天津市安定医院 天津市 300222
摘要：目的 探讨康复护理对稳定期精神分裂症患者社会适应能力影响。方法 将本院2017年1月-2017年12月期间收治的60例精神分裂症患者作为探究对象，按照随机分组的方法把60例患者分为对照组（30例）和观察组（30例）。其中，对照组选择常规的护理方式，观察组选择康复护理方式。然后比较对照组和参照组的临床治疗效果。结果 观察组30例患者的治疗效果显著比对照组高，对照组患者的社会适应功能以及生活能力的评分都比观察组低，其差异有统计学意义，P<0.05。结论 康复护理能够使稳定期精神分裂患者的社会适应能力得到改善，值得在临床上进行推广。
关键词：康复护理；精神分裂症；社会适应能力
精神分裂症是一种较为常见的精神疾病，它是由一组症候群导致的综合病症，其产生的因素是复杂的[1]。现阶段对于该疾病的病因还没有明确的解释，它也许是由个体的心理素质水平和外部环境的不良因素所引发[2]。患有精神分裂症的一般患者，其意识比较清醒，智力水平也处于正常水平，但有一部分患者的社会认知功能会受到损害[3]。此次研究的目的是探讨康复护理对稳定期精神分裂患者的临床治疗效果。具体实施措施如下所示。
1 资料选取与方法
1.1 资料选取
选择2017年1月至2017年12月期间在本院住院治疗的精神分裂患者60名，按照随机分组的方式分为对照组和观察组，每组患者各30名。对照组中男性和女性精神分裂症患者各15名，年龄在30-60岁之间，平均年龄（47.02±4.50）岁，病程4-12年，平均病程（7.20±2.21）年；观察组中男性精神分裂症患者16名，女性精神分裂症患者14名，年龄32-60岁，平均年龄（47.22±4.35）岁，病程4-15年，平均（7.25±2.17）年。此外，对照组与参照组患者的性别、身高等其他资料对比，不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2 护理方法
对照组采取常规护理方式，观察组则采取在院外设立“康复之家”的方式，康复之家的全部陈列均依照家庭模式进行设计，其总居住人数可达40人，每个房间可住2人，设有卫生间、厨房、客厅、生活必须品，以及娱乐活动室、健身房等公共场所。“康复之间”的工作人员包括从医院调动的3名医护人员以及5名从社会上招募的志愿者，由他们负责照料并指导患者的日常生活。患者服用的药物统一交给医护人员保管，在需要服用药物时分发给患者，患者的主治医生必须一周探访一次患者，并对其康复情况进行指导。负责护理的人员必须跟患者住在一起，以防止意外情况的发生。康复训练内容包含：①日程生活训练：规定患者早睡早起，规律作息，培养其生活自理能力，帮助该病患者增强家庭观念和责任感。②社会生活训练：帮助患者寻找生活乐趣，一周进行一次郊游、购物等，组织一次体育活动，让患者能够积极面对生活。③职业生活训练：患者可以依照自己的兴趣情况在康复之家开办个人店铺，固定患者每天的工作时间，完成护理人员交代的任务，任务完成情况优秀的患者给予适当的奖励。
1.3 评分标准
选择HAMD在两组患者治疗前后进行治疗效果评分，如果患者HAMD减分率大于75%，则评定为康复；如果患者HAMD减分率在30%-75%之间，则评定为有效；如果患者HAMD减分率小于30%，则评定为无效。选取生活质量量表（SF-36）在治疗前后对参照组和对照组患者的社会功能及生活能力进行评分[3]。
1.4 统计学方法
选择SPSS20.0软件进行分析，计量有关资料用均数±标准差表示，选用t校验；计数资料用百分率表示，选用X2校验。P<0.05时则证明其差异有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗效果
观察组的评定结果为11名康复、15名有效、4名无效，总有效率86%；对照组的评定结果为4名康复、15名有效、14名无效，总有效率63%。从结果可以看出，观察组的治疗效果明显比对照组高（P<0.05）。
2.2 社会功能以及生活能力评分
对照组患者的社会功能以及生活能力评分都比观察组低（P<0.05）。具体数据如表1所示：
3 讨论
精神分裂症目前还是一种病因不详的重型疾病。它的临床症状表现也是多种多样的，主要症状体现在感知、思维、意志和认知功能上，不同患者的症状表现不一，差异较为明显，并且在不同的病程会有不同的病症。精神分裂症的病程比较久，并且经常复发，病情极易恶化，一些患者在病程后期会有衰退以及精神残疾，在早期进行治疗可以让患者痊愈或处在基本痊愈状态[4]。
在稳定期精神分裂症患者的发病症状中，社会功能和生活能力障碍是比较普遍的症状，80%的患者会出现此类障碍，比如选择性集中注意力、学习、情感、生活自理、日常工作、执行力等缺陷[5]。此次研究的结果表明，观察组30例患者的治疗效果显著比对照组高，对照组患者的社会适应功能以及生活能力的评分都比观察组低，其差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，康复护理能够使稳定期精神分裂患者的社会适应能力得到改善，提高其生活质量，值得在临床上进行推广。
参考文献：
[1]彭东桃，彭燕，阳波，等．性激素和精神分裂症性别差异及认知功能的相关性研究[J].中国现代医生，2015，53（35）：77－80，84．
[2]张喜艳．奥氮平和利培酮及阿立哌唑治疗慢性精神分裂症认知功能损害的疗效分析[J].中国现代医生，2015，53（1）：34－36．
[3]李旭光．精神分裂症患者述情障碍与共情缺陷之间的关系与护理［J］.河南医学研究，2014，23（4）：120－121．
[4]刘淑红．综合评估在精神分裂症患者护理中的应用[J].河南医学研究，2015，24（7）：141－142．
[5]郑昌爱．康复训练对精神分裂症认知和康复潜能的影响[J].浙江临床医学，2015，17（9）：1536－1537．
论文作者:赵芳
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第6期
论文发表时间:2018/5/17
标签：患者论文; 精神分裂症论文; 对照组论文; 社会论文; 病程论文; 功能论文; 统计学论文; 《中国误诊学杂志》2018年第6期论文;