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【摘要】 目的：探讨中西医结合防治早期糖尿病视网膜病变的临床效果。方法：从我院早期糖尿病患者中选择98例，根据入院顺序将患者平分为观察组和对照组，各49例。对照组患者只采用用西药治疗，观察组患者采用中西医结合治疗方法，并比较治疗前后两组患者治疗的总有效率和最佳视力恢复时间。结果：观察组治疗的总有效率要明显高于对照组，其对比具有统计学意义(P<0.05)。观察组的最佳视力恢复时间明显短于对照组，其对比具有统计学意义(P<0.05)。结论：使用中西医结合治疗的方法能够充分发挥疗效，抑制早期糖尿病患者视网膜病变的发展，从而改善患者的视力，有效缓解病情。
【关键词】 中西医结合；视网膜病变；早期糖尿病；防治
【中图分类号】R587.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）33-0139-02
糖尿病患者体内的糖代谢功能较差，容易出现代谢紊乱情况，从而导致患者视网膜产生病变[1]。这种病变一旦发展为增值型糖尿病视网膜病变，将会给患者视力功能造成难以逆转的损害。在早期对糖尿病患者采取治疗，主要是为了控制新生血管生成，防止视力衰退[2]。本文选取了我院早期糖尿病患者98例，作为本次中西医结合防治早期糖尿病视网膜病变临床效果研究的研究对象，取得了比较满意的效果，其详情如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究选择的98例患者均符合早期糖尿病的诊断标准。按照98例患者的入院顺序，将患者平分为观察组和对照组各49例。观察组中男21例，女28例，年龄41～53岁，平均年龄为（47.38±3.18）岁，糖尿病病程2～14年，平均病程为(8.38±2.57)年；对照组中男24例，女25例，年龄44～58岁，平均年龄为（51.88±2.47）岁,糖尿病病程2～15年，平均病程为（8.43±3.16）年。对两组患者的临床特点、病程、性别和年龄方面等一般资料进行比较，无统计学意义，具备可比性（P>0.05)。
1.2 治疗方法
对照组患者采用西药治疗的方法，在内分泌科医师的指导下，根据患者的病情特征给予患者常规降血糖药物，如小剂量的肠溶阿司匹林，并注意控制患者的饮食[3]。
观察组采用中西医结合治疗方法，在对照组的基础上给予复方丹参片和生地葛根汤，复方单参片每日服用三次，每次3片。生地葛根汤由患者自行煎煮，每剂取生地20g,葛根40g，枸杞子15g,每周煎服三剂。
1.3 观察指标和评价标准
①治疗总有效率：观察和记录两组患者接受治疗后的显效、有效和无效情况，按照显效和有效例数之和占总例数的比值来统计治疗总有效率，计数单位为%。显效评价标准为：眼底无出血情况，无明显头晕症状，视力至少提高2行；有效评价指标为：眼底少量出血，有轻微头晕症状，视力至少提高1行；无效评价指标为：眼底出血，头晕次数增多、症状明显，视力下降超过1行。②最佳视力恢复时间：观察和记录两组患者治疗后6个月内的视力变化情况，统计患者最佳视力出现的时间。
1.4 统计学方法
采取SPSS 16.0软件对上述数据进行统计分析,使用均数±标准差(x-±s)来表示计量资料,计数资料运用百分比表示,统计方法主要是使用 t 检验和x2检验,对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2.结果
2.1 对两组患者的治疗情况进行比较
对比详情如表1。观察组患者的治疗总有效率要明显高于对照组患者，其对比具有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
临床医学中的糖尿病视网膜病变对患者视力的损害极大，致盲几率较高。临床治疗中采取降低血糖、血压的方法，可在一定程度上阻止视网膜病变发展。目前单独使用西药药物或者视网膜激光光凝术等疗法都不能完全控制病变进程，患者的眼底出血、头晕、水肿等症状并没有完全消除。临床试验表明，单独使用西药或中医疗法均不能起到很好的治疗效果。中药治疗中的丹参可通过抑制小血板的聚焦来改善微循环，有效降低了全血粘度，并通过自由基清除作用的发挥来保护血管内的细胞；生地葛根汤的主要作用是防止自由基破坏细胞膜，减少对视网膜组织的氧化损伤，丹参和生地都具有活血化瘀的功效，能有效缓解水肿和眼内出血症状[4-5]。目前对中西医结合治疗糖尿病视网膜病变的药效作用机制还在进一步探究中，但是临床试验中的中西医配合疗法的效果明显优于单独治疗，尤其对于抑制视网膜新生血管的生成，改善细胞微循环，具有关键性的作用。
本研究结果表明，使用中西医结合方法来防治早期糖尿病视网膜病变，观察组治疗的总有效率要明显高于对照组，其对比具有统计学意义(P<0.05)。观察组的最佳视力恢复时间明显短于对照组，其对比具有统计学意义(P<0.05)。得出结论：使用中西医结合治疗的方法能够充分发挥疗效，抑制早期糖尿病患者视网膜病变的发展，从而改善患者的视力，有效缓解病情。
【参考文献】
[1] 赵凌军.中西医结合治疗糖尿病视网膜病变的临床效果分析[J].中国实用医药,2014, 22（16）: 165-166.
[2] 张虎,张晓慧.中西医结合防治早期糖尿病视网膜病变的临床效果[J].中医临床研究,2014,15（15）: 55-56.
[3] 高静,王凤华,周立霞.中西医结合治疗糖尿病视网膜病变疗效的Meta分析[J].西部医学,2013,18（05）:767-768+771.
[4] 孙飞.56例老年早期糖尿病肾病患者中医证候分布特点及相关因素的研究[D].北京中医药大学,2014.
[5] 郭艺娟.益气养血通络法干预糖尿病视网膜病变的临床与实验研究[D].中国中医科学院,2012.
论文作者:武文洁
论文发表刊物:《医药前沿》2015年11月第33期
论文发表时间:2016/5/3
标签：视网膜论文; 患者论文; 视力论文; 中西医结合论文; 糖尿病论文; 统计学论文; 葛根论文; 《医药前沿》2015年11月第33期论文;