（鹤山市人民医院 广东鹤山 529700）
【摘要】目的：研究干扰素与康复新液联合治疗小儿手足口病的临床疗效。方法：选取300例手足口病患儿将其随机分为两组，对照组与观察组各150例。对照组治疗药物为干扰素，观察组治疗药物为干扰素与康复新液，评定两组疗效。结果：对比治疗总有效率、退热时间、手足口腔疱疹消退时间、住院时间等指标，观察组均明显优于对照组（P均<0.05）表示差异显著，有统计学意义。结论： 利用干扰素与康复新液治疗小儿手足口病效果确切，能有效改善患儿病情。
【关键词】小儿手足口病；干扰素；康复新液；临床疗效
【中图分类号】R726 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）04-0096-02
柯萨奇病毒与肠道病毒71型是引发手足口病的主要病毒。儿童最易感染，成为手足口病的主要群体。其中，5岁以内的婴幼儿发病率明显高于其他年龄段的儿童。目前，西医治疗主要采用抗病毒药物治疗。近年来本院利用干扰素与康复新液联合治疗此病，收效甚好，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
收集2014年3月～2016年11月本院儿科收治的手足口病患儿中300例，随机分为两组，各150例。对照组中男82例，女68例；年龄6个月～5岁，平均（2.2±0.7）岁；入院前发病时间1～5d，平均（3.4±0.3）d。观察组中男85例，女65例；年龄5个月～6岁，平均（2.4±0.5）岁；入院前发病时间1～6d，平均（3.5±0.2）d。对比两组资料，在性别、年龄、入院前发病时间等方面差异不大（P＞0.05），不具有统计学意义，有可比性。
1.2 纳入与排除标准
全体患儿均符合我国手足口病的相关诊断标准，入院后均采集采集血液标本通过胶体金法进行柯萨奇病毒与肠道病毒71型抗体测定，入院前未接受任何药物治疗。无1例患儿伴有肺炎、脑膜炎、先天性疾病或其他脏器性疾病[2]。
1.3 方法
（1）对照组 采用常规疗法，具体措施包括退热、补液、营养心肌等。同时，肌注干扰素α-1b（北京三元基因工程有限公司，国药准字S19990035），注射剂量以患儿体重为准，0.5～1.0μg/kg，1次/d，连续治疗3～5d。
（2）观察组 常规疗法与干扰素用法均与对照组一致，外加康复新液治疗（内蒙古京新药业有限公司，国药准字Z15020805）。根据咽峡部疱疹情况，按年龄大小给药，3次/d，0.5～1岁患儿口服3mL，1～4岁患儿口服5mL，5～6岁患儿口服10mL。同时，用康复新液擦拭口腔破溃部位与皮疹处，3次/d，持续治疗3～5d。
1.4 疗效评定标准
（1）显效：用药48h内发热、口腔疼痛等临床症状均不见，溃疡范围缩小，溃疡深度变浅；（2）有效：用药48～72h内发热、口腔疼痛等症状大部分消失，溃疡缩小变浅，一般在5d内愈合；（3）无效：用药72h后相关症状未得到改善，与治疗前无差异[3]。
1.5 统计学方法
本次通过SPSS 19.0统计学软件处理录入的相关数据，计量资料通过t检验，并用（x-±s）表示；计数资料通过χ2检验，并用率表示。若P＜0.05说明差异存在统计学意义。
2.结果
2.1 对比两组患儿症状消退时间
与对照组相比，观察组患儿退热更快，手足口腔疱疹消退时间与住院时间也明显缩短，组间差异显著（P＜0.05），具有统计学意义（见表1）。
3.讨论
作为小儿常见病，手足口病的典型特征是患者口腔内出现疱疹，同时，手、足、臀部会形成斑丘疹，最终转为疱疹。夏季是此病的高发期，传播途径主要是唾液、粪便等途径感染[4]。大部分患儿病情轻微，通常在7d内会痊愈。但少数患儿病情严重，可诱发更严重的疾病，如心肌炎、脑炎、肺水肿等。极个别重症患儿病情进展迅速，极易死亡。经过多年的研究仍未找到治疗此病的特效药，临床上仍以抗病毒治疗为主，但效果有限。
α干扰素属于水溶性蛋白之一，是建立在DNA重组技术基础上的一类药物，临床上主要用于抗病毒治疗。它抗病毒机制是与细胞表面的相关膜受体结合，进而阻碍基因复制与蛋白合成过程，从而达到阻止病毒复制的目的。淋巴细胞具有杀灭病毒的作用，而α干扰素能激发T细胞与K细胞的活性。这能促使淋巴细胞的形成，从而达到杀灭病毒的目的[2]。康复新液是一种新型纯中药制剂药物，不仅可内服，也可外用。它是从美洲大蠊干燥虫体提取的一些药用成分。此药能修复溃疡创面，起到缓解疼痛的作用。溃疡创面上存在一些免疫活性细胞，有的能够吞噬炎性因子；有的还能释放出相关自由基以消灭微生物；还有一些会释放干扰素、前列腺素、白细胞介素-1、白三烯等活性物质。这有助于消除炎症，促进组织再生。将康复新液外涂在创面上，能激活上述免疫活性细胞，从而起到抗感染、促进创面愈合的作用[5]。
本次研究显示，观察组疗效更好，优于对照组（P＜0.05）。因此，康复新液与α干扰素对小儿手足口病有较好的治疗价值，效果显著。
【参考文献】
[1]周光祥，徐素玲.干扰素联合康复新液治疗手足口病疗效观察[J].中国当代医药，2013，20（4）：85-86.
[2]邓军玲.干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果观察[J].北方药学，2013，10（5）：28-29.
[3]曾振华.干扰素与炎琥宁联合治疗小儿手足口病的临床效果观察[J].现代诊断与治疗，2014，25（14）：3207-3208.
[4]布治国．康复新液治疗小儿手足口病的临床疗效分析[J]．世界最新医学信息文摘，2015，15（59）：88-88.
[5]李琴.康复新液治疗小儿手足口病疗效观察[J].中国医药指南，2011，9（13）：133-134.
论文作者:吕志玲
论文发表刊物:《心理医生》2017年4期
论文发表时间:2017/5/19
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