江苏省无锡市惠山区堰桥医院 江苏省 214100
摘要：目的 分析优质护理方法在急诊患者救治中的应用价值。方法 将180例急诊AMI患者按照随机分组的方法分为观察组和对照组，对照组给予AMI 常规护理，观察组在对照组的基础上给予优质护理。比较比较两组患者急救反应时间、患者死亡率、护理满意度。结果 观察组平均急救反应时间低于对照组（P<0.05）；观察组死亡率低于对照组（P<0.05）。观察组护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论 优质护理对于AMI患者的接诊救治具有较好的临床应用价值，值得临床推广应用。
关键词：优质护理；急诊患者；实施效果
目前，在我国的各类综合医院中，护理服务已经逐渐受到社会的重视。尤其是针对急诊科室的护理服务，有着更为明显和重要的特点。急诊科室在医院中是非常重要的部门，人员流动非常大，所以护理服务就显得非常的重要。我院根据以往的护理服务基础上，进一步的更新护理服务的理念。满足患者的需求。首先提高护士服务态度出发，且在急诊科室中，更新抢救设备，让一系列工作都以安全为前提，一步一步的优化其过程，这样做的主要目的是为了让急诊科室的患者感受到医院优质护理服务的态度，在经过调查的时候，也可以明显的看到，患者的满意程度显著提高，在本院实行优质护理服务的时候，取得了非常好的效果，现在根据优质护理服务进行进一步的讨论。
一、资料与方法
1、一般资料
选取我院2012年8月～2014年5月急诊科收治的急性心肌梗死（AMI）患者180例，均符合AMI诊断标准。其中，男99例，女81例，年龄51～79岁，平均年龄（66.6±15.1）岁；发病至救治时间30～170 min，平均（77.4±12.2）min。将180例患者按照随机分组的方法分为观察组和对照组各90例，两组患者一般资料（性别、年龄、病程等）经比较差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
2、方法
对照组给予AMI常规护理模式进行护理。急诊接诊后后立即给予患者吸氧、心电图监护。观察组给予在对照组的基础上给予优质护理，主要如下。
做好接诊护理准备 急诊接诊后立即发车，途中与患者家属保持联系，仔细询问患者病情并做好记录，嘱咐患者家属不要随意挪动患者，等待救护车达到现场后听从医务人员的安排。待到达现场后，立即给予患者吸氧、心电监护，并安慰患者及其家属，消除其的恐慌与焦躁心理。入院后，认真做好病情观察，并详细记录患者的治疗方法。
优化AMI救治流程 成立AMI急诊救治小组，优急诊AMI接诊绿色通道；要求医务人员在接诊途中对患者的疾病病情做出判断，并做好详细记录，建立静脉输液通路并于接诊途中电话通知急诊科室做好接诊准备，通知内容包括患者的基本病情及途中救治方法等；待入院后交由急诊科医生再次结合CT及MRI等检查结果做出准确的判断，并将判断结果详细记录，交由分诊科室结转；做好院内分诊及转运交接工作，转运途中密切观察患者的生命体征，并预先做好应对意外事件的救治准备工作。
提高护理服务质量，从提高医务人员的急诊救治水平着手提高医疗服务质量。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆组织以护士长为主要负责人的优质护理服务小组，定期对科室内所有护理人员进行必要的护理专业知识培训；定期对临床护理实践中遇到的难点、疑点进行讨论、剖析，找到科学的解决方法，提高护理水平和护理质量；要求护理人员保持微笑服务，拉近与患者的距离，保持和谐的医患关系，促进急诊救治的顺利开展。
3、疗效判定
统计比较两组患者急救反应时间、患者死亡率、护理满意度等指标。
4、统计学分析 应用SPSS 19.0统计分析软件分析，实验数据以（x±s）和（%）的形式表示，分别采用t检验和χ2检验，P<0.05为具有统计学差异。
二、结果
观察组平均急救反应时间低于对照组（P<0.05）；观察组死亡率低于对照组（P<0.05）。观察组护理满意度高于对照组（P<0.05）。
三、讨论
近年来随着社会的迅速发展，人们的生活水平得到了提高，但是健康状况却不如所想的那么美好，各种疾病伴随着生活质量的提高而来。又由于大多数家庭没有时间精力护理患者，入院治疗的患者大多依赖医院的护理服务进行康复治疗，全社会对护理工作的要求就是为人民群众提供提供安全、优质、满意的护理服务。特别是在急诊工作中，急诊往往强调有效救治时间，错过最佳治疗时间就往往会导致更大的危害，需要医生护士的协调合作，尤其是医护人员在手术之前、手术过程中以及手术结束后的护理工作需要做到位，减少医生手术时的麻烦，也大大降低手术风险。为了避免在急诊工作中产生麻烦的医患纠纷问题，医院要做到合理布局，及时补充医疗器械和抢救药物，护理人员与患者及其家属需要进行深入谨慎的沟通，为患者创造一个良好的治疗环境。由本文可以看出优质护理对急诊患者的治疗有十分重要的影响，可以有效提高患者治疗满意度，有利于进一步加强对护理服务质量的高要求，提升了医院护理服务品质，创新护理服务手段，促进整个护理系统的完善，调动护理工作者的工作积极性，也有利于协调护患关系。
2014年3月全国护理工作会议启动优质护理服务示范工程活动，活动主题为“夯实基础护理，提供满意服务”。该活动的内涵是强化基础护理，全面落实护理责任制，通过对护理人员的积极培训，引导护理人员变以往的被动接待服务理念为主动询问服务理念，明确服务目标，使整体护理服务水平得到提升。患者通过直接体验可感受医疗服务，对医疗服务的满意程度会有所比较，因此优质护理的应用是提高医院服务质量的重要因素。在急诊科室，由于急诊患者的病情特点，急诊护理人员任何疏忽都有可能产生严重的后果，因此急诊护理人员的责任重大。本研究通过观察在笔者所在医院急诊科急诊护理中应用优质护理服务的效果，了解到两组患者在经过不同理念的护理干预后，观察组SAS评分（44.65±7.12）分、SDS评分（45.23±8.75）分、对护理工作满意度（9.67±0.13）分、对护理差错发生率为0、患者投诉率为3.13%；对照组SAS评分（54.76±8.97）分、SDS评分（57.93±8.90）分、护理工作满意度（8.51±0.17）分、护理差错发生率为6.25%、患者投诉率为12.50%。因此得出，优质护理服务不仅能有效的考虑急诊患者心理不良情绪的发生，针对患者病情给予及时的抢救和护理，并针对患者的疑问进行耐心的解答，而且有效的减轻了患者焦虑、抑郁等不良情绪。护理人员通过培训和技能考核，转换服务理念，调动了护理人员的工作积极性，减少了急诊护理的风险，使患者的就医安全得到保证，使护理人员的沟通技巧和护理质量得到了提高，使护患关系得到了增进。
参考文献：
[1]王华英，凌敏兰，李爱芬，李登敏.我院开展“优质护理服务示范工程”护理管理体会[J].内蒙古中医药，2010（12）：23-25.
[2]肖晓玲.把真情、仁爱的种子播撒―来自华中科技大学同济医学院附属孝感医院“优质护理服务示范工程”试点病房的报告[J].当代护士（综合版），2011（02）：28-30.
[3]郭亚丽.优质护理服务在急诊抢救室中的应用[J].全科护理，2012
论文作者:梁菲
论文发表刊物:《健康世界》2015年6期供稿
论文发表时间:2015/10/29
标签：患者论文; 急诊论文; 对照组论文; 护理人员论文; 科室论文; 满意度论文; 医院论文; 《健康世界》2015年6期供稿论文;