黑龙江省铁力市朗乡林业局职工医院 黑龙江铁力市 152519
【摘 要】目的：探讨薄弱环节管理在急性胆囊炎手术护理中的应用效果。方法：选用2016年7月至2017年7月期间我院救治的72例急性胆囊炎患者为研究对象，给予患者实施手术治疗，均分为两组，对照组为常规管理，观察组在对照组的基础上应用薄弱环节管理，对比两组患者护理情况。结果：观察的症状改善、生活质量、护理质量、满意度评分高于对照组。结论：薄弱环节管理在急性胆囊炎手术护理中的应用效果显著，症状和生活质量得到显著改善，提高了护理质量和满意度，值得应用。
【关键词】薄弱环节管理；急性胆囊炎；手术护理
Abstract：Objective：To explore the effect of weak link management in the surgical care of acute cholecystitis. Methods：Seventy-two patients with acute cholecystitis who were treated in our hospital from July 2016 to July 2017 were selected as the study subjects. Surgical treatment was performed on the patients. The patients were divided into two groups. The control group was routinely managed. The observation group was then controlled. Based on the application of weak link management，compare the care of the two groups of patients. Results：The scores of the observed improvement in symptoms，quality of life，quality of care，and satisfaction were higher than those in the control group. Conclusion：The application of weak link management in the surgical care of acute cholecystitis is significant，the symptoms and quality of life are significantly improved，and the quality of care and satisfaction are improved. It is worth applying.
Key words：weak link management；acute cholecystitis；surgical care
前言：
急性胆囊炎是一种临床上常见的疾病，也是一种典型的肝胆外科急腹症，症状为呕吐、上腹疼痛、发热、恶心等，对患者的生活质量和生存质量有着一定程度的负面影响，临床上，针对该疾病的治疗多为手术治疗，手术治疗的过程中，患者的护理质量非常的重要和关键，呈正比关系，如何提升患者的护理质量成为了重要问题；薄弱环节管理是一种新型的管理模式，能够有效的完善医院的护理管理制度，提升护理质量，在急性胆囊炎手术护理中的应用效果显著。本文为提升患者的护理质量，选择最佳的管理模式，特对比常规管理与薄弱环节管理在急性胆囊炎手术护理中的应用效果，报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选用2016年7月至2017年7月期间我院救治的72例急性胆囊炎患者为研究对象，给予患者实施手术治疗，均分为两组，每组36例，其中，对照组患者男23例，女13例，年龄在53-76岁，平均年龄为（65.12±1.22）岁，合并疾病：冠心病患者10例、高血压患者15例、糖尿病患者11例；观察组患者男22例，女14例，年龄在54-80岁，平均年龄为（65.32±1.35）岁，合并疾病：冠心病患者9例、高血压患者17例、糖尿病患者10例。两组患者在基本资料（性别、年龄、合并疾病）方面，统计学无意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组为常规管理，依据医院的护理管理制度，严格实施护理措施。观察组再对照组的基础上应用薄弱环节管理，措施为：①重点环节护理管理：在对患者实施输血、药物服用、输液等操作前，应对患者的基本资料进行核对，确定医嘱上核对正确，这些操作前，均签名，规范医院的操作规范，在患者实施输液期间，应加强对患者的巡视，一旦发现异常，及时报告并处理，降低护理风险事件的发生率。②加强患者的护理管理：在对患者实施治疗前，应对患者的病史、精神状况、年龄等基本症状进行评估，针对跌倒高危患者、压疮高危患者、自杀倾向患者应加强对患者的观察频率，制定完善的应激方案，针对特殊的病患，应做好特殊的管理措施，需要实施肠外营养救治的患者，应告知治疗过程中可能产生的周围组织坏死、静脉炎、胃肠道反应等严重的并发症，做好预防和应激准备，告知家属详情并提升家属的认知度，降低医患纠纷的产生。③加强重点护理阶段的护理管理：针对交接班、抢救、夜班、节假日等特殊的时间段，应加强这些时间段的管理水平，实施分层次管理，依据实际情况，实施合理排班，交接班时，严格按照交接班的制度进行交接，做好病情变化的记录，针对特殊的药物和治疗方案，应做好标记。④加强护理人员技能培训：针对急性胆囊炎患者的实际病情变化及特殊性，护理人员在对患者实施护理措施的过程中，护理人员应充分的掌握疾病的相关知识，应具有一定程度该疾病的鹅湖里知识和实践护理经验，加强护理人员职称、工作年限的培训方案，提升护理人员的综合素质，进而提升护理人员的护理质量，定期实施相关技能知识的讲座。
1.3指标观察
观察两组患者症状改善、生活质量、护理质量、满意度评分情况。症状改善评分应用症状改善评分量表进行评估，总分为100分，评估分数越高，表示患者的症状改善程度越好，反之，表示患者的症状改善程度越差。生活质量评分应用生活质量评分量表进行评估，总分为100分，评估分数越高，表示患者的生活质量越高，反之，表示患者的生活质量越低。护理重量评分应用护理重量评分量表进行评估，总分为100分，评估分数越高，表示患者的护理重量越高，反之，表示患者的护理重量越低。满意度评分应用问卷答题的方式进行调查，总分为100分，调查分数越高，表示患者的满意度越高，反之，表示患者的满意度越低。
1.4统计分析
用SPSS20.0软件对数据实施统计分析，用（ ±s）来对数据计量资料表明，用卡方对数据计数资料检验，P值<0.05，表明数据有一定的统计学意义。
2结果
2.1两组患者症状改善、生活质量、护理质量、满意度评分情况
两组患者的症状改善、生活质量、护理质量、满意度评分进行比较，观察组明显更高，统计学有意义（P<0.05）。见表1。
3讨论
急性胆囊炎是一种典型的肝胆外科病症，具有发病急、病情变化快的特点，对患者的生活质量有着严重的负面影响。通过对本文中的研究结果分析，表明，薄弱环节管理在急性胆囊炎手术护理中的应用价值极高。综上所述，薄弱环节管理在急性胆囊炎手术护理中的应用效果显著，症状和生活质量得到显著改善，提高了护理质量和满意度，薄弱环节管理值得在急性胆囊炎手术护理中应用。
参考文献：
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[3]周智.急性胆囊炎综合治疗护理[J].中国误诊学杂志，2005（06）：1165-1166.
论文作者:张淑华
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年3月第5期
论文发表时间:2018/7/31
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