分析细节护理对消毒供应中心灭菌消毒效果的影响论文_郑敏

【摘要】目的：通过对器械物品进行不同的消毒护理方案来观察不同的消毒护理方式所带来的消毒灭菌效果，对两种护理方案的临床效果和特点进行讨论。方法：选取我院2018年1月到2019年1月消毒供应中心在细节护理干预前后的器械和物品中随机抽取100件以及细节护理干预前后的4名护理人员运用随机抽签的方式分为对照组和研究组，每组50例，对照组对医疗器械物品进行一般护理，研究组对医疗器械物品实行细节护理。根据对照组和研究组的满意度评分、工作质量、器械和物品的杀毒灭菌的情况着手进行评估。结果：研究组：医院各科室和护理人员对医疗器械和物品清洁情况的满意度评分为（97.16±1.08）对照组：各科室和护理人员对医疗器械和物品清洁情况的满意度评分为（83.12±1.04）P<0.05，差异有统计学意义。研究组的护理质量为（9.32±1.82），对照组的护理质量为（8.31±1.52）P<0.05，差异有统计学意义。结论：细节护理在医疗器械物品的灭菌消毒效果比一般护理好，护理人员对细节护理的满意度更高，细节护理的护理质量也更好，值得在医院的消毒供应中心进行应用和推广。

【关键词】：细节护理；消毒供应中心；灭菌消毒

消毒供应中心的职责是为医院各科室提供符合卫生标准的医疗器械和物品，具有清洗、灭菌，消毒的工作流程，是医院的重要部门。医疗器械物品的消毒是对患者负责，灭菌消毒的效果将会直接反馈到患者身上。传统的护理措施已经无法满足卫生标准，细节护理应运而生［1］。细节护理可以更有效地对医疗器械和物品进行灭菌消毒，弥补了传统护理措施所带来的缺陷，提高了消毒供应中心的工作质量，满足了消毒供应中心的工作标准。选取我院2018年1月～2019年1月100例医疗器械进行分析。

1.资料和方法

1.1一般资料

选取我院2018年1月到2019年1月消毒供应中心的100例消毒器械，每组50例，分为对照组和研究组。对照组和研究组经过消毒的器械分发到同一科室，并对其使用者进行固定，防止目标分散，不易统计。选取4名医疗工作者，每组2名，年龄范围21～51岁，获得了医护人员的知情同意。对照组平均年龄为35.15±4.42岁，研究组平均年龄为34.42±3.98岁，P>0.05，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

对照组按照传统的消毒方法对医疗器械进行护理，研究组则在常规护理的基础上实行细节护理。①回收：先将需要灭菌消毒的医疗器械进行初步的清洁和消毒，对于有特殊污染的器械要按照医学方法进行特殊的消毒处理。不同种类的医疗器械和物品所使用的消毒剂是不同的，对每一种消毒剂的浓度和时间都要做好详细记录。②清洗：医护人员要严格遵照无菌操作的操作标准和准则，保证工作质量，对需要清洗的器械进行污垢去除工作，去除热源和清洗剂，最后进行PH值鉴定，只有PH值为中性才算合格。③包装：清洁消毒操作台，采取紫外线灭菌消毒的方法，护理人员洗手戴口罩和橡胶手套，将器械和包装送入操作台，包装好后送入消毒灭菌室。④灭菌：护理人员在进行灭菌时的规范操作是：物架要距离地面20cm，距离屋顶50cm以上，距离墙面大于5cm。在灭菌时，要做好对灭菌时间，温度和压力的记录。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对完成灭菌的器械和物品也要再次进行检查，保质保量，在包装上要记好消毒时间和有效期限，再将包装送入无菌室。⑤发放：首先要保证进入无菌室的医护人员在进入无菌室前都进行了消毒工作，保障无菌器械和物品的无菌性，确认好物品名称和消毒时间，防止漏拿，错拿。

1.3观察指标

满意问卷调查从使用者满意度，护理质量，包装质量这三个方面进行调查，满分为十分，零分则代表很不满意。统计效果由消毒供应中心收集统计。

1.4统计学方法

采用SPSS 20.0统计软件对实验数据进行分析和整理，计数资料用n（%）表示，组间比较用x2检验；计量资料用x±s表示，组间比较用t检验。当P<0.05时，组间比较有统计学意义。

2.结果

2.1，细节护理干预前后满意度评分和工作质量情况

研究组：医院各科室和护理人员对医疗器械和物品清洁情况的满意度评分为（47.16±1.08）分，对照组：各科室和护理人员对医疗器械和物品清洁情况的满意度评分为（43.12±1.04）分，研究组的护理质量为（7.32±1.82）分，对照组的护理质量为（4.11±1.52）分。两组间比较，满意度评分为（t＝19.053，P＝0.001），护理质量为（t＝9.572，P＝0.001）P<0.05，差异有统计学意义。

2.2细节护理干预前后医疗器械和物品清洗情况

对照组包装不合格的器械有8件，占16%，清洁不合格的有10件，占20%。研究组包装不合格的器械有3件，占6%，清洁不合格的有3件，占6%，两组相比较，包装合格为（x2＝5.56，P＝0.018），清洁合格为（x2＝10.286，P＝0.001）。P<0.05，差异具有统计学意义。

3.讨论

近些年来，随着临床医学的不断发展，医疗器械也不断进行自身的更新换代，消毒供应中心的责任也越来越重。医疗器械和物品灭菌消毒工作的不彻底，很有可能造成医院感染，降低医院的公信力。细节护理则是总结了常规护理中容易出现的差错，并加以改进，降低了护理人员错误率的产生，也进一步规范了工作流程，提高了灭菌消毒的工作质量。细节护理也为医护人员节省时间，让护理人员的工作更加规范化，制度化。同时，细节护理对医疗器械和物品灭菌消毒工作的彻底，极大地降低了医院感染的可能性，也促进了消毒供应中心和其他科室的交流，减少隔阂，促进医院和谐统一局面的形成［2］。细节护理的应用也可促进医护人员的荣誉感，促进了医护人员的学习积极性，这样也实现了细节护理在消毒灭菌方面应用的意义。

综上所述，细节护理的应用提高了护理人员的荣誉感，和各科室对消毒供应中心的满意度，值得在医护方面进行推广和应用。

参考文献

［1］陆海燕，细节护理干预对消毒供应中心灭菌消毒效果的影响［J］医用临床护理学电子杂志，2017，2（5）：145—147

［2］陈榕，江秀钦，何珍，细节护理对消毒供应中心灭菌消毒效果的影响［J］中国卫生标准管理2018，9（15）：134—136

论文作者:郑敏

论文发表刊物:《护理前沿》2020年4期

论文发表时间:2020/5/7