（越西县第一人民医院；四川越西616650）
胀奶指的是产妇乳房肿胀，表现为乳房过度充盈，组织液或血液、奶水亦或增加，以上情况出现后将会致使乳腺管被压迫，奶水无法流出，进而表现出乳房皮肤紧绷，乳头凹陷或扁平等多种症状，此现象常被称作胀奶。
胀奶时没有让宝宝及时吃奶，那么就会出现乳房肿胀的情况，而乳房肿胀是持续性发生的。一、产妇胀奶的原因
若产妇的乳汁分泌过于旺盛，同时未能及时排除，则会导致乳房变热且疼痛，轻轻触及将会触摸到肿块，此现象的出现大多是由于乳房内乳汁及结缔组织中增加了一定的水分淤积，血容量增多所致。产妇产后几天身体处于疲劳状态，伤口疼痛，特别是乳头凹陷或扁平，将会致使宝宝吸奶困难，部分产妇由于害怕疼痛自行减少喂奶次数，这一行为将会导致哺乳间隔过长，加之姿势不正确，致使乳汁集聚，无法及时排除，进而出现胀奶的情况。
二、产妇胀奶时应如何护理
产妇产后面临胀奶问题时，除了改变喂养方式，应当加强预防，做好乳房护理工作，以免出现回奶、乳腺管阻塞以及乳腺炎等各类问题。接下来则主要针对产妇胀奶时乳房护理相关问题进行分析，并提出了相应的建议。
第一，哺乳过程中应保证两个乳房交替喂，时间控制在20分钟以内，两餐喂奶间隔时间也要严格控制，使得时间更加适宜。除此之外，若存在胀奶以及疼痛的问题，那么则可运用冰敷的方式，减轻疼痛。
第二，宝宝吃奶情况不理想，加之产妇乳头疼痛过于显露，大多均是由于宝宝含奶头姿势不正确所导致。针对这一问题，应帮助宝宝以正确的方式吸吮奶水，宝宝应含住妈妈的整个乳头与乳晕，若只含住乳头则极易使妈妈产生疼痛感。
第三，宝宝在吸吮一侧乳房时，另一侧乳房可用小杯接流出的乳汁，从而减轻胀奶所带来的疼痛，不可阻塞乳汁流出。除此之外，产妇还应当提高认知，若婴儿吸吮乳之后乳房并未排空，则要自行将剩余乳汁排空。
第四，多给宝宝喂奶。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆多喂奶可减少产妇的乳房胀痛感，可每两个小时或三个小时喂一次奶，将宝宝叫醒，多次喂奶，可缓解产妇的乳房胀痛感，从而减轻不适。除此之外，还可利用挤奶器挤出多余乳汁，以免产妇乳房过于肿胀。
第五，若产妇发现乳头有起水泡或破皮的现象，那么在给宝宝喂完奶后，将乳汁涂抹于乳头之上，而后则要保持干燥。此外，还需对喂乳姿势进行调整，避免出现二次受伤的情况。如若破皮较严重，则可停止喂乳1~2次，通过挤出乳汁的方式进行喂养。
第六，戴合适的胸罩。胸罩的舒适度也是影响产妇乳房感受的重要因素，部分产妇从哺乳期开始则选择不戴胸罩亦或是始终坚持戴胸罩。以上均是不正确的行为，正确的方式为晚上睡觉时及时摘下，白天则可带舒适度较高的胸罩，不仅可以避免乳房下垂，同时还能一定程度的缓解产妇乳房肿胀的状况。
第七，若产妇胀奶情况较为严重，则可通过温水浸泡乳房的方式，一定程度的缓解乳房胀痛所带来的不适，首先可准备温热水，将其放置在膝盖之上，而后在使上身处于弯曲的状态，进而将乳房泡在脸盆中，可轻轻摇晃乳房，借助水流动时的力量使乳汁缓慢流出，从而减轻不适感。
第八，哺乳过程中产妇应尽可能少食脂肪高以及蛋白过高的食物。若食用过多蛋白以及脂肪的食物，那么极易导致母乳粘稠，从而出现胀奶的情况。基于此，建议产妇在哺乳期尽可能减少吃油腻补品的次数，同时适量喝汤。
第九，双手托起乳房进行摇动。可用双手托起乳房边缘的位置，然后借助手腕力量，从根部摇动整个乳房，摇动幅度要大，同时速度要慢，力量则要适宜，以慢速沿着乳房内侧大幅转，切记要保证速度的缓慢，并以不感疼痛为原则。喂奶前产妇可轻柔挤压乳晕，将部分奶水挤出，运用不同的方式喂奶。
第十，若以上效果不佳，则可借助外力，例如，吸奶器以及束胸布将乳房束紧，从而将部分奶水挤出。若以上措施均无法减轻产妇乳房胀痛感，则可请专业催乳师进行催乳，从而缓解不适感。
三、刺激喷乳反射的方法
产妇在喂奶前可冲热水澡，同时播放喜爱的音乐，放松心情，之后喝杯温热饮料，并选择舒适且能支撑手臂的椅子躺下，以舒适的姿势喂奶，喂奶前可轻柔搓揉乳头，轻轻摇动乳房，在使身体放松的基础上及时喂奶。此喂奶方式有助于刺激喷乳反射，避免胀奶所产生的乳房胀痛感。
论文作者:郑继英
论文发表刊物:《医师在线》2019年5月9期
论文发表时间:2019/9/23
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