（常德市第一中医医院 湖南常德 415000）
摘要：目的 探究耳穴埋籽在后循环缺血性眩晕患者护理中的应用效果。方法 按照入院顺序随机抽取我院自2015年3月至2017年3月收治的后循环缺血性眩晕患者92例，按照随机数字法，分为研究组（n=46）和对照组（n=46）。对照组进行常规护理，研究组在对照组的基础上进行耳穴埋籽中医护理。比较两组的护理满意度以及临床症状消失时间。结果 与研究组的护理满意度（95.7%）比较，对照组的（78.3%）较低；与研究组的视物迷糊、头晕目眩、头痛、耳鸣、恶心呕吐等症状的消失时间比较，对照组的较短，差异显著（P<0.05）。结论 耳穴埋籽可有效改善后循环缺血性眩晕患者的临床症状，加快疾病的恢复，取得满意的护理效果，值得借鉴和推广。
关键词：耳穴埋籽；后循环缺血性眩晕；护理
后循环缺血性眩晕是临床上较为常见的一种心脑血管疾病，主要是因为患者的椎-基底动脉出现了血液循环障碍，进而发生了视物模糊、头痛、耳鸣、恶心呕吐等一系列临床症状，对患者的生活、工作造成了极为不良的影响。据调查显示：后循环缺血性眩晕患者进行耳穴埋籽中医护理，患者以及家属颇为满意，有效的控制了病情的发展，缩短了治疗时间，效果确切[1]。故按照入院顺序随机抽取我院自2015年3月至2017年3月收治的后循环缺血性眩晕患者92例进行研究，总结如下：
1资料与方法
1.1基线资料
按照入院顺序随机抽取我院自2015年3月至2017年3月收治的后循环缺血性眩晕患者92例，均经MRI以及CT确诊为后循环缺血性眩晕，经过伦理委员会批准，按照随机数字法，分为研究组（n=46）和对照组（n=46）。研究组男女比例28：18，年龄在48-57岁，平均年龄为（52.56±4.17）岁；病程在1-5天，平均病程为（3.06±2.17）天。研究组男女比例29：17，年龄在49-58岁，平均年龄为（53.57±5.57）岁；病程在1-6天，平均病程为（3.58±2.86）天。排除存在精神疾病、沟通障碍以及由于全身病变、眼部病变、颅内占位病变以及脑卒中引起的眩晕患者。所有患者以及家属在研究前均与我院签署了《知情同意书》。本组研究中两组患者的基线资料差异不显著，P>0.05，可比性良好。
1.2 方法
1.2.1 对照组进行常规护理。及时的向患者以及家属介绍后循环缺血性眩晕的相关知识、发生原因、影响因素以及注意事项等，同时对于合并糖尿病、高血压等基础疾病的患者要进行针对性的护理。协助患者进行闭眼、睁眼、左右手传球以及坐位等功能训练。嘱患者清淡饮食，禁食辛辣刺激，多吃高蛋白、高营养、易消化的食物，多吃蔬菜水果，增强机体免疫力。告知患者体位该病时，必须缓慢，下床以及如厕时必须要有家属或者护理人员陪伴，避免坠床或者跌倒。
1.2.2 研究组在对照组的基础上进行耳穴埋籽中医护理。常规护理同对照组，而后进行耳穴埋籽法：选交感、神门以及内耳为主穴，肝阳上亢者，加三焦；气血亏虚者，加肾俞、胃俞以及脾俞；瘀血内阻者，加肾俞、脑干；失眠者，加失眠穴；痰浊内阻者，加肾俞、脾俞以及肺俞；耳鸣者，加三焦、内耳。每次3-5个穴位埋籽，每隔穴位是1粒，每天按压3-5次，每次2分钟左右，每隔一日进行一次换药[2]。
1.3 评价指标
1.3.1 护理满意度：采用问卷调查的方式评定护理满意度，调查内容包括：入院宣教、护理态度、护理技术、护理沟通和健康指导。护理满意度=（非常满意+满意）/总例数。
1.3.2 临床症状（视物迷糊、头晕目眩、头痛、耳鸣、恶心呕吐）消失时间。
1.4 统计学方法
采用SPSS21.0的统计学软件进行统计，其中包括计量资料（临床症状消失时间），采用t检验；计数资料（护理满意度），采用平均数n，%表示，检验，两组间的数据具有明显的差异，即（P<0.05），具有统计学意义。
2.结果
2.1 比较护理满意度
研究组的护理满意度95.7%（44/46）远比对照组的78.3%（36/46）高，差异显著（P<0.05），详情见表1。
3.讨论
后循环缺血性分为后循环短暂性脑梗死以及脑缺血，是一种常见的心脑血管疾病，患者最为常见的临床症状是眩晕，出现身体的不稳定，持续时间较长，同时存在阵发性，出现精神差以及倾倒等一系列并发症[3]。该病主要是因为锥-基底动脉系统发生了血液循环障碍，进而导致相关的区域供血不足。该病多见于中老年人群，发病急骤，可迅速出现局灶性的神经功能缺损，病情易反复发作，大大降低了患者的生活质量。
本组研究数据表明：在护理满意度方面：研究组的为95.7%、对照组的为78.3%；并且研究组的视物迷糊、头晕目眩、头痛、耳鸣、恶心呕吐症状消失时间均比对照组的短，差异显著（P<0.05）。其原因主要是：该病属于中医领域的“头眩”、“风眩”等范畴，中医认为该病主要是由于饮食肥腻、情志不遂以及素体虚弱导致患者痰瘀内阻、凤阳上扰、气机逆乱、脑髓不充以及脑窍失养等，进而发生视物皆转、眼黑以及眼花等症状。耳穴埋籽法又被称为“耳穴贴压法”，使用代替针的谷类、药籽、药丸等放置胶布上，贴于穴位，是一种中医辨证的穴位治疗方法，通过用手指按压穴位刺激起到了舒筋通络、调节脏腑气血、调整机体平衡的功效。但是耳穴埋籽法对于习惯性流产、耳廓有炎症以及冻疮的人要禁用。
综上所述：后循环缺血性眩晕患者进行耳穴埋籽法治疗，患者的眩晕等症状可见显著好转，病情恢复速度明显加快，安全、可靠，值得广大患者信赖和推广。
参考文献
[1]李宝梅. 耳穴埋籽法在后循环缺血性眩晕患者护理中应用[J]. 中西医结合护理（中英文），2016，2（5）：64-65.
[2]罗素萍. 高血压眩晕病人应用耳穴埋籽的效果观察和护理[J]. 内蒙古中医药，2014，33（31）：74.
[3]徐敏，杭燕.耳穴埋籽在气血亏虚型眩晕中的疗效观察[J]. 内蒙古中医药，2014，33（21）：48.
论文作者:李娟
论文发表刊物:《航空军医》2017年第14期
论文发表时间:2017/9/19
标签：耳穴论文; 患者论文; 缺血性论文; 对照组论文; 满意度论文; 穴位论文; 症状论文; 《航空军医》2017年第14期论文;