（攀枝花市攀钢集团总医院密地院区 四川攀枝花 617063）
【摘要】目的：观察并讨论护患沟通技巧在临床护理中的临床护理分析。方法：选取2013年11月～2015年12月来我院治疗的300例内科疾病患者实施回顾性分析，随机分成两组。给予对照组患者临床常规护理，实验组患者在此基础上加强护患沟通，构建有效的护患关系。观察两组患者在经过各自护理后对就诊环境、护士服务态度、健康宣教等临床满意度对比。结果：经比较得知，加强护患沟通技巧的实验组患者在护理满意度方面明显优于对照组，两组患者存在显著差异(P<0.05)，具有统计学意义。结论：良好的护患沟通能够明显提升患者的治疗依从性，使其接受全方位的科学护理，有助于患者更快康复，增进护患关系，值得加大临床的推广及应用。
【关键词】护患关系；沟通技巧；护理观察
【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）05-0242-02
内科疾病患者往往由于住院周期长，生活自理能力明显降低，因而在临床的治疗期间往往会存在恐惧、烦躁、抑郁等抵触情绪，护理人员必须对此及时察觉和有效疏导。但是，在传统的护理工作上，护患之间的沟通交流往往会被忽视，护理人员只是一味的按照“程序”执行，并未重视与患者的沟通，又或是在沟通的过程中显得非常随意、生硬。而随着国内外现代医学模式的蜕变，临床对内科疾病患者的护理工作也提出了更为严苛的要求。
1.资料与方法
1.1 临床资料
选取2013年11月～2015年12月来我院治疗的300例内科疾病患者实施回顾性分析，随机分成实验组和对照组，平均每组150例。肿瘤科患者122例、消化科患者64例、呼吸内科55例、血液科24例、神经科35例。其中，实验组有女73例，男77例，年龄分布为12～77岁（平均年龄35.6岁），病程为2.2～16.3年；对照组有女70例，男80例，年龄分布为10～82岁（平均年龄37.6岁），病程为2.5～15.2年。两组患者在年龄、性别、疾病分布、一般资料及病情程度方面无显著差异性（P＞0.05），统计学有意义。
1.2 方法
两组患者均给予常规护理，观察组患者在此基础上加强护患沟通技巧护理，具体如下
1.2.1入院期间的护患沟通 患者在入院期间，是护理人员和患者创建一个信任关系的确立时刻，这也是使患者第一时间适应环境的重要阶段。对此，一方面，护理人员需具体针对不同患者的年龄、性别、文化程度等综合方面的情况展开交流。在日常沟通时重视语言语气。另一方面，护理人员应当最快程度把院方内部制度和患者相关的治疗方案和患者本身及其家属展开介绍，保持热情、亲切的态度使患方获得温暖，感受到自身被重视。毫无疑问，平等的护患关系的创设优质护患沟通的前提。为患者创设一个舒适、温馨的住院环境，在每一病房都装上时钟，方便患者得知自己的生活规律与服药时间。护理人员加强对患者的知识宣教，增设患者“心声服务台”，切实记录患者的实际需要，以便制定护理服务措施。
1.2.2住院期间的护患沟通 此间的护患沟通是一个重新发现诊疗问题并予以解决问题的重要时期。而通过有效的护理措施，可使护患关系的维护和护理质量获得显著地提升，可有效的规避护患纠纷的产生：①对患者应当予以最大的尊重，报之以同情心和护理的责任感，仔细的聆听患者的诉求和信息反馈。②及时和患者及其家属展开交流，并在沟通期间确保语言的精炼性，简单易懂，以避免刺激家属的情绪。擅用“适时的沉默”，因为在沉默的时候往往可以给家属思考时间，并且可以让患者家属获得更好的宣泄，以此调节沟通的氛围。③护理人员应当适时的运用预防性沟通、实物对照性沟通、书面沟通以及换位思考沟通等沟通方式，以此来控制患者情绪。倘若患者和护理人员间出现沟通障碍，应当即时请教上级医护人员予以支援。
1.2.2出院期间的护患沟通 护理人员在即将出院时，护理人员需叮嘱患者在回家后的生活注意事项，着重在饮食、作息以及药物方面展开沟通。结合患者的病情，以温婉的语气给患者增加信心。要合理的掌握沟通时机，在恰当的时间进行沟通。患者在回家后，需要定期对患者进行电话随访，在随访的沟通期间以争取患者的进一步信任。
1.3 观察指标[1]
以无记名问卷方式调查，自制百分制满意度调查表，依次为满意、比较满意、不满意。满意度=满意+比较满意/例数×100%。
1.4 统计学分析
本文根据所得相关数据资料进行分析，所使用的数据处理软件为SPSS 19.0，计量资料采用（x-±s）表示，组间对比以t值检验，计数资料以χ2值检验，以P＜0.05为差异具有统计学。
2.结果
在经过各自护理后，实验组患者对于就诊环境、护士服务态度、健康宣教等护理评价均明显优于对照组，两组数据差异显著（P＜0.05），具备统计学意义。见下表。
3.讨论
与人进行有效沟通，是人类的一个基本需求[2]。而同样，护理人员唯有具备了优秀的护理综合素养以及护理的操作技能后，方可通过专业的讲解与实际操作来帮助患者减轻病痛。护理人员要知晓和患者的沟通技巧，特别是语言层面的沟通技巧。临床重视并加强护患沟通工作，本质上是实施人性化护理的体现[3]。护理人员进行护理期间，语言应尽量诚恳、体贴，鼓励患者，通过对患者讲述一些积极正面的案例来帮助患者树立战胜疾病的信心。护理人员充分理解患者的住院的内心痛苦与情感需要，为患者保守沟通时的秘密，对患者及其家属的问题，耐心细致地解答，做到有问必答。护理人员在和患者进行沟通时，可多运用问候性语言，一旦患者的情绪产生较大波动可多运用劝导性语言，在查房时运用保护性语言，在患者出院时运用祝福性语言。
随着国内外临床“以患者为中心”的护理理念的全面深化[4]，护理人员需可熟练的掌握与懂得运用沟通技巧，可以通过语言的沟通交流来抵达患者的心灵深处，以此提升患者及其家属对护理工作的信任度，与患者构建融洽的护患关系，避免发生临床纠纷。护理人员应从生理、心理、精神、文化等各层面去收集患者的健康资料，按照患者的实际需求来设计护理方案，开展精细化的护理行为，促进患者早日康复。当前，掌握有效的沟通技巧是护理人员需着重学习的基本技能。
本研究中，实验组患者在护理满意度上明显优于对照组患者。两组患者在治疗有效率方面存在显著差异（P＜0.05），本研究结果和国内外其他临床文献的报道基本一致[5]。综上所述，加强护患沟通技巧的临床护理模式可靠，能够提升患者的康复时间，患者预后和生活质量得到明显改善，具有加大临床推广及应用的价值。
【参考文献】
[1]丁玉环,孙瑞丽.护患沟通技巧在临床护理中的作用[J].临床医学,2010,11(09):119-120.
[2]潘燕燕.护患沟通技巧在骨科护理中的应用方法分析[J].中国继续医学教育,2014,16(06):14-15.
[3]严明霞.护患沟通技巧在急诊输液护理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2015,56(29):6101-6102.
[4]张莉.语言沟通技巧在临床护理中的应用[J].内蒙古医学杂志,2010,22(S3):129-130.
[5]温金红.护患沟通技巧在门诊输液护理中的应用[J].基层医学论坛,2013,14(36):4863-4864.
论文作者:马少姜,杨恩媛
论文发表刊物:《心理医生》2016年5期
论文发表时间:2016/8/4
标签：患者论文; 护理人员论文; 沟通技巧论文; 实验组论文; 语言论文; 两组论文; 家属论文; 《心理医生》2016年5期论文;