重庆市永川区朱沱镇卫生院 402191
【摘 要】目的：探究在对老年慢阻肺患者护理中心理护理的应用价值。方法以2017年4月~2019年3月笔者所在医院收治的62例老年慢阻肺患者为本次研究对象，随机分为对照组（n=31例，常规护理）、研究组（n=31例，常规护理+心理护理）。比较两组患者的心理状态、生活质量。结果 护理后研究组患者的SDS评分、SAS评分明显低于对照组、SF-36评分比对照组高，差异有统计学意义，（P＜0.05）。结论 通过予以老年慢阻肺患者心理护理，可帮助患者改善不良情绪、提升生活质量。
【关键词】心理护理；老年慢阻肺；生活质量
慢阻肺是老年人比较常见的一种呼吸系统疾病，对于慢阻肺患者来说，发病后会出现咳痰、呼吸困难等症状，患者长时间的生理不适会引起抑郁、焦虑等不良情绪，从而影响护理依从性[1]。随着临床研究的逐渐开展，人们发现在为老年慢阻肺患者护理中，与心理护理配合，对提升患者护理依从性具有重要意义[2]。鉴于此，本次以62例老年慢阻肺患者为例，探究心理护理的价值，如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以2017年4月~2019年3月笔者所在医院收治的62例老年慢阻肺患者为本次研究对象，随机分为对照组、研究组，每组各31例。研究组：男21例，女10例，年龄66～79（72.5±2.2）岁；对照组：男20例，女11例，年龄67～78（72.5±1.8）岁。两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），存在可比性。
1.2方法
对照组：指导患者运动方法，指导患者与老年慢阻肺病相关的知识；指导患者合理用药、饮食等。
研究组：常规护理+心理护理：在对照组的基础上实施心理护理：（1）评估心理：患者入院后，护理人员通过与患者沟通的方式，评估患者心理状态、情绪变化、性格特征等，根据评估结果，为患者制定针对性的护理方案；（2）环境护理：为患者创建安静、舒适的病房环境，在房间内摆放绿色植物，使用柔和颜色的窗帘，确保病房内环境温馨优雅。根据患者喜好播放轻柔的音乐。（3）认知护理：因为老年患者的年龄较大，身体机能处在逐渐下降的趋势，再加上疾病带来的痛苦，所以需要承受很大的压力。同时患者对疾病和自身病情掌握不全面，易出现紧张、焦虑等不良情绪。所以，护理人员应耐心为患者讲解关于疾病的相关知识，针对患者提出的问题耐心解答；（4）给予心理支持：多给予患者鼓励、支。主动和患者交流、沟通，了解患者内心想法和对疾病存在的疑虑，为患者针对性的指导。同时应和患者的家属多沟通，以获得家属的支持，告知家属应多陪伴患者，并为患者提供心理上的支持。
1.3观察指标
（1）心理状态：情绪状态：使用SAS（焦虑自评表）、SDS（抑郁自评表）对患者心态状态进行评估，如果两种评分分别≥51分、53分，代表患者存在不良情绪；得分越高，代表不良情绪更严重。
（2）生活质量：使用生活质量评估表（SF-36）对患者生活质量进行评估，满分100分，得分越高代表患者的生活质量越好。
1.4统计学方法
使用版本为的统计学软件，对数据和资料进行统计，计数资料以表示，行2检验，生活质量、心理状态等计数资料以 表示，行检验，如果，说明两组差异明显。
2结果
2.1比较两组患者心理状态
护理后研究组患者的SDS评分、SAS明显低于对照组，差异有统计学意义，（P＜0.05），详见表1。
表1 比较两组患者心理状态[ ±s，分]
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2.2比较两组生活质量
护理后研究组患者的SF-36评分（89.99±3.13）分高于对照组（72.13±4.81）分，差异有统计学意义，t=17.328，（P=0.000＜0.05）。
3讨论
近些年来，随着吸烟人群的增加、环境的恶化使慢阻肺发病率呈现上升的趋势，同时老年人机体抵抗能力下降、呼吸功能不断减退，更容易发生慢阻肺，对患者的身体健康造成严重威胁[3]。当前治疗慢阻肺需要长期服药来帮助患者控制病情发展，但是用药后可能会出现不良反应，在加上患者受到病痛的折磨，使患者精神压力增大，极易出现焦躁、不安等不良情绪，使病情加重，所以老年慢阻肺治疗中配合有效的护理干预已成为了重点内容[4]。
心理护理是以患者为核心的护理干预模式，给患者给予心理上的支持。该种护理干预模式的主要任务是按照患者的活动规律、心理反应，为患者开展的护理干预，根据患者实际情况为患者开展的护理措施，从而影响患者的认知、感受，最终达到改变患者行为和心理状态的目的[5]。通过评估患者的心理可以了解患者的心理状态，从而为患者实施针对性的护理干预。通过告知患者家属给予患者心理上的支持，关注患者内心，并给予患者鼓励与安慰，对帮助患者缓解焦虑情绪具有重要意义。通过为患者提供舒适的病房环境，与患者及时沟通，可以帮助患者及时调整心态，使患者树立战胜病魔的信心，并与患者形成和谐的护患关系，及时为患者解答疑惑，对帮助患者提升生活质量具有重要意义。本次研究总结得出，护理后研究组患者的SF-36评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；护理后研究组患者的SDS评分、SAS明显低于对照组，差异有统计学意义，（P＜0.05）。
综上所述，本次研究总结得出，通过予以老年慢阻肺患者心理护理，可帮助患者提升生活质量、改善不良情绪。
参考文献：
[1]张艳，罗建婷.心理护理对老年慢阻肺患者临床护理效果的影响[J].全科口腔医学电子杂志，2019，6（32）：79+85.
[2]刘东梅.优质护理对改善慢阻肺患者肺功能及预防感染的疗效分析[J].中国现代药物应用，2019，13（20）：158-159.
[3]李斐.心理护理对老年慢阻肺患者临床护理效果的影响研究[J].全科口腔医学电子杂志，2019，6（31）：111+114.
[4]赵姣.心理护理在老年慢阻肺患者护理中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（27）：135.
[5]罗英华，李文思.心理护理在老年慢阻肺病人护理中的应用[J].心血管外科杂志（电子版），2018，7（01）：131-132.
论文作者:李英
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第12期
论文发表时间:2020/1/3
标签：患者论文; 心理论文; 老年论文; 生活质量论文; 统计学论文; 对照组论文; 状态论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年第12期论文;