双峰县第五人民医院 外科 417700
摘要：目的：观察针对溃疡性结肠炎患者实施美沙拉嗪联合肠道益生菌的治疗价值。方法：针对我院于2016年10月至2017年10月收治的90例溃疡性结肠炎患者作为观察对象，按照奇偶数分组法将其分成两组，对照组45例溃疡性结肠炎患者实施单纯美沙拉嗪治疗，实验组45例溃疡性结肠炎患者在对照组基础上加用肠道益生菌进行治疗，将对照组与实验组溃疡性结肠炎患者的治疗结果进行对比分析。结果：实验组溃疡性结肠炎患者治疗后的症状缓解时间、治疗时间、明显短于对照组溃疡性结肠炎患者（P＜0.05），统计学有意义；实验组溃疡性结肠炎患者显效率高出对照组20.00%；两组溃疡性结肠炎患者之间对比的不良反应发生率（P＞0.05），统计学无意义。结论：肠道益生菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的效果较为显著，安全性较高，促进患者预后。
关键词：美沙拉嗪；肠道益生菌；溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎属于临床中较为常见的一种慢性非特异性炎症性病症，随着人们生活习惯及生活环境的变化，溃疡性结肠炎的发生率呈现逐年增长的趋势[1]，不仅威胁患者身体健康，还降低了患者的生活质量。临床中主要针对溃疡性结肠炎患者实施药物治疗，为了分析美沙拉嗪结合肠道益生菌治疗溃疡性结肠炎的效果，我院针对2016年10月至2017年10月收治的溃疡性结肠炎患者进行了治疗对比分析。
1资料与方法
1.1临床资料
选择在2016年10月至2017年10月来我院接受治疗的90例溃疡性结肠炎患者进行观察，奇偶数分组将其分成对照组与实验组，对照组45例溃疡性结肠炎患者中男女比例为26：19例，年龄分布在20至60岁之间，均值为（40.10±5.56）岁，病程1至8年，均值为（5.10±1.36）年；实验组45例溃疡性结肠炎患者中男女比例为25：20例，年龄分布在20至59岁之间，均值为（39.08±5.47）岁，病程1至9年，均值为（5.13±1.42）年。
排除标准[3]：经临床诊断存在严重精神病史、心、肺、肾功能缺损现象、存在药物过敏现象的患者及妊娠期患者，中断治疗的患者等。
1.2方法
针对对照组45例溃疡性结肠炎患者采用口服用药的方式给予患者1.5g美沙拉嗪治疗，3次/d，此外，为患者实施补液及抗感染等基础治疗；
针对实验组45例溃疡性结肠炎患者的美沙拉嗪口服方式及剂量一致，在此基础上给予2粒双歧三联活菌胶囊进行口服治疗，3次/d，两组患者均治疗60天。
1.3疗效判定
针对两组溃疡性结肠炎患者治疗后的治疗时间、腹痛、便血等症状缓解时间、用药后的不良反应发生率及显效率等进行对比观察，显效标准[4]：溃疡性结肠炎患者腹痛、便血等症状基本消失，临床体征恢复正常，经结肠镜检查后发现黏膜呈现阴性，炎症基本消失。
1.4统计学分析
采用spss21.0软件对对照组溃疡性结肠炎患者与实验组溃疡性结肠炎患者治疗后的观察指标进行处理，当P小于0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1 显效率及不良反应发生率
对照组溃疡性结肠炎患者与实验组溃疡性结肠炎患者治疗后的显效率存在显著差异（P＜0.05），差异具有统计学意义；两组溃疡性结肠炎患者之间对比的不良反应发生率相比（P＞0.05），统计学无意义；具体数据见表1所示：
3讨论
溃疡性结肠炎的发生主要是由于肠道菌群失调或肠粘膜异常等因素导致的。临床中一般实施药物治疗。传统治疗过程中一般实施柳氮磺吡啶进行治疗，治疗后患者经常出现很多不良反应，不利于患者预后。
美沙拉嗪属于一种氨基水杨酸类药物，主要通过抑制患者体内前列腺素及炎性介质白三烯等达到改善患者肠道黏膜炎症现象的效果，其在结肠中进行有效释放能对血小板活化因子的活性进行抑制，将氧自由基消除，抑制肠道病菌炎症递质[5]，快速抑制患者肠道炎症现象，改善患者的临床症状，但美沙拉嗪并不能完全改善患者的肠道菌群条件，在治疗过程中一般加用益生菌对患者肠道条件进行改善。益生菌是一种对人体肠道有益的活性微生物，
能促进及改善肠道的生态平衡，主要通过与肠道内黏膜紧密结合，形成一层保护膜后防止致病菌感染的效果，还能促进患者肠道内细胞分泌抗炎细胞因子，增强黏膜上皮细胞分泌黏液的作用[6]。本次经针对溃疡性结肠炎患者的分组治疗后对比得知，实施肠道益生菌联合美沙拉嗪联合用药的治疗结果（各项观察指标情况）明显优于单纯实施美沙拉嗪治疗的治疗结果，说明联合用药的疗效较为显著，且不会对患者造成严重不良反应。
由此可知，针对溃疡性结肠炎患者实施美沙拉嗪联合肠道益生菌治疗的效果明显，值得推广。
参考文献：
[1]周祥军.益生菌制剂联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效观察[J].江苏大学学报（医学版），2009，19（4）：354-356.
[2]姜小龙.美沙拉嗪与枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联用治疗溃疡性结肠炎疗效探讨[J].中国药物与临床，2013，13（3）：386-387.
[3]张红.美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效及对炎性因子的影响[J].中国医师杂志，2013，15（4）：553-554.
[4]马淑荣，沈可欣，周长玉等.益生菌在炎症性肠病中的作用观察[J].中国实验诊断学，2013，17（1）：150-152.
[5]何峰.收敛除溃汤联合美沙拉嗪应用于溃疡性结肠炎治疗中的疗效及对肠道菌群的影响[J].陕西中医，2017，38（8）：1112-1113，1134.
[6]张诒凤.益生菌联合美沙拉嗪治疗轻中度溃疡性结肠炎的临床疗效观察[D].泰山医学院，2015.
论文作者:邹颂国
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第23期
论文发表时间:2018/1/11
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