（皖南医学院弋矶山医院创伤骨科 安徽 芜湖 241000）
【摘要】 目的：探讨综合护理措施对骨折患者疗效的影响。方法：94例四肢骨折患者，被随机分为观察组和对照组，每组各47例患者，均实施内固定术，观察组给予常规护理，对照组给予综合护理措施，比较两组患者的疗效。结果：两组的优良率相比较，对照组优于观察组（P＜0.05）。结论：对骨折患者采取综合护理措施，更有利于促进骨折愈合及功能恢复。
【关键词】 骨折患者；综合护理
【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）03-0228-02
临床上，手术是治疗骨折最有效的方法之一，但术后的饮食、心理、并发症、健康教育及并发症等因素均可影响患者骨折预后及功能恢复，对骨折患者进行护理干预科有效预防并发症发生，促进功能恢复。我科近年来对骨折患者术后进行综合护理干预，取得了良好的效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年1月～2014年12月于我科行钢板内固定术的四肢骨折患者94例，随机分为观察组和对照组。观察组47例，男30例，女17例，平均年龄（45.86±6.35）岁。对照组47例，男28例，女19例，平均年龄（46.16±6.92）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
所有患者术前完善相关检查，给予钢板内固定术，术后观察组给予常规护理，对照组给予综合护理干预，具体护理方法包括以下几个方面。
1.2.1心理护理 护理人员应对患者进行心理沟通，倾听患者的诉求，针对不同患者不同的心理问题给予相应的心理护理，给患者讲解手术相关并发症及预防措施，并嘱患者家属给予患者更多的关怀与鼓励，帮助患者树立战胜疾病的信心[1]。
1.2.2饮食护理 骨折愈合需要充足的营养，早期应以活血化瘀、防便秘为原则，可进食清淡、富含维生素、膳食纤维的食物，如芹菜、黑木耳、牛奶、瘦肉等；中后期以滋补肝肾、接骨续筋为原则，更多的给予高热量、高蛋白食物[2]，如黄芪排骨汤、枸杞、桂圆等，禁忌生冷、辛辣、油腻食物。
1.2.3褥疮护理 术后 患者需要卧床休息，特别容易形成褥疮，尤其对于年老、瘦弱的老人，因此要做好皮肤护理，保持床铺干净整洁，勤给患者翻身，也可按摩受压部位促进血液循环。
1.2.4预防静脉血栓护理 骨折手术可损伤血管，加上术后需要制动，患者容易形成深静脉血栓，一旦脱落可引起肺栓塞，严重危及患者生命，因此术后应抬高患肢，鼓励患者积极锻炼，促进血液循环，平常密切注意患者肢体变化，如有肿胀、皮肤发暗、疼痛等情况，提示可能有血栓形成，及时进行处理。
1.2.5功能锻炼 早期可给患者 被动锻炼，预防肌肉萎缩、粘连，待伤口愈合及病情稳定后，鼓励患者及早主动锻炼，坚持“活动量由小到大，由小肌群到大肌群，由局部到整体”[3]的原则。此外还应根据患者的年龄、体质、骨折程度、部位及合并症等具体情况，给予个体化的指导，以达到良好的效果[4]。
1.3 疗效评价标准
优：骨折复位及关节的功能恢复 非常良好，功能正常；良：骨折的复位良好，患肢关节功能基本恢复正常；可：骨折复位稍有偏位，但关节的功能尚可；差：骨折的复位有明显的偏移，关节功能较差。优良率=（优+良+可）/总例数×100%。
1.4 统计学方法
采用SPSS16.0软件对本研究的数据进行统计学分析，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验；计数资料用率（%）表示，采用卡方检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
出院10个月的随访，两组的优良率比较，对照组优于观察组（P＜0.05），见表1。
3.讨论
骨折的治疗恢复是一个漫长的过程，在此期间有很多因素可影响患者的康复，不注意护理及相关的健康指导会出现一系列并发症。因此，在临床护理工作中应根据患者的具体情况，给予相应的综合护理措施，改善预后。本次护理研究显示，对照组的优良率与观察组相比，显著优于观察组，护理效果显著。
综述所述，给予四肢骨折患者综合护理措施，可有效减少并发症的发生，有利于患者肢体功能的恢复。
【参考文献】
[1] 郝振萍.心理干预对四肢骨折患者围手术期心理状况和疼痛的影响[J].当代护士,2014(8):105-107.
[2] 冯艳丽.四肢开放性骨折手术的护理[J].中国卫生产业,2014(2):52-53.
[3] 崔金金.四肢骨折患者术后肢端血运的观察与护理[J].临床合理用药杂志,2014,7(7A):18-20.
[4] 赵丽君.15例骨折合并严重复合伤的临床护理体会[J].浙江医学,2014,36(12):1119-1121.
论文作者:付艳
论文发表刊物:《医药前沿》2016年1月第3期
论文发表时间:2016/5/21
标签：患者论文; 术后论文; 功能论文; 并发症论文; 对照组论文; 统计学论文; 措施论文; 《医药前沿》2016年1月第3期论文;