（广东省妇幼保健院儿科 广东广州 510010）
【摘要】目的：本研究就小儿重症肺炎的ICU护体体会进行了总结。方法：选取本院儿科2015年2月-2016年2月所收治的150例小儿重症肺炎患儿作为研究对象，所有患儿均给予常规治疗。将所有患儿随机分为两组，其中观察组75例，给予特殊ICU护理，对照组75例，给予常规ICU护理，就两组患儿的治疗效果、病死率以及平均住院时间进行对比分析。结果：本次研究中观察组患儿的治疗效果、病死率以及平均住院时间均优于对照组患儿，P<0.05差异具有统计学意义。结论：在对小儿重症肺炎进行特殊ICU护理干预，其能够有效提升患儿的治疗效果，因此值得进行临床应用以及推广。
【关键词】小儿重症肺炎；ICU护理；常规护理
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）21-0241-02
重症肺炎作为一种严重影响小儿健康的常见疾病，在婴儿时期儿科总体住院人数中占据了很大的比率，并具备有比较高的死亡率。因此如何进行系统高效的护理模式对于促进重症肺炎患儿的治疗效果有着非常重要的意义，本文就特殊ICU护理对于小儿重症肺炎的护理效果进行探讨，本文选取了2015年2月—2016年2月收治的150例重症肺炎患儿作为研究对象，并对所有患儿的临床数据进行了回顾性分析，先报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究选取了2015年2月—2016年2月本院儿科所收治的150例小儿重症肺炎患儿作为研究对象，并将所有患儿随机分为观察组与对照组两组，其中观察组患儿75例，男37例，女38例，年龄为3个月～4岁，平均年龄10个月。对照组患患儿75例，其中男40例，女35例，年龄为4个月～4岁，平均年龄9个月。两组患儿均符合小儿重症肺炎的诊断标准，在性别、年龄以及病程等方面比较差异无统计学意义，P＞0.05具有可比性。
1.2 护理方法
1.2.1对照组 对照组患儿在常规治疗之后给予一般ICU护理方式，护理人员准备各种抢救药品与器材，并对患儿家长进行安抚。对于患儿饮食进行合理指导，并需要保持病房的温度以及湿度。此外护理人员还需要对患儿的床铺、病房以及身体进行定期的常规消毒，并知道患儿进行定期的体质锻炼等工作。
1.2.2观察组 在患儿完成常规治疗之后给予特殊ICU护理干预，具体护理方法如下：①给予患儿一般护理的基础上，对患儿的病情进行实时观察，一旦发现患儿出现了神志不清、体温升高以及瞳孔与肌肉变化等不正常临床表现时，护理人员需要及时通知主治医师，并协助救治。②进行全天护理计划的合理制定，并需要严格按照该护理计划实施相应的护理内容，对患儿的临床表现以及治疗过程进行记录。③确保患儿的呼吸通畅，并对其吸氧过程中的氧流量进行严格控制，在必要情况下需要对患儿进行呼吸道湿化吸痰等处理。④建立通畅的静脉通道，在输液过程之中还需要对点滴的速度进行严格控制。⑤对患儿的用药反应进行密切观察，并进行药量的准确控制，一旦发现患儿生理状态出现不正常的现象也就需要及时通知主治医师。
1.3 疗效观察
对两组患儿的治疗效果、病死率以及平均住院等指标进行记录对比。治疗效果判断标准：痊愈：患儿在进行胸片检查时发现阴影区完全恢复正常，显效：患儿在进行胸片检查时发现阴影面积得到显著的缩小。好转：对患儿进行胸片检查发现阴影区域得到缩小，但并未达到正常状态。无效：对患儿进行胸片检查之后发现其阴影区域并未缩小甚至出现扩大的趋势。
1.4 统计学方法
本次研究中的所有数据均运用SPSS20.0数据统计软件来进行处理，计量资料比较采用t进行检验，P＜0.05差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患儿治疗效果对比
本次研究中观察组患儿的治疗总有效率要明显高于对照组患儿，P＜0.05差异具有统计学意义，具体比较状况见表1。
2.2 两组患儿与病死率与平均住院时间对比
观察组患儿均取得了较好的治疗效果，无死亡例数，平均住院时间（7.5±2.3）d。对照组患儿死亡4例（5.3%），平均住院时间（12.4±3.5）d。观察组患儿的病死率以及平均住院时间均明显优于对照组患儿（P＜0.05）。
3.讨论
小儿重症肺炎作为年龄低于5岁的儿童一个重要的死亡原因，其具备有发病急、病情发展变化快以及病死率较高的特点。因此在对重症肺炎患儿进行临床护理操作的过程中，就要求相关的护理人员能够对小儿重症肺炎的发生规律有一个清晰的认知，并对日常护理操作有一个清晰的把握。此外在具体护理过程之中护理人员还需要对患儿的病情变化情况进行及时的了解，并可以及时发现患儿的危险征兆以及异常状况，来采取针对性的处理措施，这样就可以使得整个临床治疗效果得到一定的提升，并进一步降低患儿的死亡率。此外支气管炎或者上呼吸道感染都是导致小儿重症肺炎发生的主要原因，如果对重症肺炎患儿如果未能及时得到积极有效的治疗与护理，则会导致患儿的身体状况受到严重的损伤，严重情况下甚至会直接影响到该患儿的生命安全。一般情况下小儿重症肺炎在全年都会发生，但是在春季与冬季的发病率更高，而对于患有小儿重症肺炎的患儿进行特殊ICU护理，则能够有效满足患儿以及患儿家属的实际需求，并能够取得进一步提升患儿治疗效果以及减少患儿死亡率的效果。
在本次研究之中，发现实验组患儿的临床治疗总有效率为97.3%，并且要明显高于对照组患儿的88.0%（P＜0.05）。此外观察组患儿其病死率以及平均治疗时间也要明显低于对照组的患儿，P＜0.05差异具有统计学意义。采用特殊ICU护理时要求护理人员对患儿家长进行有效的心理干预，并使得患儿家长能够有效缓解自身的紧张情绪，从而帮助患儿来配合主治医生的治疗，此外还需要对患儿的病情进行认真的观察，并需要在患儿出现异常情况下及时采取相应的处理措施，从而确保患儿的健康状况。此外还需要对患儿采取适当的康复训练，来提升患儿自身的抵抗能力，从而促进其病情获得康复。
综上所述，对于重症肺炎患儿实施全面系统的ICU护理，其能够有效提升患儿的临床治疗效果，缩短患儿的住院时间以及减少其病死率，从而更好的促进患儿的康复，因此值得临床应用以及推广。
【参考文献】
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论文作者:李丹丹,李淑贤,黄春兰,高世琴
论文发表刊物:《心理医生》2017年21期
论文发表时间:2017/9/6
标签：患儿论文; 肺炎论文; 重症论文; 小儿论文; 治疗效果论文; 对照组论文; 平均论文; 《心理医生》2017年21期论文;