张 红
湖北省荆门市第二人民医院 湖北荆门 448000
【摘 要】目的：分析肛瘘术后予以护理干预对肛门疼痛及尿潴留产生的影响。方法：整理和分析本院中2016年11月至2017年6月间收治的肛瘘术患者临床数据，在获得其家属同意后随机选择98例患者进行研究，随机分为对照组（n=49）与实验组（n=49），分别应用常规护理和针对性护理。结果：本次研究成果显示，实验组患者术后出现肛门疼痛和尿潴留的几率和对照组相比明显更低，同时患者家属护理满意度也优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对肛瘘手术患者，应给予针对性护理干预，可以降低其术后肛门疼痛率和尿潴留的产生，同时还能提高护理满意度，值得在临床应用和推广。
【关键词】肛瘘术；护理干预；肛门疼痛；尿潴留
肛瘘是一种临床上十分常见的肛肠疾病，在治疗时需要采用手术方案进行治疗，而术后肛门疼痛是一种临床上十分常见的术后并发症，会对患者造成极大的痛苦[1]。因此需要在术前、术后都给予相应护理干预，以改善患者的预后[2]。在这种状况下需要对患者进行相应的手术后处理，根据患者的病情状况做好相应的护理方案对于患者后期康复来说有积极意义。本次研究中，分析肛瘘术后予以护理干预对肛门疼痛及尿潴留产生的影响，以下为具体报告。
1一般资料与方法
1.1一般资料
整理和分析本院中2016年11月至2017年6月间收治的肛瘘术患者临床数据，在获得其家属同意后随机选择98例患者进行研究，应用数字排列法将所有患者均分为两组，每组各49例患者。对照组包含26例男性患者，女性患者23例，年龄介于31-67岁之间，平均年龄（45.2±6.6）岁，实验组包含24例男性患者，女性患者25例，年龄介于32-68岁之间，平均年龄（45.7±5.9）岁。所有纳入实验的患者均获得家属同意并签署相关文件。对比患者年龄、性别、疾病类型等一般资料未发现明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者实施常规护理，术前告知患者和家属需要注意的事宜，术后进行并发症预防护理。实验组患者在常规护理的基础上实施针对性护理，主要包含以下几点：
1.手术前对患者进行全面检查，观察是否出现肛周感染或肛裂等情况，并告知患者家属术后可能出现的并发症，讲解手术原理和过程，提高患者的配合度，同时需要告知家属肛周感染如何预防，并积极做好相关措施。
2.根据患者年龄不同，实施相对应的心理护理，应保持和患者的沟通，以亲切、和蔼的态度面对，降低患者对护理的抗拒感，提高治疗配合度。而对于配合度较低且情绪较为波动的患者，护理人员可以为患者播放音乐或播放电视的方式，对患者的情绪进行安抚。可通过分散其注意力，拉近和患者之间的关系。并且对家属做好思想工作，对患者病情进行详细讲解，避免其过度担心而影响正常治疗。在与患者进行沟通时，护理人员也应当以和蔼和亲切的语气与患者进行沟通。
3.手术前后均对患者饮食进行指导，手术前保证摄入充足的营养和蛋白质，并以易消化、少渣等食物为主，以提高身体免疫力。手术完成后根据麻醉方式一般6小时内需要禁食、禁饮，肠道功能恢复正常后方可给予流食、半流食，根据其恢复情况逐渐过渡，同时需要遵循少量多餐的原则，多食用蔬菜和水果防止便秘，禁食辛辣、生冷、易胀气等食物。
4.在对患者进行术后疼痛护理时，护理人员应当及时与患者进行交流，询问患者感受，并根据患者的叙述对患者的肛门疼痛状况进行评估，可通过播放音乐、转移注意力的方式对患者疼痛阈值进行提高，必要时可结合患者疼痛程度，选择合适的药物进行镇痛处理。
1.3 评价标准
对比两组患者肛门疼痛和尿潴留发生率，并对比患者家属的护理满意度，分析护理干预的具体效果。
1.4 统计学方法
将本次研究中涉及到的实验数据录入Excel表格后，应用统计学软件SPSS19.0进行实验数据分析。文中计量资料（%）和计数资料（均数±标准差）分别选择、X2、T值进行统计分析，若各实验结果中p<0.05，则说明本次研究存在统计学意义。
2结果
2.1 本次研究成果显示，实验组患者术后出现肛门疼痛和尿潴留的几率和对照组相比明显更低，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
手术是临床对肛瘘进行治疗的首选方案，且治疗效果较为显著，并且患者术后复发率较低，但大多数患者很容易出现尿潴留和肛门疼痛等状况，不仅会延长患者的康复时间，还会影响患者的生活质量[3]。针对性护理方案能够有助于减轻肛瘘患者在手术后的疼痛感，对于预防尿潴留产生也有积极意义。
针对性护理在应用时能够保证对患者的具体状况进行评估，通过医务人员和患者的配合与联系，使患者的术后康复操作顺利进行，并且能够对护理人员和患者起到双方约束的效果，进一步确保患者的术后康复[4]。值得注意的是[5]，针对性护理在应用过程中对于护理人员的要求较高，所以应当做好相应的护理人员管理，并要求护理人员不断进行学习，这样才有助于针对性护理效果的发挥。
综上所述，针对肛瘘手术患者，应给予针对性护理干预，可以降低其术后肛门疼痛率和尿潴留的产生，同时还能提高护理满意度，值得在临床应用和推广。
参考文献：
[1]赵珊珊.针对性护理在肛肠科术后缓解肛门疼痛及排便的应用效果[J].首都食品与医药，2018，25（16）：156.
[2]姚琦，金玲，林彦燕.评价护理干预对复杂性肛瘘患者术后伤口愈合的促进作用[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（21）：199+212.
[3]张爱梅.针对性护理改善肛肠科术后肛门疼痛及排便的效果观察[J].全科护理，2017，15（32）：4031-4034.
[4]黄银，李艳萍，邱丽娟.针对性护理在肛肠科术后缓解肛门疼痛及排便的应用效果[J].中国卫生标准管理，2017，8（16）：169-171.
[5]逯启珍.腹腔镜胆囊切除术后患者疼痛与胃肠功能的护理分析[J].青海医药杂志，2017，47（03）：60-61.
论文作者:张红
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年6期
论文发表时间:2019/8/19
标签：患者论文; 术后论文; 肛门论文; 疼痛论文; 肛瘘论文; 针对性论文; 家属论文; 《中国结合医学杂志》2019年6期论文;