1.武警黑龙江省总队医院妇产科 150076；2.大庆市人民医院妇产科 163318；3.武警黑龙江省森林总队哈尔滨市支队 150028
摘要：目的 研究卵巢良性肿瘤采用单孔腹腔镜技术进行手术治疗的临床效果。方法 选择卵巢良性肿瘤手术患者78例，随机分成对照组和治疗组，每组39例。对照组实施传统腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术治疗；治疗组实施单孔腹腔镜手术治疗。结果 治疗组患者手术操作时间和住院总时间短于对照组（P＜0.05）；术后疼痛程度评分低于对照组（P＜0.05）；仅有1例术后并发症，少于对照组的6例（P＜0.05）；手术治疗总有效率为92.3%，对照组为71.8%（P＜0.05）。结论 卵巢良性肿瘤采用单孔腹腔镜技术进行手术治疗，可以充分缩短手术操作时间和术后恢复时间，减少术后并发症，有效控制疼痛，提高治疗效果。
关键词：卵巢良性肿瘤；单孔腹腔镜；手术；治疗
卵巢肿瘤属于近年来女性常见且多发疾病的一种，具体指的是在女性的生殖器官位置出现的良性肿瘤，其发病率占所有妇科卵巢良性肿瘤疾病的25%左右，在任何年龄均有发病的可能，但以育龄期女性发病的可能性最大[1、2]。本文研究卵巢良性肿瘤采用单孔腹腔镜技术进行手术治疗的临床效果。现做如下内容的汇报。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选2015年11月-2017年11月卵巢良性肿瘤手术患者78例，随机分成对照组和治疗组，每组39例。对照组患者肿瘤病史1-9年，平均3.4±0.8年；年龄25-68岁，平均41.5±4.7岁；单发病灶28例，多发病灶11例；已婚患者27例，未婚患者12例；已产患者23例，未产患者16例；治疗组患者肿瘤病史1-10年，平均3.6±0.9年；年龄25-64岁，平均41.1±4.4岁；单发病灶30例，多发病灶9例；已婚患者26例，未婚患者13例；已产患者22例，未产患者17例。上述自然资料数据，两组组间比较差异无统计学意义（P＞0.05），所得数据可以进行科学比较分析。
1.2 方法
对照组实施传统腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术治疗；治疗组实施单孔腹腔镜手术治疗，在治疗前首先帮助患者取平卧位，对腹腔实施穿刺处理，充入二氧化碳2-2.5L，使腹压水平控制在12-14mmHg之间。之后将套管插入，并在腹腔的内部观察镜，待病情得到确诊之后，可以将操作器械置入到患者盆腔的内部进行系统的探查，对包块的形状表现、直径大小、包膜情况、有无腹水等进行全面的观察，并对肿瘤病灶实施摘除手术处理。
1.3 观察指标
（1）手术操作时间、术后疼痛程度评分、住院总时间；（2）术后并发症情况；（3）手术治疗效果。
1.4 治疗效果评价标准
临床治愈：卵巢肿瘤症状术后基本消失，术后检查显示，肿瘤病灶完全去除；有效：卵巢肿瘤症状术后明显减轻，术后检查显示，肿瘤病灶的去除程度在50%以上；无效：卵巢肿瘤症状术后没有减轻，术后检查显示，肿瘤病灶的去除程度不足50%[3]。
1.5 数据处理方法
数据处理采用SPSS18.0软件，计数资料进行X2检验，计量资料进行t检验并以（±s）表示，P＜0.05认定为差异有显著统计学意义。
2 结果
3 讨论
卵巢良性肿瘤在发病的初期阶段症状表现并不明显，但当肿瘤病灶体积逐渐变大之后，会有下腹坠胀、不适、静脉曲张、腿肿等症状出现，对下腹部进行影像学检查能够发现包块，如果得不到及时有效的治疗，病情有恶性的可能，甚至会并发出现肿瘤破裂、感染、蒂扭转，对广大患者的生命安全造成威胁[4]。采用腹腔镜手术方式对卵巢良性肿瘤疾病进行治疗，在对肿瘤病灶进行剥离处理之后不需要进行任何缝合，能够在最大程度上避免术后患者对线结产生不良反应，使血液循环保持畅通状态，对卵巢生理功能的恢复具有积极的促进作用，可以使不孕症的发生率水平明显降低。目前临床上较为常用的腹腔镜手术方式主要包括多孔腹腔镜手术和单孔腹腔镜手术两种类型，单孔手术的全部操作过程中只需一个孔就能够完成，对患者机体所造成的创伤更小，可以使术后疼痛感进一步减轻。手术孔的位置通常选在肚脐，术后遗留的瘢痕相对较小，且基本不会被察觉，使美观程度和患者的满意度大大提升[5]。总之，卵巢良性肿瘤采用单孔腹腔镜技术进行手术治疗，可以充分缩短手术操作时间和术后恢复时间，减少术后并发症，有效控制疼痛，提高治疗效果。
参考文献：
[1]董良波，陈红，董迪荣，等. 自制操作通道经脐单孔腹腔镜卵巢包块剥除术6 例报告[J]. 中国微创外科杂志，2013，13（11）：1040-1042.
[2]王妮，黄英，周克水. 免气腹经脐单孔腹腔镜卵巢良性肿瘤手术126例报告[J].腹腔镜外科杂志，2013，18（2）：149-151.
[3]温桂兰，周瑛. 单孔悬吊式腹腔镜与传统腹腔镜行卵巢囊肿剥除术的效果比较[J]. 山东医药，2013，53（29）：101-102.
[4]任月芳，杜英，万择秋，等.免气腹单孔腹腔镜治疗妊娠合并卵巢囊肿的随机对照研究[J]. 中国内镜杂志，2014，20（10）：1042-1045.
[5]王康，陈素琴，范秀华.单孔悬吊腹腔镜辅助手术治疗卵巢良性肿物30例[J].中国微创外科杂志，2012，12（1）：24-26.
论文作者:王晓蓉1,车丽萍1,王常娟2,高嘉3
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第1期
论文发表时间:2018/4/10
标签：卵巢论文; 良性肿瘤论文; 术后论文; 腹腔镜论文; 患者论文; 病灶论文; 手术论文; 《中国误诊学杂志》2018年第1期论文;