016，39(8):1062-1064.
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[5]徐俊峰，孙岚，汤涛，等.综合康复治疗结合子午流注低频治疗仪对脑卒中偏瘫患者肢体功能的影响[J].天津中医药，2016，23(2):71-74.
论文作者:胡计欣
论文发表刊物:《医师在线》2018年第15期
论文发表时间:2018/11/13
标签：患者论文; 肢体论文; 脑卒中论文; 实验组论文; 功能论文; 中医论文; 有效率论文; 《医师在线》2018年第15期论文;