李国芬
四川省旺苍县人民医院 四川广元 628000
摘要:目的:分析急诊科常见的护理纠纷原因,并且总结了一些有效的防范对策,以期减少护理纠纷的发生。方法:回顾性分析我院急诊科384例患者的临床资料,统计护理纠纷发生率,并且分析发生护理纠纷的原因及其防范对策。结果:本次27例患者出现护理纠纷,护理纠纷发生率为7.03%,患者对护理服务态度不满,护理人员认为收费过多,护理人员技术不到位,医护沟通不到位等是导致护理纠纷的主要原因。结论:医院急诊科应该不断提高护理人员综合素质以及业务能力,积极采取有效、正确的急救措施,尽可能降低伤残率、病死率,可有效防范护理纠纷。
关键词:急诊科;常见护理纠纷;原因;防范对策
急诊科的就诊患者数量非常多,人流量大,而且患者一般病情危急,因此患者及家属对诊治时间、诊治质量方面都具有较高的要求,希望能够及时采取有效的急救措施,如果护理不到位或者护理出现差错,都会引发护患纠纷[1]。目前,急诊科是医院护理纠纷发生率比较高的科室,对医院造成了很大的负面影响,为了有效防范急诊科护理纠纷,本文回顾性分析了我院384例急诊科患者的护理情况。
1.资料与方法
回顾性分析我院急诊科2014年1月-2015年7月收治的384例患者的临床资料,其中男性202例,女性182例;患者年龄最大72岁,最小7岁,平均年龄(40.9±3.8)岁;本次患者病种相对较多,其中20例食物中毒,35例高血压,50例高热,67例心脑血管疾病,84例外伤,112例急腹症,16例其他疾病。
本次27例出现护理纠纷,占到7.03%,主要是由于护理服务态度不满意、抢救无效死亡、病情非常危急、护理操作不熟练、收费过高等原因。
2.急诊科常见护理纠纷原因分析
2.1患者对护理人员服务态度不满意
病情危急患者进医院的第一站就是急诊科,患者就诊期间,患者及其家属的心情往往较为急迫,在一定程度上都会伴有烦躁、紧张、担忧以及焦虑等负面情绪,但是急诊科护士工作这么多年已经习惯了这样的场景,因此接诊时态度并不是非常急切、热情。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆而且护士的上班时间没有固定,工作量大,特别是夜班护士需要承受较大的身心压力,因此工作时只是希望做好自己的本职工作,并没有过多的关心患者,这样会让患者家属觉得冷漠,常常会因为解释不到位导致患者家属不满,引起护理纠纷。
2.2医护之间缺乏有效的沟通
医生和护士并没有及时沟通,可能会导致医生和护士跟患者家属解释的时候有一定出入,这样会让患者及其家属觉得服务不专业,对医生的技术产生质疑,这样很容易导致患者家属投诉,最后引起护理纠纷。
2.3急诊护理操作不规范,护理技术差
急诊科虽然制定了较为完善的护理制度,然而由于急诊科患者的病情较为紧急,有时可能会忽略一些流程,或者护理人员过于遵守规定,抢救签字、交费等方面耽误了很多时间,使患者错过了最佳的抢救时间,这样会严重危害到患者的生命健康安全,导致护理纠纷。有的新手护士的专业技术水平较差,也缺乏专业的急诊知识,在护理工作中出现操作失误,可能会对患者造成很大的伤害,引发护理纠纷。
2.4患者家属认为收费过高
有的患者家庭条件并不是很好,会觉得医院收费太高,而且患者及其家属的情绪并不是很好。但是如果患者无法及时缴清费用,医护人员很难继续根据正常的程序展开下面的救治工作,有的家属会向医护人员提一些比较严苛的要求,如果不能及时满足,可能会导致护理纠纷。
3.防范急诊科常见护理纠纷的对策
3.1 不断提高护理人员的综合素质以及业务能力
医院应该加强急诊科护士的思想教育、专业理论知识学习以及相关的专业技能培训,而且应该不断增强护士的责任意识,端正自己的服务态度,在实际工作中应该热情的接待患者及其家属,耐心的做好相关的解释工作。其次,应该不断提高护理人员的急救专业水平,应该拥有敏锐的观察能力以及较强的应变能力,安排抢救技术过硬的护士值夜班,年轻护士尽可能不要单独值夜班,这样可以提高抢救成功率,减少护理差错,有利于防范护理纠纷[2]。
3.2加强医生、护士及患者之间的有效沟通
医护人员应该树立正确的风险意识,而且应该及时沟通,尽可能确保跟患者及家属的解释是一致的。在急诊抢救的过程中,一定要严格遵循“风险告知”规定,并且认真履行签名制。护士和家属进行交流、沟通的过程中,一定要讲求沟通技巧,尽可能安抚患者及其家属的情绪,和患者建立友好的护患关系,而且应该让患者家属能够理解在抢救期间可能发生的一些风险,这样患者家属会有一个心理准备,以防抢救失败而使患者家属无法接受,导致护理纠纷。
3.3完善急诊护理制度,优化护理操作流程
护理人员一定要熟练掌握急诊科的各项护理规章制度,尤其是新手护士一定要多学习。实际护理工作中,一定要严格按照相关的管理规章制度执行,这样可有效减少护理差错。其次,急诊科患者的病情较为危急,如何争取有效的抢救时间最关键,因此急诊科应该尽可能缩短急诊流程,使患者可以得到及时有效的抢救,提高抢救成功率。
4.讨 论
急诊科的主要任务时抢救危重症患者,责任重大,也最容易出现护理纠纷。本次研究中,我院急诊科的护理纠纷发生率达到7.03%,和张红红等[3]研究报道基本相符。根据分析表明,护理人员的护理服务水平较差,医生、护士及患者之间缺乏有效的沟通,患者认为收费过高等是导致护理纠纷的主要原因,为了使急诊科尽可能不要出现护理纠纷,医院应该加强急诊科护士的教育和培训,不断提高护理人员的综合素质以及业务能力,进一步完善急诊科护理规章制度,优化急诊流程,而且医生、护士和患者之间应该建立有效的沟通机制,切实提高急诊患者的抢救成功率,降低患者的伤残率以及病死率,提高患者及其家属对护理质量的满意度,减少护理纠纷。
参考文献:
[1]李淑英.急诊科常见护理纠纷原因及防范对策[J].中国医药指南,2013,11(18):756-757.
[2]陈洁.急诊科护理纠纷的原因及防范措施[J].中国保健营养,2012,(03):266-267.
[3]张红红.急诊科护理纠纷产生的原因及防范对策分析[J].中国医药指南,2013,11(34):543-544
作者简介:李国芬:(1973年—),女,汉族,四川旺苍县人,四川省旺苍县人民医院主管护师,研究方向:急诊科护理。
论文作者:李国芬
论文发表刊物:《健康世界》2015年20期供稿
论文发表时间:2016/2/18
标签:患者论文; 纠纷论文; 急诊科论文; 家属论文; 护士论文; 急诊论文; 护理人员论文; 《健康世界》2015年20期供稿论文;