岳阳市中医医院 湖南岳阳 414000
摘要：目的：分析益气固表通窍汤治疗过敏性鼻炎的临床效果。方法：选取2016年7月—2017年7月在我院接受治疗的过敏性鼻炎患者92例，随机分为观察组和对照组各46例，观察组患者在常规治疗基础上使用益气固表通窍汤进行治疗，对照组患者使用常规西医治疗，对比两组患者治疗结果。结果：观察组患者治疗有效率高于对照组，患者的炎性因子改善情况优于对照组，数据差异现实统计学意义（P＜0.05）。结论：益气固表通窍汤在治疗过敏性鼻炎当中能够有效改善患者鼻炎症状，增强身体抵抗力，治疗效果显著，值得临床推广使用。
关键词：益气固表通窍汤；过敏性鼻炎；临床分析
过敏性鼻炎是变应性鼻炎，是人体在接触变应原后出现的鼻炎现象，过敏性鼻咽与免疫细胞和细胞因子等有密切的联系。选择合适的方式对过敏性鼻咽进行有效治疗，能够改善患者的鼻塞、喷嚏等症状，并且能够预防复发。目前常用于治疗过敏性鼻炎的药物为抗组胺药物、糖皮质激素、白三烯受体抗结剂等西医药物，从治疗结果上看，具有一定疗效但容易反复发作，治疗具有局限性[1]。从中医角度对过敏性鼻炎进行分析，并选用中医药剂配合常规治疗进行过敏性鼻炎的治疗具有较好的疗效，益气固表通窍汤在鼻炎、哮喘等疾病的治疗上具有较好的效果。为进一步了解益气固表通窍汤治疗过敏性鼻炎的临床效果，本文选取2016年7月—2017年7月在我院接受治疗的过敏性鼻炎患者92例，随机分为观察组和对照组进行分析，详细内容如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取2016年7月—2017年7月在我院接受治疗的过敏性鼻炎患者92例，随机分为观察组和对照组。其中，观察组患者46例，女性22例，男性24例，年龄14—69岁，平均年龄（37.8±4.8）岁，病程时间1个月—7年，平均病程时间（3.1±0.9）年；对照组患者46例，女性21例，男性25例，年龄15—68岁，平均年龄（36.9±4.7）岁，病程时间1个月—6年，平均病程时间（3.2±1.1）年。两组患者在一般资料上没有明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者接受常规西医治疗，观察组患者在常规治疗基础上使用益气固表通窍汤进行治疗，详细内容如下。
1.2.1 对照组 对照组患者选择常规西医治疗方式。患者服用氯雷他定进行治疗，服用剂量10mg/次，每日1次口服。配合使用呋麻滴鼻剂进行治疗，每次使用2—3滴，每日使用3次[2]。
1.2.2 观察组 观察组患者在常规治疗基础上使用益气固表通窍汤进行治疗，本次治疗使用方剂为：黄芪20g，辛夷6g，白术10g，白芷6g，白芍6g，防风6g，桂枝6g，甘草3g，细辛3g，苍耳子6g[3]。将上述药物每日1剂加水煎煮，分早晚两次服用。治疗2周为1个疗程。
1.3 观察指标
评价两组患者的治疗情况，分析患者治疗前和治疗后血清炎性因子变化情况。评定患者治疗有效率，分为显效、有效、无效三个等级，显效：患者临床症状基本痊愈，症状消失≥3个，且无复发；有效：患者临床症状有较明显的好转，治疗3个月内有复发情况；无效：患者临床症状无明显好转，甚至出现恶化。治疗有效率=（显效+有效）/总人数×100%[4]。
1.4 统计学分析
本次研究数据用SPSS19.0软件进行处理，并以χ2检验，若P＜0.05，则有统计学意义。
2 结果
2.1 炎性因子变化
患者的炎性因子改善情况优于对照组，数据差异现实统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1 两组患者血清炎性因子变化
2.2 治疗有效率
观察组患者治疗有效率高于对照组，数据差异现实统计学意义（P＜0.05）。见表2。
表2 两组患者治疗有效率对比
3 讨论
过敏性鼻炎又称为变应性鼻炎，是特应个体接触变应原后体内IgE介导的介质以及身体内免疫细胞、细胞因子等共同参与下引起的鼻炎症状。过敏性鼻炎会导致患者喷嚏、流涕、鼻塞、鼻氧，发病较快并且容易反复发作，较难被治愈。目前对过敏性鼻炎的临床治疗大多采用西医治疗方式，通过抗组胺药物、糖皮质激素、白三烯受体抗结剂等药物对患者进行相应治疗，治疗后比较容易复发，效果不十分良好[5]。随着过敏性鼻炎的发病率逐渐增加，探索新型更有效的治疗方式成为目前过敏性鼻炎治疗的主要研究内容。中医治疗以其独特的治疗方式和对众多疾病良好的疗效逐渐被应用到临床治疗当中，而使用中医中药进行过敏性鼻炎的治疗在临床治疗中的有效性也逐渐凸现出来。
过敏性鼻炎在中医当中应当属于“鼻鼽”、“鼽嚏”的范畴，导致发病的内容包括内因，即皮肺肾虚损，以及外因，即风寒等淫邪入侵，内外因共同作用导致患者染病。由于过敏性鼻炎患者的病因包括内在和外在，因此需要通过调和营卫、益气固表并兼宣通鼻窍作为治疗的主要内容。益气固表通窍汤是一种能够针对过敏性鼻炎起到良好治疗效果的药物，益气固表通窍汤是由桂枝汤、玉屏风散演化而来的一种方剂。其中，黄芪、防风、白术等药物具有固表驱邪的功效，能够滋补患者体内肺气，滋阴养生；桂枝、白芍等药物具有调和营卫、祛风散邪的效果，能够调和营卫，祛除风、寒等六淫之邪；细辛、辛夷、苍耳子等药物能够祛风通窍、润肺散寒，在进行益气固表治疗的同时帮助鼻炎患者疏通鼻窍[6]。益气固表通窍汤通过上述中药的协同作用，在对患者进行益气固表的同时兼疏通鼻窍，有效治疗患者鼻塞、流涕、鼻氧等症状，同时祛除患者体内的炎症因子，有效改善患者病情。本次治疗中将中医治疗与常规治疗相结合，益气固表通窍汤的使用能够更好的改善患者的病情，提高患者的免疫力和抵抗力，有效的消除过敏性鼻炎的相关症状，且治疗过程中不良反应较小，治疗安全性较高。
本次研究中，观察组患者在常规治疗基础上选择益气固表通窍汤进行治疗，结果显示，观察组患者治疗有效率高于对照组，患者的炎性因子改善情况优于对照组，数据差异现实统计学意义（P＜0.05）。综上可知，益气固表通窍汤在治疗过敏性鼻炎当中能够有效改善患者鼻炎症状，增强身体抵抗力，治疗效果显著，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]黄攀峰，黄秋节.益气固表通窍法治疗过敏性鼻炎的疗效观察[J].中国中医急症，2017，26（05）：869-871.
[2]孙高幸.益气温阳通窍汤联合玉屏风颗粒治疗过敏性鼻炎60例临床研究[J].新中医，2015，47（03）：105-106.
[3]赖畅钦.益气温阳通窍汤联合西药治疗过敏性鼻炎随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2014，28（11）：98-99.
[4]闫慧彦.自拟益气固表通窍汤联合氯雷他定对过敏性鼻炎患者炎症因子和呼吸功能影响的临床研究[J].中医临床研究，2014，06（17）：108-109.
[5]林玉珍，董子青，黄振炎.温阳益气通窍汤治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎疗效观察[J].新中医，2013，45（05）：42-44.
[6]青淑元，赵芳芳，李杰.补益通窍法治疗发作期鼻鼽[J].河南中医，2012，32（09）：1170-1171.
论文作者:徐朝阳
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第12期
论文发表时间:2018/7/16
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