吕勇 胡江华
（江西省高安市人民医院；江西高安330800）
【摘要】目的：探讨放射平片在脊椎骨折诊断中的应用价值。方法：选出我院骨科2018年8月到2019年8月诊治的82例脊椎骨折患者，随机纳入A组与B组，均为41例，A组行放射平片诊断，B组行CT诊断，对比其应用价值。结果：A组诊断结果的准确率（90.2%）与B组（95.1%）相当，P>0.05；两组骨折片移位、椎管狭窄、椎管容积变化、骨折片突入椎管的检出率相当，均P>0.05；A组脊柱曲度变化的检出率高于B组，P<0.05。结论：放射平片在脊椎骨折诊断中可发挥一定的应用价值，值得临床推行。
【关键词】放射平片；脊椎骨折；诊断；应用
脊椎骨折是骨科一种较为常见的骨折类型，在骨折疾病中占比约为5%，患病部位以腰胸段居多，其后是颈椎、腰椎[1]。脊椎骨折会导致患者出现明显的疼痛，严重者会出现脊椎畸形，继而影响正常生活与工作[2]。因此，临床针对该病应及早诊断并治疗。鉴于此，本研究为了进一步探讨放射平片在脊椎骨折诊断中的应用价值，就我院骨科82例患者的诊断方法与效果展开对照分析，汇报如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选出我院骨科2018年8月到2019年8月诊治的82例脊椎骨折患者，随机纳入A组与B组，均为41例。A组：男24例，女17例；年龄19~76岁，平均（41.5±10.7）岁；受伤因素中，重物砸伤10例，高处坠落7例，摔伤15例，交通事故伤6例，其他3例；骨折部位中，腰椎16例，颈椎13例，胸椎9例，骶尾椎3例。B组：男25例，女16例；年龄19~75岁，平均（41.3±10.8）岁；受伤因素中，重物砸伤10例，高处坠落7例，摔伤14例，交通事故伤7例，其他3例；骨折部位中，腰椎17例，颈椎12例，胸椎9例，骶尾椎3例。对比两组一般资料，P>0.05。
1.2 方法
A组：行放射平片诊断。应用飞利浦DR数字化X射线摄影系统，管电压120kV，管电流自控，旋转速率为0.4s，患者取侧位，以腰椎体上缘为基线，摄取损伤部位的正、侧位片，必要时加行双侧斜位摄片[3]。
B组：行CT诊断。应用飞利浦16排螺旋CT诊断仪，患者取仰卧位，扫描参数为：层厚3mm，螺距0.938mm，探测器最薄0.75mm，充足层厚1.0mm，间隔0.5mm；对损伤部位进行横断面扫描，使扫描线与胸腰椎体呈平行状态，扫描完成后进行数据处理与分析[4]。
1.3 观察指标
（1）对比两组的诊断结果，统计准确率。（2）对比两组影像学体征的诊断结果，包括骨折片移位、椎管狭窄、椎管容积变化、脊柱曲度变化、骨折片突入椎管。
1.4 数据处理
选用SPSS l9.0软件处理数据，计数数据以%表示，行x2检验，P<0.05提示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组诊断结果的准确率对比
两组诊断结果的准确率相当，P>0.05。见表1。
3 讨论
放射平片是临床诊断骨折的常用方式，具有操作简单、检查费用低等优势，易被患者接受[5]。本研究对比放射平片（A组）与CT（B组）诊断脊椎骨折的应用价值，结果显示，两组诊断结果的准确率以及影像学体征中骨折片移位、椎管狭窄、椎管容积变化、骨折片突入椎管的检出率均相当，提示放射平片与CT的诊断价值相近；但在影像学体征中脊柱曲度变化的检出率对比上，A组高于B组，由此证实，放射平片在脊椎骨折中对脊柱曲度变化的诊断效果优于A组。
综上所述，放射平片在脊椎骨折诊断中可发挥一定的应用价值，值得临床推行。
参考文献
[1]廖德泳.放射平片在脊椎骨折诊断中的应用研究[J].心血管病防治知识：学术版, 2018(4):84-85.
[2]夏义东. CT以及放射平片对脊椎骨折的临床诊断价值[J].世界最新医学信息文摘, 2016, 16(89):148-148.
[3]樊志坚,承虹.放射平片与CT对脊椎骨折的诊断分析[J].中国继续医学教育, 2016,8(1):48-49.
[4]毕秀娟. CT和放射平片在140例脊椎骨折患者中应用分析[J].临床医药文献电子杂志, 2015,2(18):3770-3770.
[5]张大勇.脊椎骨折应用放射平片与CT的临床诊断价值对照[J].医学美学美容旬刊, 2015(2):291-291.
论文作者:吕勇 胡江华
论文发表刊物:《医师在线》2019年8月16期
论文发表时间:2019/11/26
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