（甘肃省白银市靖远县中医院；甘肃白银730600）
【摘要】目的：探讨中西医结合治疗糖尿病的护理干预的价值。方法：选择50例糖尿病患者随机分为两组，所有患者均给予中西医结合治疗以及常规的护理，研究组患者在此基础上进行积极的护理干预，对比分析两组的临床疗效。结果：研究组患者的总有效率为95.5%，对照组患者的总有效率为76.5%，两组之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：中西医结合治疗糖尿病中给予积极的护理干预，具有良好的临床疗效，值得推广应用。
【关键词】糖尿病；中西医结合；护理干预
糖尿病是由于胰岛素相对或绝对缺乏以及不同程度的胰岛素抵抗，引起碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱的一种综合征，持续高血糖是其生化特征。糖尿病属中医学消渴范畴，以多饮、多食、身体消瘦或尿有甜味为主要临床表现，且临床早期无症状，到了症状期才会出现多饮、多食、多尿、烦渴、易饥饿、消瘦、乏力等症状[1]。糖尿病长期代谢紊乱会引起全身各系统损害。临床上在积极正确施治的同时，也要配合护理宣教，中西医护理相结合，达到控制血糖、预防并发症的目的。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料 选择2015年1月-2017年3月我院收治的糖尿病患者50例，所有患者糖尿病诊断均符合糖尿病诊断标准，同时排除心、肝、肾等器官的病变。将其随机分为研究组和对照组：研究组25例，男15例，女10例，年龄40-70岁，平均（56.5±7.0）岁；对照组25例，男16例，女9例，年龄42-68岁，平均（56.1±6.0）岁。两组患者的性别、年龄、病程等方面的差异性不显著（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法 两组患者均给予中西医结合治疗及常规护理，中药组方：大黄6 g，赤芍、柴胡、香附、陈皮、茯苓、枳壳、延胡索各10g，每日一剂；同时给予莫沙必利（鲁南贝特制药有限公司）治疗，口服，每日3次，疗程为1个月。
1.3 统计学分析 采用统计学SPSS19.0对数据进行统计学分析，两组患者临床疗效对比采用χ2检验，P＜0.05表示两组之间的差异具有显著性。
2.结果 研究组患者的总有效率为95.5%，对照组患者的总有效率为76.5%，两组之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3 -般护理：3.1健康教育 糖尿病是一种伴随终生的以糖代谢紊乱为主的内分泌代谢疾病。糖尿病健康教育对患者的自控水平和自我监测能力、预防和延缓急慢性并发症的发生发展起着至关重要的作用，因此健康教育应贯穿糖尿病患者施。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆良好的血糖控制是预防和延缓糖尿病发生和发展的关键，也是调整治疗方案的主要依据，通过监测加深患者对糖尿病知识的理解，是糖尿病患者自我管理的重要手段，有利于患者控制血糖、自我调整饮食、运动及药物治疗，及时就诊。可采取个人与医院相结合的措施进行，即一方面教会患者自我监测血糖，另一方面嘱患者定期来医院复诊，发现问题及时诊断和治疗。
3.2健康饮食：中医认为，过食肥甘，致脾胃积热，灼伤肺肾之阴，也可发为糖尿病。根据“食药同源“的原理和“食药同治“的逻辑关系，糖尿病患者的饮食宜清淡有节，凉爽有营养，忌吃肥甘厚味的醇酒及灸博、辛辣刺激之品，禁食含糖较高食物。适当增加蛋白质（如瘦肉、豆制品等）。3.2.1健康饮食是糖尿病控制的基础。控制总热量，建立合理的饮食结构，将体质量控制在理想范围内，改善血糖、血脂，保持体力是糖尿病患者饮食治疗的原则。目前，国际上推荐的糖尿病健康饮食为低脂、高碳水化合物饮食，同时还要注意蔬菜、水果、谷物、豆类及蛋白质等的摄取。3.2.2食物多样化。提供糖类为主的谷类、薯类、干豆类及含糖类多的蔬菜、果实等，提供动物蛋白含量较多的鱼、虾、鸡、禽肉、畜肉、蛋乳类，提供植物含蛋白的大豆制品等，提供含膳食纤维、维生素和矿物质的蔬菜、水果、菌藻类。3.2.3粗细搭配。提倡高纤维饮食（玉米、小米、高粱米、豆类等），少食精米、精面。3.2.4以植物类食物为主，动物类食物为辅。多选绿色蔬菜，增加微量元素含量高的饮食比例。限制盐的摄人，提倡每日5-6g，戒烟限酒。
3.3运动护理：一般采取散步，慢跑，打太极拳，选择饭后1小时，坚持30分钟，以微微出汗，心率不超过150次／分为宜。运动时随身带生命救助卡和糖块，以防低血糖的发生。(5)用药护理与自我监测：指导患者严格按医嘱服药或注射，切忌自行改药、停药。
在此基础之上，给予研究组患者积极的护理干预，内容包括：①心理护理：糖尿病做为一种长期难以治愈的慢性疾病，患者往往产生悲观、抑郁、急躁等消极心理，同时对医院治疗产生怀疑，对疾病的治愈失去信心。医护人员要积极与患者沟通，耐心向患者和其家属解释病情的发展，最终使患者重新建立起战胜疾病的信心。②舒适护理：医护人员要注意患者情绪变化，可以让患者听一些轻缓的音乐，保持放松的心情，同时可以与患者闲聊，使患者身心处在最佳治疗状态。(3)情志护理：中医认为，精神情志的波动，常可使病情加重或恶化。情志舒畅，则气机调畅，气血和平，有利扶助正气，促进疾病早日康复。所以要鼓励病人凋畅情志，善于控制喜怒哀乐，使心理处于平衡状态，达到控制糠尿病病情的目的。对于护理人员来说，则应多关心病人，加强心理护理，糖尿病是最常见的内分泌系统慢性疾病，目前治愈率较低，多为药物控制血糖水平，严重影响了人们的生活质量[2]。
糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。临床治疗不但要辨证施治，而且要配合护理宣教，中西医护理相结合，从而使疗效更加显著。笔者对50例糖尿病患者融合中西医特色的整体护理，发现大多数患者对糖尿病有了更进一步的认识，对饮食控制、按时服药（或注射）更加自觉，医患关系，家庭关系更加融洽.
参考文献[1]王瑞兰．糖尿病的中医护理[J]．菏泽医专学报，1994，6 (3)：40 -41．
[2]陈名道，李荣英．糖尿病饮食治疗的若干不同观点[J]．中华内科杂志，2005，44(10)
论文作者:杨明俊
论文发表刊物:《医师在线》2017年7月下第14期
论文发表时间:2017/11/1
标签：患者论文; 糖尿病论文; 两组论文; 血糖论文; 糖尿病患者论文; 饮食论文; 统计学论文; 《医师在线》2017年7月下第14期论文;