潘莉
（蚌埠医学院第二附属医院；安徽合肥233000）
【摘要】目的：探讨尿沉渣及尿常规检查尿液的应用关系分析。方法：随机选取我院在2016年3月-2018年3月就诊的尿液检验者共120例作为研究对象，按照随机数字表法将其分为两组各60例，分别给予尿沉渣及尿常规检查，研究观察两组患者的检验结果和两种检查方法的相关性。结果：两组患者的红细胞检出率、白细胞检出率以及尿蛋白检出率三项指标对比差异无统计学意义；尿沉渣和尿常规检查患者的尿液红细胞、白细胞以及尿蛋白指标之间具有显著的相关性（P<0.05），且呈正相关。结论：在尿液检查当中，尿沉渣及尿常规检查具有相同的临床效果，具备正相关性关系，但是两种检查方法联合使用可以大大增加检查效果。
【关键词】尿沉渣；尿常规；尿液检查；临床意义；相关性
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）20-0267-01
尿检属于临床检验当中至关重要的部分，许多疾病的诊断当中都会用到尿检，在诊断中起关键性作用[1]。目前，临床上尿检主要有两种方式，即尿沉渣法和尿常规法，但是目前对于两种方法的应用优势，并没有相关研究。相关文献显示，两种检查方法联合使用，可以显著提高准确率。为了进一步明确两种检查方法的优劣处，我院特此进行研究分析，下进行详细分析。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院在2016年3月-2018年3月就诊的尿液检验者共120例作为研究对象，按照随机数字表法将其分为两组各60例。其中，尿沉渣组男34例，女26例；年龄18-78岁，平均年龄（41.34±2.32）岁。尿常规组男32例，女28例；年龄21-79岁，平均年龄（43.34±2.45）岁。纳入标准：①经中西医诊断已确诊为需进行尿检的患者；②积极配合研究。排除标准：①合并有肝、肾以及高血压等原发性疾病；②难以配合治疗。患者均知情同意本研究，一般资料具有可比性（P＞0.05），同时经过医院伦理委员会批准。
1.2方法
以下两组检查方法均检查患者的尿液白细胞、红细胞以及尿蛋白三项检查。
1.2.1尿沉渣组：采集患者的新鲜尿液10ml，后采用专业仪器（AVE-764B尿沉渣分析仪）检测相关指标，并及时做好记录。
1.2.2尿常规组：采集患者的新鲜尿液10ml，做混匀处理，后采用专业仪器（优利特UT500B尿分析仪）检测相关指标，在检测的过程当中，需要全程进行监控，具体步骤严格按照仪器说明书进行。
1.3观察指标
研究观察两组患者的尿液白细胞、红细胞以及尿蛋白，并统计观察三项指标的检查率，分析尿沉渣法和尿常规法两者之间的相关性。
1.4统计学方法
数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行X2（%）检验，计量进行t检测（）检验， P＜0.05提示有显著差异。
2结果
2.1两组患者的检验结果
两组患者的红细胞检出率、白细胞检出率以及尿蛋白检出率三项指标对比差异无统计学意义，具体数据见表1。
3 讨论
目前为止，临床诊断当中应用最为广泛的即为尿沉渣法和尿常规法两种检查方式。虽然两种检查方法的方式有所不同，但是其临床效果存在高度的一致性，在本项研究中可以发现，尿沉渣法和尿常规法均有理想的临床检查效果。临床上显示，尿常规检查法在临床上的应用更为普遍，因为该种方法操作简便，检验时间短，在专业仪器的帮助下30s即可得到检查结果，但是采用尿常规法检查，需要对送检尿样立即进行检验，保证检验的准确性[2]。而尿沉渣法，尽管在检验过程当中步骤较为繁琐，但是不影响检验结果，所以，尿沉渣法具有更高的准确性。
相关文献显示，尿检主要是对具有泌尿系统疾病的患者进行检验，它在对患者的治疗、诊断过程当中发挥着至关重要的作用。虽然尿常规法检验操作较为简单，但是容易受到外界环境、条件的干扰，影响检验结果的准确性，具有较低的参考价值。尿沉渣法虽然操作步骤较为繁琐，但是检验结果准确，不容易受到外界环境的限制，准确率较高[3]。在本项研究中显示，两组患者的红细胞检出率、白细胞检出率以及尿蛋白检出率三项指标对比差异无统计学意义；尿沉渣和尿常规检查患者的尿液红细胞、白细胞以及尿蛋白指标之间具有显著的相关性（P<0.05），且呈正相关。由此可知，临床上的尿检应该将尿常规和尿沉渣联合使用，这样不仅仅可以提高检验的准确率，还能显著降低医师的误诊率和漏诊率，具有较高的临床价值。
尿常规法和尿沉渣法在检测尿液时，前者会呈现出阴性结果，后者会呈现出阳性结果，主要与尿蛋白水平升高密切相关。尿沉渣检测患者尿液时，需要对尿样进行镜检处理，避免因尿样放置时间过长而导致红细胞形状变形、血细胞成分受到破坏等情况发生。给予患者尿液分析仪检验时，检验尿液的假阳性率、假阴性率都具有逐步提高的状态，所以，尿沉渣法在检验过程当中具有显著意义。再利用显微镜对尿样观察时，可以显著观察到尿样当中的药物结晶，同时不仅仅可以对仪器分析的结果及时进行改正，还可以直接观察尿样当中的各类细胞，为临床疾病的诊断提供有效数据。但是，尿沉渣又具有操作复杂，时间长等缺点，所以，尿常规法和尿沉渣法两种检验方法均具有一定的优劣性，同时又具有不可替代性，所以，在临床上对患者进行尿液检测时，可以将两种检测方法有效结合，不断提高检测的准确率。
综上所述，在尿液检查当中，尿沉渣及尿常规检查具有相同的临床效果，具备正相关性关系，但是两种检查方法联合使用可以大大增加检查效果。
参考文献
[1]张洲毓. 尿沉渣与尿常规在尿液检验中的运用[J]. 临床检验杂志(电子版), 2018(1).
[2]茅蔚, 薛济鸿. 尿液分析三种检测方法的应用评价[J]. 检验医学与临床, 2015(z2):168-171.
[3]禄婷婷, 马莉. 尿液检查方法的应用与比较[J]. 贵州医药, 2015, 39(12):1134-1137.
论文作者:潘莉
论文发表刊物:《医师在线》2018年10月20期
论文发表时间:2019/3/21
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