曾小羽
（荆门市中医医院 湖北荆门 448000）
【摘要】目的：糖尿病护理中应用优质护理干预的效果。方法：择取我院2013年7月至2015年6月，接收的糖尿病患者，共计150例。以随机分组原理为依据，将150例患者分成干预组与对照组，每组各75例。干预组选取优质护理干预法，对照组选取常规护理法。观察两组的护理效果与并发症的发生情况，并比较其生活质量评分。结果：干预组的生活质量评分为（91.37±5.06）分，对照组为（77.62±5.84）分。干预组明显低于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。干预组并发症的发生率为2.67%，对照组为13.33%。干预组明显低于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：糖尿病应用优质护理干预法，并发症少，治疗依从性高，且在改善患者生活质量这一方面上，也有着积极性的作用。
【关键词】依从性；糖尿病；生活质量；优质护理；效果
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）01-0184-02
1.资料与方法
1.1 一般资料
150例我院接收的糖尿病患者，其收录时间为：2013年7月至2015年6月。按照随机分组原理，将150例患者等分成干预组与对照组。其中，干预组男性患者41例，女性患者34例；年龄在41至73岁的范围之内，平均（56.3±3.7）岁；病程在0.3至7年的范围之内，平均（8.9±1.2）年。对照组男性患者39例，女性患者36例；年龄在42至75岁的范围之内，平均（56.8±3.9）岁；病程在0.4至8年的范围之内，平均（9.1±1.1）年。两组在病程与性别等方面上，所体现出来的差异性，均不具备任何的统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1干预组，优质护理干预[1]。
（1）心理护理。
加强病房探视的力度，积极与患者沟通，并在沟通过程中，及时掌握患者心理的变化情况。给予患者大量的宽慰与鼓励，向患者家属强调陪伴的重要性，消除患者的孤独感。通过不同渠道，了解患者心理情绪的干扰因素，并对其实施相应的心理教育。
（2）生活及饮食护理。
生活方面：纠正患者不良的生活习惯，并结合糖尿病的相关知识，为患者制定科学的作息时间表。
饮食方面[2]：①剔除含糖量较高的食物，严格控制食盐的日摄入量，并于每餐中适量增加富含蛋白质与纤维素的食物，比如：新鲜蔬菜；蛋类；豆制品；瘦肉。②参照“国家膳食推荐摄入量表”，合理搭配膳食结构，使之满足患者对各类营养物质的基本需求。③向患者强调少食多餐、细嚼慢咽以及禁烟限酒的重要性。
（3）健康宣教。
入院后，评估患者病情，了解其对自身疾病的掌握程度，然后再结合患者的实际情况，为其制定针对性较高的健康手册。将健康手册发于患者，并指导其对手册中的内容进行有效的学习。定期开展交流会议，向患者详细讲述疾病的相关知识，包括：致病因；防治方法；影响因素；注意事项。另外，针对患者的疑问，也可于会议中开展相应的解疑活动，以消除患者心中的顾虑。
（4）病情监测。
加强对患者的生命体征进行监测的力度，并将监测的结果及时反馈给相关医师，以为患者后期的治疗工作提供临床依据。全面观察患者皮肤的变化情况，若出现局部苍白症状，需及时通知相关医师，并作对症处理。通过皮肤测温法，科学判定患者有无出现血液流动不畅等症状，以做早期预防，减少糖尿病足。
（5）康复运动[3]。
鼓励患者进行康复运动，并为其制定针对性较高的运动方案。其中，康复运动的项目可以有：骑自行车；慢跑；爬山；跳舞；打羽毛球；散步；跳绳。将康复运动的注意事项详细的告知患者，以避免不良事件的发生，比如：①空腹不宜运动，否则，将会引发低血糖症；②运动发热时不宜脱衣，否则，将容易引发感冒等病症；③当出现轻度的心悸亦或者是气促等症状时，需停下休息。若情况较严重，需立即就医。
（6）用药指导。
正确指导患者进行用药，并叮嘱患者家属，需对患者的用药情况进行严格的监督。若医师为患者开设了胰岛素药物，护理人员还需将胰岛素的药用原理和作用以及禁忌症，向患者作出详细的讲述。教患者如何识别以及处理低血糖；叮嘱患者不能擅自停药。
1.2.2对照组，常规护理。在医师指导下，给予患者一定剂量的降糖药；巡视病房时，了解患者心理状况，并对其实施简单的心理教育；观察并记录患者病情的发展状况；告知患者糖尿病的基础知识。
1.3 临床观测指标
采取“GQOL-74量化表”，分别对150例患者实施生活质量评分。此次评分共包括4各维度，即：社会功能；躯体功能；物质生活；心理功能。总分100分。得分越高，表明生活质量越好。观察并记录患者有无出现并发症。
1.4 统计学分析
本次调查的所有数据均以SPSS 20.0软件，对其进行分析与研究，比较以t作为检验标准；计数资料的比较经χ2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 比较两组的生活质量评分
干预组的生活质量评分为（91.37±5.06）分，对照组为（77.62±5.84）分。两者相比较，干预组的评分更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 比较两组的并发症发生情况
干预组下肢神经性病变与眼部病变者，各1例。本组的发生率为2.67%。对照组糖尿病足者，共5例；下肢神经性病变者，共2例；眼部病变者，共3例。本组的发生率为13.33%。干预组的发生率2.67%，明显低于对照组13.33%。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。如下表。
3.讨论
综上所述，糖尿病[4]在现当代社会中具有非常高的发病率，且其也属于是一种慢性类疾病。故，患者在确诊后，都必须要接受长时间的治疗。但，因大部分患者对此类疾病的认知度不高，往往在病情稳定后就停药，使得其病情反反复复，难以得到较好的控制，并引发了诸多的并发症，导致其生存质量大幅度降低。因此，临床在对糖尿病患者进行诊疗时，还需对其辅以优质护理干预措施，比如：用药指导；病情监测；心理护理；康复运动；健康宣教；生活护理。如此，方可达到下述几个目的：（1）提高患者对自身疾病的认知程度；（2）帮助患者养成规律的作息习惯以及良好的饮食习惯；（3）提高血糖临床控制的效果；（4）降低各类并发症的发生概率。
本次研究的结果，充分表明：干预组在经优质护理干预后，其生活质量评分以及并发症的发生情况，均明显优于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
总之，结合疾病基础知识，为糖尿病者提供针对性较高的优质护理干预措施[5]，利于其病情的有效控制，减少并发症。
【参考文献】
[1]郑丽燕,唐宁娟,袁衬香等.优质护理干预在老年糖尿病患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2013,19(9):84-85.
[2]赵瓘华.优质护理干预在糖尿病护理中的应用效果[J].医学信息,2015,(23):319-319.
[3]何发静.优质护理干预在糖尿病的治疗影响分析[J].中国卫生产业,2012,09(16):64.
[4]邵在翠.优质护理干预对糖尿病患者生活质量的影响[J].中国社区医师,2014,(14):127-127,129.
[5]王莹,王贺青,王丽娜等.优质护理干预在糖尿病患者中的应用价值分析[J].医学美学美容（中旬刊）,2014,(8):296-297.
论文作者:曾小羽
论文发表刊物:《心理医生》2016年1期
论文发表时间:2016/7/26
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