绵阳市肛肠病医院 四川 绵阳 621000
痔疮是生活中较为常见的一种疾病，他的发病不分年龄、不分性别，对于人们身体健康和生活质量具有很大的影响。生活中，很多人真的是“谈痔色变”，且羞于说出自己患有痔疮。其实这是完全没有必要的。在我国，痔疮是肛肠科最常见的疾病种类，以至于现在都有了“十男九痔，十女十痔”的说法。科学的认识痔疮，并在生活中积极的进行预防和治疗，能够有效的治愈痔疮，提升人们生活质量。现在，通过手术进行痔疮治疗已经成为很多人的选择，那么在手术前后护理痔疮患者中应注意那些东西呢，今天就来给大家科普一下。
1、痔疮的症状表现
可能很多人都不知道，痔疮其实是分多种类型的；如外痔、内痔、混合痔等。从痔疮患者表现来看，一旦人们患有痔疮，就会出现便血现象，而且便血的表现也因人而异，譬如，有些人可能会间歇性便血，而有的人是在便后滴血或手纸上带血。生活中，如果患有痔疮的人便秘、饮酒或者吃了刺激性的食物，那么极有可能会加大便后出现症状。同时，有的患者仅为单纯性内痔，这种痔疮会让患者有坠胀感，但是没有疼痛，如果前期能赶紧预防和治疗，则症状会得到缓解，而如果忽视治疗，发展到脱垂、合并血栓形成，就会出现感染，并伴随有疼痛感。生活中，痔疮的危害是极大的，其不仅会导致肛门功能失调，还会引起肛门坠胀，腰骶痛和泌尿生殖系统功能紊乱，严重的时候还有可能造成失血性贫血。所以说，及时的进行痔疮治疗很有必要。
2、痔疮的发病机理
随着人们生活节奏的加快，生活中患痔疮的群体不断增加，并且，成年人痔疮的概率明显高于小孩，这是为什么呢，痔疮到低是怎么来的，很多人对此都感到一头雾水。
其实，引起痔疮的原因是多方面的。现在人们普遍认可的原因有两种，第一种，就是人们的肛垫发生下移，由此造成了痔疮发生。那么有人就要问肛垫是什么，肛垫是肛肠中的重要组成单元，它位于肛管的黏膜下，包含了静脉、平滑肌、弹性组织和结缔组织等多个结构。它就相当于肛门的垫圈，能够帮助肛门部位的肌肉关闭肛门。当人们排便的时候，肛垫会不断下移，而当接受排便，它又会缩回到原来的位置。然而随着患者反复便秘、妊娠等因素的影响，其腹部的内压就会增加，在这种清情况下，肛垫的弹力结构会发生破坏，且偏离原来位置，人们由此就患上了痔疮这一疾病。
另一种说法是，痔是直肠下段黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团。具体来说，我们都知道腹腔的最下端就是直肠肛管，如果人们常见的坐着，或者有妊娠、便秘等状况，就会使得腹内压增高，从而可阻碍直肠静脉回流，导致痔的形成。这也是生活中为什么提倡人们坐了一段时间后起身运动的原因。需要注意的是，长期饮酒、长期吃刺激性食物也会使得局部充血，造成肛门周围干扰，诱发痔疮问题。
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3、痔疮治疗护理的重要性
痔疮虽然不是什么大病，但是真的让人很痛苦，从小的方面说，痔疮患者会感到肛部疼痛；而从大的方面讲，痔疮严重时会让人坐立不安、痛苦难耐，影响人们的生活质量。所以说当发现痔疮时，一定要及时的进行治疗和护理，切莫忍着，使得小病变成大病。
之前接触过一个痔疮患者，他年轻的时候就经常出现大便带血的情况，其实他自己知道那是症状，可就是放不下面子，没有及时去检查治疗。通常他也就是去小药房开点药物进行治疗，这使得自己的症状时好时坏。前不久感觉坠胀疼得厉害才去大医院检查，结果发现是直肠癌。可见，痔疮检查及直肠指检是极为重要的。
4、痔疮手术前后护理的注意事项
现代医学发展迅速，进行手术治疗在很大程度上能够治愈痔疮。为了确保手术治疗的效果，在治疗前后就应该科学合理的进行护理，否则就会影响治疗效果，甚至引发感染。那么在手术前后护理中，应该注意那些事项呢？下面就来给大家细致的讲解一下。
4.1术前一般护理
总体来说，痔疮手术治疗难度不大，但是它会对人们的身体机能产生较大影响。所以从手术前就应该开始护理。术前护理究竟都做些什么呢？首先，医护人员要对患者的身体进行检查，确保肝、肾、血尿条件及出血时间是否符合手术控制要求，在这些常规检查中，还要检查患者的胸片，心电图，如果患者出现发烧、咳嗽、身体发热等状况，就应延迟手术。其次，当第二天要进行手术时，前一天晚上和第二天早晨都要清洁灌肠，一般来说，灌肠结束后不能直接去排便，尽量控制到5到10分钟再去排便。同时在手术前，还要对患者的饮食进行控制，譬如在手术前一天，就要吃流质食物，同时手术当天早晨不能吃东西。最后，还要护理患者的皮肤，清除肛门周围毛发，防止干扰手术，造成术后感染。
4.2术后护理
很多人觉得通过手术自己的痔疮得到了根治，就不太重视后期护理，其实不然，如果后期护理不当，不仅达不到根治痔疮的目的，而且还会造成手术感染，危害患者健康。所以在术后护理中，还应做好以下几个方面。第一点：术后先平卧两小时后再采取自由卧位，可适度翻身，但避免长时间压迫手术部位及过度翻身以防出血，排尿尽量选择在床上或床边，若需离床必须有家属搀扶，以防活动导致虚脱、跌倒、伤口出血和水肿的发生；第二点：术后若感觉口渴可间断饮用温开水100-300毫升，待排尿正常后正常饮水。由于术中麻醉的影响，可引起膀胱平滑肌收缩无力，导致术后排尿困难，一般患者均可自行排尿。当尿意明显并排尿困难时可采用热敷下腹部、听流水声等诱导排尿的方法；第三点：手术当日由于肛管内填塞敷料会引起排便的感觉，不要因此频繁入厕排便，以免虚脱和出血的发生；第四点：术后1-3天可以进行自我生活照顾，如洗漱、进餐。可根据病情适当下床活动，可在病室、走廊散步，以助体力恢复，增进食欲，并可促进肠蠕动有利于排便，术后4-7天可每天散步2-3次，每次依据病情20-30分钟，同时应避免久蹲久坐。
4.3饮食和换药护理
食物是我们人体最好的补药，那么在痔疮手术后，患者应该吃些什么东西呢。总体来说，痔疮术后的饮食护理要分阶段进行。譬如在手术当天暂不进食水果、蜂蜜，以控制排便；禁食产气食物如:豆浆、八宝粥、碳酸饮料、牛奶等，以免引起腹胀不适；可进食半流食如：粥、圆子汤、面条等，或遵医嘱。而在术后2~3天，患者应该吃一点水果，青菜，如果吃其他食物的话，应保证这些食物都比较容易消化。最后，修养几天后，患者可以正常饮食，但是要注意的是，还是要少吃冷食物，注意食物卫生，这是因为饮食不当不仅会使得患者出现腹泻，而且容易使得手术切面受到损伤，延缓康复期限。
药物护理的目的在于消肿止痛，清热利湿。做过痔疮手术的人都知道，术后患者排便困难，且容易发生感染，而通过换药、坐浴护理，能够有效的防止术后感染，减轻患者疼痛，确保其提早康复。
在国外，痔疮的患病率是比较低的。譬如在美国，痔疮的发病率仅为5%。我国痔疮患者人数较多，手术治疗既然能根治痔疮，那么在生活中，我们就应做好术前和术后的全面护理，以此来减轻患者疼痛，提升患者生活质量。
论文作者:伍文艳
论文发表刊物:《生活与健康》2019年第07期
论文发表时间:2019/9/20
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